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        小兒手足口病的預防和控制對策分析

        2020-04-21 13:37:29王健段祖順
        健康必讀·下旬刊 2020年4期
        關鍵詞:小兒手足口病預防對策

        王健 段祖順

        【摘 要】目的:探討小兒手足口病的預防措施及控制對策。方法:將我縣人民醫(yī)院兒科2018年2月-2019年4月收治的30例小兒手足口病患兒為研究對象,對其臨床資料進行分析,總結患兒的預防措施及控制策略,并分析其臨床作用性。結果:30例患兒的治愈率為100.00%,患兒平均住院時間3~9(5.00±1.03)天;出院時體溫與入院時體溫比較,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:掌握小兒手足口病的預防與控制對策,對患兒的疾病控制有積極意義。

        【關鍵詞】小兒手足口病;預防;對策

        【中圖分類號】R723【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)04-12-258-02

        EV71感染的手足口病一般癥狀較輕,病毒潛伏期為3~5天左右,患兒可存在低熱、腹痛、全身不適等前驅癥狀。經(jīng)過潛伏期后,1至2天內,患兒口腔、咽喉、頰黏膜、軟腭、舌、齒齦等位置出現(xiàn)水皰,且周圍有紅暈;水皰破潰后形成小潰瘍,患兒由于皰疹疼痛常有流涎、拒食表現(xiàn);同時,手、足部位亦可出現(xiàn)皮疹,多見于手足背側面及手指(趾)的背側緣等,臀部及肛門附近有皰疹;軀干、四肢偶爾有水皰[1]。手足口病全病程約5至10天,輕癥狀者預后良好;但是小兒手足口病亦有發(fā)展為重癥手足口病的風險,此時患兒有難以忽視的死亡風險。因此,預防手足口病是關鍵[2],本文以我縣縣人民醫(yī)院手足口病患兒為實驗進行對象,探討其預防措施及病情控制策略,如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        在來我縣人民醫(yī)院就診的小兒手足口病患兒中選取30例納為觀察對象,對象選取時間區(qū)間:2018年2月起始、2019年4月終止,對所有患兒的臨床資料進行整理、分析。其中,男性16例,女性14例;年齡資料中,年齡1~7歲,平均(4.00±1.01)歲。

        入選標準:(1)均符合手足口病的診斷標準;(2)均需住院治療;(3)家長有基本的認知能力,并能配合醫(yī)生完成工作。

        排除標準:(1)累及神經(jīng)系統(tǒng)并出現(xiàn)昏迷、譫妄等癥狀者;(2)肺出血等循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥;(3)合并嚴重的心臟、肝腎功能不全。

        1.2 方法

        入選的30例患兒均接受對癥治療,常規(guī)應用抗病毒藥物及維生素B類藥物,在治療結束后,進行相應的疾病預防措施指導,患兒的衣物、被褥等定期清洗消毒;嬰幼兒的奶瓶每天進行煮沸消毒;保持病房內整潔、衛(wèi)生;并注意飲食衛(wèi)生。在生活區(qū)域有手足口病的相關報道后,減少患兒的戶外活動時間,避免去嬰幼兒集中的場所[3]。

        1.3 觀察指標 觀察患兒的治療結果。

        1.4 統(tǒng)計學處理

        應用SPSS 22.0軟件為本文的計算工具,“均數(shù)±標準差”表達計量資料,t檢驗;用百分比表示計數(shù)資料,檢驗。檢驗結果:P<0.05,表示正在比較的項目有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        30例小兒手足口病患兒經(jīng)過治療后,全部痊愈出院,治愈率達100.00%;住院時間為3~9(5.00±1.03)天。入院時體溫波動在(37.43±0.42)℃,出院時體溫為(36.99±0.36)℃,前后對比P<0.05。

