余金 張繼波 范靜怡

摘要：專業(yè)英語教學(xué)是醫(yī)學(xué)研究生教育的重要組成部分，對醫(yī)學(xué)研究生的專業(yè)素質(zhì)、職業(yè)發(fā)展以及學(xué)術(shù)交流都具有重要意義。合理的專業(yè)英語教學(xué)模式能夠提高教學(xué)效率，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量，滿足學(xué)生需求。文章通過問卷調(diào)查的方式，從學(xué)習(xí)能力差距分析、學(xué)習(xí)者個(gè)體愿望以及學(xué)習(xí)環(huán)境需求等三個(gè)維度，對醫(yī)學(xué)研究生專業(yè)英語學(xué)習(xí)需求進(jìn)行了分析，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果對未來的教學(xué)改革提供針對性舉措。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)研究生;專業(yè)英語教學(xué);需求分析;教育改革

中圖分類號：G643.0? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2020）15-0004-07

隨著“建設(shè)世界一流大學(xué)和一流學(xué)科”的“雙一流”建設(shè)目標(biāo)的提出，我國的高等教育，尤其是醫(yī)學(xué)研究生教育面臨著“培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才，提升科學(xué)研究水平”的新要求[1]。同時(shí)，專業(yè)文獻(xiàn)的閱讀，專業(yè)信息的獲取，專業(yè)知識的拓展，以及從事學(xué)術(shù)交流的需求，都要求醫(yī)學(xué)研究生有很好的專業(yè)英語能力儲備。醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)工作近年來已經(jīng)有了長足的進(jìn)步，但與大學(xué)英語基礎(chǔ)階段的教學(xué)工作相比，醫(yī)學(xué)生研究生專業(yè)英語教學(xué)仍然存在著許多不足和尚待改進(jìn)之處[2]。2008年武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部在美國芝加哥大學(xué)Pritzker醫(yī)學(xué)院的指導(dǎo)與幫助下，開始實(shí)施WUMER（Wuhan University Medical Education Reform）醫(yī)學(xué)教育改革[3-4]，在授課方式、教學(xué)模式及資源整合上取得了進(jìn)步[5-6]，過去十年主要是以五年制本科教育為主體，目前正在向后期過渡。本文通過對醫(yī)學(xué)研究生在專業(yè)英語學(xué)習(xí)的需求進(jìn)行調(diào)查與分析，為改進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)、提高授課質(zhì)量和效果提供依據(jù)，為進(jìn)一步促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)英語教育教學(xué)全面改革提供參考。

一、英語學(xué)習(xí)需求分析模型

需求分析（needs analysis，NA）指通過內(nèi)省、訪談、觀察和問卷等手段對需求進(jìn)行研究的技術(shù)和方法[7]。在外語教學(xué)領(lǐng)域，需求分析是語言課程設(shè)計(jì)和實(shí)施不可或缺的啟動步驟[8]。英語學(xué)習(xí)需求分析以信息調(diào)查為基礎(chǔ)，以了解學(xué)生對英語教學(xué)的要求，分析學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)，確定英語教學(xué)過程中的問題所在，以便能夠引起重視[9]。

根據(jù)對“需求”研究的角度不同，需求分析可選擇不同的理論模型進(jìn)行。目前，國際上需求分析模型研究已經(jīng)相當(dāng)成熟和完善，共經(jīng)歷了四個(gè)階段：（1）Munby的目標(biāo)情景分析（target situation analysis，TSA）[10];（2）Allwright的目前情景分析（present situation analysis，PSA）（Allwright 1982）[11];（3）Hutchinson & Water的分析模型[12];（4）Dudley-Evans & St John的分析模型等[13]。其中，Dudley-Evans & St John的分析模型通過對課程生態(tài)情景相關(guān)特點(diǎn)的辨析，“對特定學(xué)生群體進(jìn)行最大量的語言、技能學(xué)習(xí)的分析，最終得出目標(biāo)情景和學(xué)習(xí)環(huán)境的相關(guān)信息，在很大程度上減少了課程設(shè)計(jì)與實(shí)施的隨意性，被認(rèn)為是迄今為止需求分析最新、最完善的理念”[4]。

近年來，我國研究者對英語學(xué)習(xí)需求分析越來越重視，并在理論和實(shí)踐研究中取得了一定成果。陳冰冰等[14]以Dudley-Evans & St John的需求分析模型為雛形，并在綜合國內(nèi)外需求分析理論的基礎(chǔ)上，提出了“英語需求分析模型”的構(gòu)建理論，從學(xué)習(xí)能力差距、學(xué)習(xí)者個(gè)體愿望、學(xué)習(xí)過程需求和學(xué)習(xí)環(huán)境需求等多個(gè)維度，對學(xué)生的英語學(xué)習(xí)需求進(jìn)行評估。本研究以此模型為依據(jù)，研究醫(yī)學(xué)研究生專業(yè)英語學(xué)習(xí)的需求分析，為改進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)，提高授課質(zhì)量和效果，促進(jìn)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革提供參考。

