蔣雯

【摘 要】目的：分析在醫(yī)院感染控制中實施手術(shù)室細節(jié)護理管理的效果。方法：選取本院2015年1月至2019年10月期間收治的70例手術(shù)患者作為研究對象，根據(jù)患者入院順序分為兩組，對照組給予手術(shù)室常規(guī)護理，觀察組給予手術(shù)室細節(jié)護理，對比兩組效果。結(jié)果：組間醫(yī)院感染發(fā)生率對比，兩組醫(yī)院感染發(fā)生率分別為11.4%、2.9%，其中觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率更低，對比差異顯著（P<0.05）。組間手術(shù)室護理人員感染控制質(zhì)量評分，觀察組在物品管理評分、消毒隔離評分方面均顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院感染控制中實施手術(shù)室細節(jié)護理管理的效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室細節(jié)護理;醫(yī)院感染;控制;作用

【中圖分類號】R473.6【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）04-12-289-01

手術(shù)室是醫(yī)院中尤為重要的一個場所，其在急救、治療疾病方面發(fā)揮著重要的作用。但是由于手術(shù)室每天都要給不同疾病的患者進行手術(shù)治療，所以多種病菌都有可能寄生在手術(shù)室，這就在很大程度上增加手術(shù)室感染的風(fēng)險[1]。對此，為了更好的保證手術(shù)治療效果以及保證患者健康，就必須加強對手術(shù)室的感染控制。常規(guī)護理管理缺乏針對性和全面性，所以整體效果不算十分理想。基于此，本研究就提出了手術(shù)室細節(jié)護理管理模式，分析其在醫(yī)院感染控制中的作用，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究納入時間為2015年1月至2019年10月，納入對象為同期收治的70例手術(shù)患者。將70例患者分為兩組，各35例。對照組中男女比例為18：17，年齡20-74（45.5±2.5）歲，其中胃部手術(shù)11例、膽道手術(shù)9例、肝臟手術(shù)8例、婦科手術(shù)7例。觀察組中男女比例為19：16，年齡20-73（45.2±2.3）歲，其中胃部手術(shù)9例、膽道手術(shù)10例、肝臟手術(shù)7例、婦科手術(shù)9例。兩組患者均對本次研究知情，且同意研究開展。所有患者均可配合研究開展。兩組患者基礎(chǔ)資料無明顯對比差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施手術(shù)室常規(guī)護理，即按照手術(shù)常規(guī)護理流程及方法實施相應(yīng)的護理管理措施，保證手術(shù)的安全、順利開展。

觀察組患者實施手術(shù)室細節(jié)護理，詳細如下：①為了保證手術(shù)室管理質(zhì)量，首先，在手術(shù)室管理前需要組織手術(shù)室護理人員開展嚴(yán)格的培訓(xùn)和教育，培訓(xùn)內(nèi)容包括培養(yǎng)院內(nèi)感染意識、提高院內(nèi)感染控制能力、提升手術(shù)室管理知識及技能，以此來保證感染控制質(zhì)量。針對院內(nèi)感染控制，還需要制定嚴(yán)格的規(guī)范制度、要求護理人員嚴(yán)格按照規(guī)范制度實施管理操作，保證各項操作落實到位。②明確細節(jié)管理內(nèi)容，細節(jié)管理注重對小環(huán)節(jié)、小細節(jié)的管理和重視，對此科室應(yīng)該明確細節(jié)管理內(nèi)容，如手術(shù)室器械專柜管理、分科放置管理、專人管理、器械清洗消毒管理、清點管理等。只有明確了細節(jié)管理內(nèi)容，護理人員才能夠按照管理內(nèi)容、管理要求實施相應(yīng)的管理工作，進而提高醫(yī)院感染控制質(zhì)量，保證手術(shù)室安全。③對患者實施細節(jié)管理。護理人員要重視對患者的細節(jié)管理，比如在術(shù)前，要對患者進行訪視，充分了解患者的病情及手術(shù)方案，進而根據(jù)患者實際情況制定相應(yīng)的預(yù)防感染護理措施。術(shù)中要對患者的病情進行密切觀察，配合醫(yī)師完成手術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。術(shù)后要及時了解患者切口狀況，做好患者的切口護理，預(yù)防感染的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率，醫(yī)院感染即由手術(shù)室護理導(dǎo)致的感染。

觀察兩組手術(shù)室護理人員感染控制質(zhì)量評分，評分內(nèi)容包括物品管理評分、消毒隔離評分，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示感染控制質(zhì)量越好[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進行處理，計數(shù)資料以率（%）表示，采用檢驗，計量資料以（）表示，P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間醫(yī)院感染發(fā)生率對比，兩組醫(yī)院感染發(fā)生率分別為11.4%、2.9%，其中觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率更低，對比差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 組間手術(shù)室護理人員感染控制質(zhì)量評分，觀察組在物品管理評分、消毒隔離評分方面均顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

由于手術(shù)室的特殊性，所以很容易發(fā)生感染，手術(shù)室也是醫(yī)院的高危感染區(qū)域，基于此，如何有效控制手術(shù)室感染就是需要重點考慮的問題。常規(guī)護理管理雖然具有一定的作用，但同時也具有一定的局限性，比如不夠全面，不夠嚴(yán)格，不夠具有針對性[3]。而手術(shù)室細節(jié)護理就可以有效解決這些問題，手術(shù)室細節(jié)護理是將護理工作中各個環(huán)節(jié)緊密相連，保證每個細節(jié)質(zhì)量的一種護理模式，當(dāng)護理管理質(zhì)量得到了保證，那么醫(yī)院感染控制有效性也可以得到保證。

本次研究結(jié)果顯示，組間醫(yī)院感染發(fā)生率對比，兩組醫(yī)院感染發(fā)生率分別為11.4%、2.9%，其中觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率更低，對比差異顯著（P<0.05）。這是因為手術(shù)室細節(jié)護理相比常規(guī)護理而言要更加細致、全面，其注重保證護理工作每一個細節(jié)的質(zhì)量，進而避免各種工作問題的發(fā)生，最大程度提高醫(yī)院感染控制質(zhì)量和效率，進而降低醫(yī)院感染發(fā)生率。組間手術(shù)室護理人員感染控制質(zhì)量評分，觀察組在物品管理評分、消毒隔離評分方面均顯著高于對照組，差異顯著（P<0.05）。這是因為在手術(shù)室細節(jié)護理中，為了保證手術(shù)室醫(yī)院感染控制質(zhì)量，注重對護理人員的培訓(xùn)和教育，同時也注重針對手術(shù)室管理中的不足和需求制定相應(yīng)的規(guī)章制度，以此來保證手術(shù)室管理的質(zhì)量和效率，進而提高醫(yī)院感染控制質(zhì)量。

綜上所述，實施手術(shù)室細節(jié)護理管理更有利于提高醫(yī)院感染控制質(zhì)量，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，這對于保證手術(shù)室健康與安全具有重要的意義。

參考文獻：

[1]李靜，陶玲，王琳潔.手術(shù)室細節(jié)護理管理應(yīng)用于醫(yī)院感染控制中的作用價值探索[J]世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（51）：318.

[2]蘇彥杰.細節(jié)護理在手術(shù)室感染控制中的應(yīng)用效果[J]實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（14）：94+98.

[3]朱玉燕.強化手術(shù)室護士細節(jié)管理在手術(shù)室管理中的作用分析[J]智慧健康，2018，4（03）：38-39.