羅宏霞

【摘 要】目的：分析研究針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的臨床效果。方法：選取本院86例小兒肺炎患者開(kāi)展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間范圍為2018年02月-2019年02月，所有患者通過(guò)數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，分別為參照組和觀察組，各43例。其中單獨(dú)給予常規(guī)護(hù)理的為參照組，給予針對(duì)性護(hù)理的為觀察組，比較兩組的干預(yù)效果以及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果比對(duì)兩組護(hù)理后患兒情況，相比較參照組，觀察組患兒住院時(shí)長(zhǎng)、退熱時(shí)間更短;觀察組對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度更高（P<0.05）。結(jié)論在小兒肺炎護(hù)理過(guò)程中，采用針對(duì)性護(hù)理措施，會(huì)取得更好的護(hù)理效果，可有效緩解患兒發(fā)熱情況，促進(jìn)患兒恢復(fù)健康，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理;小兒肺炎;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

在兒科診療過(guò)程中，肺炎是比較常見(jiàn)的疾病，該疾病的發(fā)作具有一定的季節(jié)性，一般而言，冬春寒冷季節(jié)是疾病的高發(fā)期。一旦病毒、細(xì)菌侵入兒童身體，會(huì)對(duì)其肺部造成一定的影響，通常會(huì)導(dǎo)致肺部感染，兒童會(huì)表現(xiàn)出肺部啰音、呼吸困難、咳嗽發(fā)熱等癥狀。若治療不及時(shí)或者不恰當(dāng)，會(huì)加重患兒病情，影響兒童身體狀況，還可能進(jìn)一步發(fā)展為心力衰竭，危害兒童生命安全。本文將以實(shí)際案例為基準(zhǔn)，細(xì)致探究在小兒肺炎護(hù)理中，針對(duì)性護(hù)理起到的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院86例小兒肺炎患者開(kāi)展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間范圍為2018年02月-2019年02月，所有患者通過(guò)數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，分別為參照組和觀察組，各43例。所有患者家屬皆知情同意并簽署了相關(guān)意見(jiàn)書(shū)，并且本次研究獲醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)支持。在參照組中，男女性患兒比例為24：19;年齡介于1-7歲之間，平均年齡為（3.12±0.46）歲;在觀察組中，男女性患兒比例為23：20;年齡介于1-6歲之間，中位年齡為（3.57±0.41）歲.上述兩組一般資料的對(duì)比結(jié)果缺乏顯著差異（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 參照組 對(duì)于參照組患兒，予以常規(guī)護(hù)理服務(wù)。①監(jiān)測(cè)兒童體征;②向家屬傳遞肺炎相關(guān)知識(shí)，比如治療方法、發(fā)病原因等，并要求家屬關(guān)注患兒情況，一旦出現(xiàn)嗆奶、嘔吐等現(xiàn)象，要及時(shí)尋求醫(yī)生幫助。