二、專業(yè)英語教學(xué)的需求分析調(diào)查

（一）調(diào)查對象

此次調(diào)查對象為武漢大學(xué)第二臨床學(xué)院2018級醫(yī)學(xué)研究生，共95人。共發(fā)放問卷95份，收回85份，問卷回收率為89.47%。剔除無效問卷0份，有效問卷85份，問卷有效率為100%。受試專業(yè)涉及內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、皮膚性病學(xué)、檢驗(yàn)診斷學(xué)、腫瘤學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、康復(fù)科學(xué)、麻醉學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)、口腔臨床醫(yī)學(xué)及臨床藥學(xué)共十六個(gè)專業(yè)。

（二）研究工具及方法

本研究根據(jù)陳冰冰等提出的“學(xué)生個(gè)人需求分析模型”設(shè)計(jì)問卷，主要從三個(gè)維度調(diào)查醫(yī)學(xué)研究生對專業(yè)英語課程的需求：學(xué)習(xí)能力差距分析、學(xué)習(xí)者個(gè)體愿望以及學(xué)習(xí)環(huán)境需求。該問卷共三十個(gè)問題，包含單選、多選以及開放式回答三種題型。采用“問卷星”電子問卷形式進(jìn)行調(diào)查，由英語教師在課上集中開展并統(tǒng)一指導(dǎo)，受試獨(dú)立填寫，15分鐘后提交問卷。使用SPSS 20.0對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，問卷經(jīng)整理后運(yùn)用百分比來分析結(jié)果，文中呈現(xiàn)了具有代表性的問題和數(shù)據(jù)。

三、結(jié)果與分析

（一）學(xué)習(xí)能力差距分析

本研究從三個(gè)方面評估學(xué)生在基礎(chǔ)英語學(xué)習(xí)能力的差距：全國大學(xué)生英語考試（CET）四級，CET六級以及托福/雅思成績。結(jié)果如表1所示，98.82%的學(xué)生通過了CET4考試。92.94%的學(xué)生通過了CET6考試，表明所調(diào)查學(xué)生均具有良好的基礎(chǔ)英語能力。96.47%的學(xué)生未通過托福/雅思考試。

本研究從三個(gè)方面評估學(xué)生在專業(yè)英語學(xué)習(xí)能力的差距：目前專業(yè)英語的用途，目前學(xué)習(xí)專業(yè)英語的難度以及第一作者SCI發(fā)表情況：結(jié)果如表1所示：目前95%的學(xué)生將專業(yè)英語用于文獻(xiàn)的閱讀，37%的學(xué)生在專業(yè)英語的學(xué)習(xí)上有困難，58%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)英語的學(xué)習(xí)難度一般（圖1）。98%的學(xué)生未曾以第一作者身份發(fā)表過SCI論文，提示醫(yī)學(xué)研究生在專業(yè)英語，尤其是學(xué)術(shù)英語的能力上，還存在較大欠缺。

（二）學(xué)習(xí)者個(gè)體愿望分析

本研究從兩個(gè)方面評估醫(yī)學(xué)研究生對專業(yè)英語學(xué)習(xí)的個(gè)體愿望分析：

1.學(xué)習(xí)的目的/動機(jī)：學(xué)生的畢業(yè)規(guī)劃反映出在專業(yè)深造上有很強(qiáng)的意愿（考博50%，出國11%），對提升專業(yè)英語能力有很強(qiáng)的需求（97%），81%的學(xué)生認(rèn)為開設(shè)專業(yè)英語課程是有必要的。就學(xué)習(xí)目的看，37%為能力提升目的，20%為工作實(shí)用目的，37%為完成課程獲得學(xué)分目的。各目的比例的分布，反映出學(xué)生對課程的選擇與自我規(guī)劃有密切聯(lián)系，也反映出學(xué)業(yè)壓力仍是學(xué)生選擇課程的重要原因（圖2）。

2.提高英語各種技能的愿望：醫(yī)學(xué)研究生對專業(yè)英語具體技能的需求主要是對專業(yè)詞匯、文獻(xiàn)閱讀、科研寫作以及專業(yè)知識的需求（圖3）。反映出醫(yī)學(xué)研究生對該課程的專業(yè)性和實(shí)用性的需要。這為醫(yī)學(xué)專業(yè)英語課程內(nèi)容的設(shè)置提供了重要依據(jù)，根據(jù)學(xué)生的要求按需分配授課內(nèi)容的比重，將是該課程改革的方向。

