和世英

【摘 要】討論肝包蟲病患者出院的健康教育情況。目前大多數(shù)的肝包蟲病患者自身缺乏對(duì)肝包蟲的正確認(rèn)識(shí)，對(duì)健康教育需求依然僅局限于他人幫助，缺乏自我護(hù)理的意識(shí)。通過對(duì)肝包蟲病患者出院健康教育需求進(jìn)行分析，能夠說明我國(guó)目前大多數(shù)患者依然缺乏對(duì)單胞蟲的正確認(rèn)識(shí)，也并不具備積極主動(dòng)防御傳染的能力，必須要加強(qiáng)對(duì)肝包蟲病患者進(jìn)行健康教育，這樣才能夠促進(jìn)患者能夠早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】肝包蟲病;出院健康教育;需求分析

【中圖分類號(hào)】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

肝包蟲病作為草原牧區(qū)最常見的寄生蟲病，能夠通過牛、羊、馬、狗等動(dòng)物傳播。家犬和狐貍等野生動(dòng)物是主要傳染源。犬因食入病畜內(nèi)臟而感染。病犬排出的蟲卵，污染牧場(chǎng)、水源等自然環(huán)境及羊毛等畜產(chǎn)品。人由于與家犬接觸，或食入被蟲卵污染的水、蔬菜或其他食物而感染。飯前洗手是避免手上沾染的蟲卵入口的有效方法。深埋動(dòng)物的尸體和不用生的動(dòng)物臟器喂狗，可降低狗感染的機(jī)會(huì)。通過這些健康教育，大大可以降低人感染的幾率。

一、案例分析

和某某，男，49歲，玉龍縣龍?bào)脆l(xiāng)新上村委會(huì)人。由于患有肝臟巨大包囊蟲病，在縣醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)效果良好，腹部切口愈合向國(guó)家給予出院。但是在出院之后，當(dāng)?shù)氐娜罕娨约盎颊呒覍?，?duì)肝包蟲病并不了解，以為該患者得了烈性傳染病，沒有人與他進(jìn)行溝通和交流，以至于見到他都遠(yuǎn)遠(yuǎn)躲開，即便是做客也有人馬上離開，導(dǎo)致該患者在原有的村子無(wú)法正常生活。他將這一情況到我縣疾控中心地方病科進(jìn)行反應(yīng)，我單位人員立即組織專家前往對(duì)該村進(jìn)行肝包蟲病進(jìn)行全面的宣傳。讓更多的村民了解到肝包蟲病。

通過該案例能夠明確，由于肝包蟲病并發(fā)數(shù)量較少，很多老百姓對(duì)此并不熟悉與了解，所以必須要積極加強(qiáng)對(duì)老百姓進(jìn)行健康教育，此外包蟲病是消化道傳播的，人通過觸摸感染犬的皮毛黏附蟲卵，這些蟲卵可隨食物經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)而感染包蟲病。所以在出院之后一定要對(duì)患者進(jìn)行定期的健康護(hù)理，確保疾病得到有效防控，避免重復(fù)感染。

二、肝包蟲病患者出院健康教育特點(diǎn)

肝包蟲病主要病因是因?yàn)楦伟x幼蟲寄生在肝臟內(nèi)部，導(dǎo)致患者身體機(jī)能和免疫力下降。主要并發(fā)病人群以30-39歲為主，隨著年齡增大發(fā)病率也明顯降低。

（一）健康教育知識(shí)需求者的特點(diǎn)

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，大多數(shù)的肝包蟲病患者對(duì)健康知識(shí)需求主要以治療效果為主，對(duì)心理護(hù)理需求比較低。肝包蟲病患者對(duì)自我護(hù)理知識(shí)的需求與其他的需求相比較非常的低，這也說明當(dāng)前大多數(shù)的肝包蟲病患者依然需要他人的救助，并沒有積極主動(dòng)的進(jìn)行自我護(hù)理的意識(shí)。

（二）出院健康教育方法的需求特點(diǎn)

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，大多數(shù)的患者都選擇個(gè)別指導(dǎo)的教育方式。這也說明很多的肝包蟲病患者更習(xí)慣于接受醫(yī)生和護(hù)士的意見，患者處于被動(dòng)接受的意見，這也能夠說明患者對(duì)醫(yī)生非常的信賴。這樣的健康教育方法缺乏有效的互動(dòng)與溝通，也很難在短時(shí)間普及肝包蟲病知識(shí)。