1.2.2 觀察組 對(duì)于觀察組兒童，要予以針對(duì)性護(hù)理。①體溫護(hù)理。對(duì)于患兒來(lái)講，其中樞部分正處于發(fā)育時(shí)期。護(hù)理人員在工作過(guò)程中，要開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，并利用冷濕敷法、溫水浴等手段，降低患兒體溫，緩解發(fā)熱癥狀。②環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員要為患兒安排舒適的病房，保證患兒身體舒適;同時(shí)動(dòng)作輕柔，以防刺激兒童。此外，做好防跌倒措施，一般而言，可以安裝防墜床。另外，在臨床治療期間，患兒很容易發(fā)生驚厥、煩躁等現(xiàn)象，可能導(dǎo)致心力衰竭。為此，在護(hù)理過(guò)程中，患兒所處區(qū)域可以?huà)炀九?，盡力保持室內(nèi)安靜，為兒童提供適宜睡眠場(chǎng)所。一旦患兒發(fā)生抽搐等情況，要及時(shí)匯報(bào)，并采取對(duì)應(yīng)的緊急應(yīng)對(duì)措施。③心理護(hù)理。幼兒在治療過(guò)程中，容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，不配合醫(yī)生進(jìn)行治療，護(hù)理人員要從幼兒心理角度出發(fā)，引導(dǎo)其釋放不良情緒，調(diào)節(jié)內(nèi)心狀態(tài)，維持情緒穩(wěn)定，提高治療配合度。④呼吸道護(hù)理。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患兒呼吸狀況，隨時(shí)調(diào)整兒童體位，及時(shí)清除呼吸道分泌物，保證患兒呼吸順暢。若兒童會(huì)產(chǎn)生大量的呼吸道分泌物，要有計(jì)劃的幫助其翻身、拍背，輔助其排痰。如果患兒要進(jìn)行吸痰操作，在開(kāi)始之前，不要服用化痰劑、止喘藥等，還要把控吸痰時(shí)間，合理設(shè)置吸痰壓力。⑤飲食護(hù)理。當(dāng)兒童伴有呼吸困難、缺氧、心衰等情況，要少食多餐、或者采取禁食策略，同時(shí)指導(dǎo)家屬調(diào)整患兒飲食安排，多食用清淡的食物，并攝入充足的熱量、維生素等物質(zhì)。此外，兒童要多飲水，以加快痰液的排出。若兒童進(jìn)食困難，可以采用靜脈滴注的方式，補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng)。⑥并發(fā)癥護(hù)理。當(dāng)患兒哭鬧時(shí)，會(huì)加大耗氧量，并促使大便更加干燥。此時(shí)，護(hù)理人員可以采用熱敷的方法，處理患兒腹脹情況。另外，如果兒童患有低鉀血癥，要注意補(bǔ)充氯化鉀。

1.3 觀察指標(biāo) 利用滿(mǎn)意度調(diào)查表，考察家屬對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度，一般分為很滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)層次，總體滿(mǎn)意度=（總例數(shù)-不滿(mǎn)意例數(shù)）/總例數(shù)×%。同時(shí)，詳細(xì)測(cè)定患兒體溫情況，并記錄患兒住院時(shí)長(zhǎng)、退熱時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，以%展示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行卡方檢驗(yàn);以（）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，（P<0.05）時(shí)即為呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比分析兩組護(hù)理滿(mǎn)意度

相較于參照組患兒家屬，觀察組家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)更為滿(mǎn)意（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組患兒住院時(shí)長(zhǎng)、退熱時(shí)間

經(jīng)過(guò)治療，對(duì)于觀察組患兒，其退熱時(shí)間是（11.31±1.94）h，住院時(shí)長(zhǎng)是（4.31±1.94）h;對(duì)于參照組患兒，其退熱時(shí)間是（18.31±2.94）h，住院時(shí)長(zhǎng)是（9.31±2.94）h（P<0.05）。

3 討論

在臨床治療中，由于患兒年齡較小，其會(huì)做出抗拒行為，影響治療效果。為此，要予以合理的護(hù)理操作。在應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理措施中，護(hù)理人員會(huì)深入了解兒童體質(zhì)、病情，為其準(zhǔn)備對(duì)應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，包括飲食護(hù)理、體溫護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理工作的意義[3]。在這一過(guò)程中，護(hù)理人員動(dòng)作要盡可能放輕，以免兒童產(chǎn)生逆反心理。本次研究結(jié)果顯示，比對(duì)兩組護(hù)理后患兒情況，相比較參照組，觀察組患兒住院時(shí)長(zhǎng)、退熱時(shí)間更短;觀察組對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度更高（P<0.05）。說(shuō)明在護(hù)理小兒肺炎過(guò)程中，應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理措施，可提高護(hù)理滿(mǎn)意度，保證治療效果。

綜上所述，在小兒肺炎護(hù)理中，予以針對(duì)性護(hù)理操作，可縮短患兒退熱時(shí)間，提升護(hù)理滿(mǎn)意度，減少住院時(shí)長(zhǎng)，具有推廣價(jià)值。

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