（三）學(xué)習(xí)環(huán)境需求

本研究從三個(gè)方面評估醫(yī)學(xué)研究生對學(xué)習(xí)環(huán)境的需求：

1.對英語教師的需求：60%學(xué)生希望教師來源于科研人員，間接反映了對科研知識與技術(shù)的需求（圖4）。70%以上的學(xué)生希望教師由中、外教師聯(lián)合組成（51%希望中國教師為主，25%希望外國教師為主），69%學(xué)生希望授課語言以英文為主，輔以中文。51%學(xué)生希望課件以英文為主，輔以中文。以上結(jié)果反映醫(yī)學(xué)研究生對授課教師的雙語教學(xué)能力要求較高。

2.對課內(nèi)環(huán)境的需求：授課方式上48%學(xué)生希望以內(nèi)容講解為主，47%學(xué)生希望以專業(yè)引導(dǎo)為主，48%學(xué)生希望以教師傳統(tǒng)授課方式為主，37%學(xué)生希望以教師引導(dǎo)下的自主學(xué)習(xí)為主（圖5）。授課方式的需求上反映學(xué)生更希望通過教師的講解，掌握相應(yīng)的知識與方法以進(jìn)行專業(yè)英語的自主學(xué)習(xí)。45%學(xué)生認(rèn)為不需要專業(yè)教材，38%學(xué)生希望有專業(yè)教材并希望教材以專業(yè)詞匯（54%）和專業(yè)知識（42%）為主。此外，67%的學(xué)生認(rèn)為本課程有必要設(shè)置助教，以協(xié)助教師完成授課（57%）和課程輔導(dǎo)（23%）。

3.對考核形式的需求：67%學(xué)生希望授課內(nèi)容能夠完全覆蓋考試內(nèi)容，23%學(xué)生希望內(nèi)容部分覆蓋。63%學(xué)生希望以筆試方式進(jìn)行考核并主要考查專業(yè)文章的閱讀（59%）和專業(yè)詞匯（23%）（圖6）。

四、教學(xué)改革啟示

該調(diào)查不僅使我們了解到醫(yī)學(xué)研究生對專業(yè)英語課程的認(rèn)識和需求，為醫(yī)學(xué)專業(yè)英語課程的發(fā)展和教學(xué)實(shí)效的提高提供了重要依據(jù)，而且還為我們的教學(xué)改革提供了一些重要啟示。

（一）結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)能力因材施教

根據(jù)本問卷對醫(yī)學(xué)研究生專業(yè)英語學(xué)習(xí)能力的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)研究生已經(jīng)較好地完成了基礎(chǔ)英語學(xué)習(xí)，但在學(xué)術(shù)英語能力上比較欠缺。同時(shí)，醫(yī)學(xué)研究生對專業(yè)英語的學(xué)習(xí)和繼續(xù)深造有很強(qiáng)的意愿。因此我們的教學(xué)必須切實(shí)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行改革，既要滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，又要考慮學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)能力。要做到合理安排教學(xué)內(nèi)容，注重基礎(chǔ)英語與專業(yè)英語的對接，強(qiáng)調(diào)專業(yè)英語學(xué)習(xí)的循序漸進(jìn)。

（二）明確教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)目的

根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語課程的學(xué)習(xí)者個(gè)體愿望分析，我們不難看出，醫(yī)學(xué)研究生學(xué)習(xí)專業(yè)英語的原因和目的主要表現(xiàn)在：考博、完成學(xué)業(yè)和工作等。由此可見，醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教育兼具職業(yè)取向和學(xué)術(shù)取向兩個(gè)屬性。其目的是為醫(yī)學(xué)生將來從事醫(yī)療保健服務(wù)和學(xué)習(xí)、科研打下良好的語言基礎(chǔ)。具體內(nèi)容包括專業(yè)詞匯的掌握、專業(yè)文獻(xiàn)的閱讀、科研論文的寫作、專業(yè)知識以及學(xué)術(shù)交流所需的聽說能力的獲取。根據(jù)這一特點(diǎn)，教師在設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)英語課程的內(nèi)容時(shí)應(yīng)側(cè)重專業(yè)詞匯、知識的講解，將學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與提高學(xué)生的學(xué)術(shù)閱讀、書寫能力有機(jī)地結(jié)合起來，使醫(yī)學(xué)英語課程的性質(zhì)具有專業(yè)知識與語言技能“復(fù)合”的特點(diǎn)。達(dá)到既增加學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，又提高學(xué)生的專業(yè)英語使用水平的目的。