在出院時(shí)很多患者都會(huì)選擇現(xiàn)身，說教或講解示范的方式，因?yàn)楹芏嗟幕颊邔?duì)自身的健康變化情況有著切身體驗(yàn)，這樣也足以說明肝包蟲病的治療具有明顯的效果，這也體現(xiàn)出肝包蟲病患者對(duì)健康教育方法的需求發(fā)生了明顯轉(zhuǎn)變，更愿意積極主動(dòng)的與病患進(jìn)行溝通與交流。

（三）肝包蟲病患者健康教育的主要策略選擇

護(hù)理人員必須要對(duì)患者的疾病狀況進(jìn)行全方位的評(píng)估，根據(jù)患者的疾病態(tài)度和對(duì)疾病的掌握情況進(jìn)行分析，明確患者對(duì)肝包蟲病的實(shí)際需求，有針對(duì)性的開展健康教育。

在健康教育的過程中，護(hù)理人員和醫(yī)生最主要的就是向患者介紹肝包蟲病的主要危害以及產(chǎn)生的原因，采取相應(yīng)的策略，增強(qiáng)患者積極參與的興趣，保證患者提高自我防護(hù)的水平。在調(diào)查的過程中，由于大多數(shù)的肝包蟲病患者缺乏對(duì)心理護(hù)理的正確認(rèn)識(shí)，應(yīng)該對(duì)患者心理因素進(jìn)行深的分析，通過恰當(dāng)?shù)墓膭?lì)患者，讓患者樹立自信心，正確意識(shí)到心理作用對(duì)健康恢復(fù)的重要效果，增強(qiáng)患者心理護(hù)理的水平。

三、基層疾控中心開展肝包蟲病教育的重要意義

對(duì)于基層疾控中心開展肝包蟲病教育活動(dòng)而言，最主要的就是動(dòng)員全社會(huì)的支持與參與，增進(jìn)個(gè)人的健康觀念，幫助個(gè)人轉(zhuǎn)變自身的危險(xiǎn)行為，這樣才能夠減輕消除危害，保證肝包蟲病有效控制。

由于肝包蟲病在發(fā)病之后，會(huì)導(dǎo)致患者的神經(jīng)功能受到嚴(yán)重?fù)p害，造成腦組織萎縮，影響患者自身的認(rèn)知功能。最終使得患者的自理能力和生活能力均有下降，嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量，在臨床護(hù)理過程中，常規(guī)的護(hù)理方式主要以藥物治療為主，但是由于許多的肝包蟲病并沒有真正意識(shí)到疾病帶來(lái)的危害，而且自身的神經(jīng)意識(shí)水平下降，會(huì)導(dǎo)致患者的心理狀態(tài)和自我管理能力明顯不足，嚴(yán)重影響患者的護(hù)理依從性，最終使得護(hù)理效果無(wú)法達(dá)到預(yù)期要求，而互動(dòng)健康教育能夠在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上對(duì)患者進(jìn)行心理教育，盡可能的緩解，患者出現(xiàn)焦慮不安等情緒。通過健康課堂講座的方式也能夠及時(shí)矯正患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，幫助患者能夠增強(qiáng)治療的依從性，提高患者的自信心。在健康教育護(hù)理的同時(shí)還可以強(qiáng)化生活護(hù)理和飲食護(hù)理，積極轉(zhuǎn)變患者的不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，提高患者治療的總體效果，幫助患者早日恢復(fù)自身的神經(jīng)功能，提高患者的自理能力。同時(shí)也可以幫助其他人群對(duì)該疾病有著全面的了解，增強(qiáng)對(duì)患者的包容性。

疾控中心人員自身必須要樹立正確的健康觀念，對(duì)肝包蟲病有著深入的了解，這樣才能夠更加真實(shí)生動(dòng)的向廣大人群再現(xiàn)肝包蟲病的危害，幫助人們能夠積極主動(dòng)的認(rèn)識(shí)到肝包蟲病預(yù)防的重要作用。結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況以及受教育者的文化水平，轉(zhuǎn)變自身的宣傳教育重點(diǎn)。例如，制定健康教育材料，廣大社區(qū)進(jìn)行發(fā)放的方式，確保肝包蟲病知識(shí)得到全面普及。

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