        3 討論

        因目前國內外并無EV71感染的手足口病特效性疫苗,臨床治療中亦無特效藥物,疫苗與藥物的局限決定了手足口病自我防護的重要性,根據(jù)病毒感染特點,及時切斷感染途徑,注意日常衛(wèi)生的管理,降低兒童感染EV71病毒的風險[4]。臨床也可應用相關軟件進行重癥手足口病的監(jiān)控,及時識別重癥手足口病。

        小兒手足口病的預防與控制措施如下:

        (1)加強疾病的健康教育,手足口病在全球范圍內有暴發(fā)現(xiàn)象,我國內陸地區(qū)自1981年首次發(fā)現(xiàn)此類傳染病后,每年均有小暴發(fā)的疫情報道,手足口病已經(jīng)成為社會公共安全問題,醫(yī)院、社區(qū)內加強小兒手足口病的宣傳與健康教育是職責所在。在院內的宣傳欄上張貼手足口病的相關海報,仔細闡明手足口病對小兒的危害、傳染途徑、疾病發(fā)作特點及自我防護措施等,一方面提高患兒家長對手足口病的重視程度,一方面糾正家長的錯誤認知。還可通過講座等形式進行手足口病的宣教,講解手足口病發(fā)病原因、病理、流行病學特點、特異性癥狀、確診方法等,著重講解手足口病的預防及治療。

        (2)手足口病在我國被列為丙類傳染病,患兒應在專門的就診渠道進行就診,按要求進行隔離,臨床醫(yī)生遵流程進行疫情上報[5]。接觸患兒的醫(yī)療器械嚴格進行消毒,積極處理患兒的癥狀,補充維生素。病房內物品定期進行擦拭消毒,空氣進行噴灑消毒,嚴格控制兒童玩具的交換,并進行相應的消毒處理。患兒彼此間進行床邊隔離,輸液時做到一人一巾一帶,操作完畢注意洗手,避免交叉感染。

        (3)對體質較差且居住地片區(qū)有小兒手足口病暴發(fā)歷史的兒童進行預防控制,家長應在小兒手足口病好發(fā)季節(jié)關注小區(qū)內近期兒童傳染病發(fā)病情況,有相關病例出現(xiàn)后,家長應避免帶兒童去小兒集中的公共區(qū)域,以防止病毒經(jīng)糞-口傳播及飛沫傳播感染兒童;需要上學的幼兒園學生及小學生,應做好相應的防護措施,學校內組織消毒;家長協(xié)助兒童養(yǎng)成飯前洗手、便后洗手的習慣。手足口病流行期,家長每天晨起檢查孩子皮膚(手心、腳心)和口腔黏膜情況,進行體溫監(jiān)測,注意孩子體溫的變化。懷疑為手足口病的患兒進行正確渠道的就診,被允許在家隔離后,家長遵醫(yī)進行患兒的病情觀察與處理,避免濫用退熱、消除皮疹的藥物。

        本文30例手足口病患兒經(jīng)過系統(tǒng)治療及相應的預防控制對策后,均健康出院,平均體溫由入院時的(37.43±0.42)℃降至為(36.99±0.36)℃,住院天數(shù)為(5.00±1.03)天。表明積極落實手足口病的預防措施及控制對策,有助于疾病的局限,能防止患兒感染加重,避免患兒再次經(jīng)受病毒的侵襲。

        綜上,通過總結小兒手足口病的預防措施及控制對策,提高家長對疾病的預防能力,促進患兒盡快恢復,控制疾病的進一步傳播。

        參考文獻:

        [1]王云峰,于世娟,程穎東等.小兒手足口病的預防和控制對策[J]中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(33):28-29.

        [2]黃啟圣.社區(qū)小兒手足口病的防治措施[J]中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(26):111-112.

        [3]王敏.小兒手足口病的預防控制對策[J]中外女性健康研究,2015,23(13):58,49.

        [4]蔡宇,單春蘭.關于小兒手足口病的預防和控制對策分析[J]中國衛(wèi)生標準管理,2017,8(27):3-4.

        [5]陳之柏.關于小兒手足口病的預防和控制對策分析[J]臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(50):71-72.

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