（三）優(yōu)化課程設(shè)置

目前，醫(yī)學(xué)專業(yè)英語課程的內(nèi)容主要是根據(jù)授課老師的職業(yè)專長所設(shè)置。這樣的設(shè)置雖然使授課老師的教學(xué)壓力減小了，但并未與很好地覆蓋學(xué)生的具體需求。因此，課程的設(shè)置需要結(jié)合學(xué)生對專業(yè)英語技能的具體需要進(jìn)行。例如，針對學(xué)生在專業(yè)詞匯的強(qiáng)烈需求，我們應(yīng)該在課程中設(shè)置指導(dǎo)如何記憶醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯的課程，并在教學(xué)過程中設(shè)置針對英文專業(yè)詞匯的小測試，教、學(xué)、考三位一體促進(jìn)詞匯的掌握;針對文獻(xiàn)閱讀和論文寫作的需求，應(yīng)該精選醫(yī)學(xué)專業(yè)文獻(xiàn)并邀請專家進(jìn)行文獻(xiàn)導(dǎo)讀，設(shè)置SCI論文、課題標(biāo)書的寫作指導(dǎo)課程。對學(xué)生寫作的英文綜述應(yīng)該加以指導(dǎo)和修正，選取典型的學(xué)生作業(yè)進(jìn)行課堂點(diǎn)評，讓學(xué)生意識到自我欠缺的方面并進(jìn)行有的放矢地強(qiáng)化訓(xùn)練。

（四）對師資隊(duì)伍的要求

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)研究生對專業(yè)英語授課教師在語言能力和專業(yè)知識上的要求較高。為促進(jìn)更好的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)，必須提高授課教師的質(zhì)量，訓(xùn)練一支高質(zhì)量的師資隊(duì)伍。目前，理想化師資隊(duì)伍的構(gòu)建還需要時(shí)間和人才的積累，但本調(diào)查所反映的內(nèi)容對未來高質(zhì)量師資隊(duì)伍的建設(shè)方向與具體要求提供了明確的指導(dǎo)。

（五）改善學(xué)習(xí)環(huán)境

根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語課程的學(xué)習(xí)環(huán)境需求分析，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)研究生希望授課教師以及授課語言有“雙語教學(xué)”的要求。因此我們需要根據(jù)學(xué)生需求擴(kuò)充師資儲備，進(jìn)行外教資源的有效補(bǔ)充。授課方式上，學(xué)生更傾向傳統(tǒng)授課和教師引導(dǎo)下的自主學(xué)習(xí)。但也不難發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對課堂小組討論這樣的主動學(xué)習(xí)的方式比較回避。因此需要改革授課方式，不僅要考慮學(xué)生的實(shí)際需要，更要注重培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的能力，指導(dǎo)學(xué)生使用專業(yè)英語進(jìn)行交流。在專業(yè)教材的選擇上，可以選擇專業(yè)文獻(xiàn)的匯編，而不是基礎(chǔ)英語的教材。課程考核上，要求教師的授課內(nèi)容要與考核內(nèi)容有交叉。通過教師的教學(xué)使學(xué)生掌握必備知識、技能，達(dá)到使用所學(xué)完成學(xué)習(xí)任務(wù)的目的?？己藘?nèi)容要突出對學(xué)生專業(yè)詞匯、閱讀能力的檢測，例如進(jìn)行醫(yī)學(xué)詞匯的測試、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的閱讀等。最后，大多數(shù)學(xué)生希望設(shè)置課程助教協(xié)助教師完成授課。因此在今后的教學(xué)改革中，需要適當(dāng)?shù)卦O(shè)置助教崗位，并合理安排助教的職責(zé)，以期達(dá)到提到教學(xué)效果的目的。

五、結(jié)語

本文通過實(shí)證研究的方法調(diào)查了醫(yī)學(xué)研究生對專業(yè)英語學(xué)習(xí)需求的基本情況，反映了目前醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)在滿足學(xué)生學(xué)習(xí)需求方面的實(shí)際情況，其意義在于明確學(xué)生對專業(yè)英語教學(xué)的實(shí)際需要，為醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)改革提供實(shí)證支持。我們認(rèn)為，學(xué)生需求是大綱制定、課程設(shè)置和教學(xué)實(shí)踐的重要依據(jù)，但并非絕對依據(jù)。一方面?zhèn)€體需求的主觀色彩較濃，另一方面學(xué)生的學(xué)習(xí)需求也需要引導(dǎo)。本調(diào)查問卷研究也存在不足之處：調(diào)查樣本數(shù)偏少，不能全面反映整個(gè)醫(yī)學(xué)研究生的情況。沒有同時(shí)調(diào)查其他院校醫(yī)學(xué)研究生的需求，以及專業(yè)英語教師對專業(yè)英語教學(xué)需求的認(rèn)識和觀點(diǎn)。進(jìn)一步廣泛深入的調(diào)查才能更全面科學(xué)地說明問題。

注：余金、范靜怡：提出論文構(gòu)思及撰寫論文;余金、張繼波：問卷調(diào)查與數(shù)據(jù)分析;范靜怡：總體把關(guān)，審訂論文。

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