皮雪蓮

【摘 要】目的：分析慢性萎縮性胃炎采用半夏瀉心湯為主方加減治療效果。方法：抽取2018年3月-2019年4月本院收治的84例慢性萎縮性胃炎患者開展研究，隨機(jī)分為對照組、實驗組。對照組42例用常規(guī)治療，基于此，實驗組42例增加半夏瀉心湯治療，對比血清炎癥因子水平、臨床療效。結(jié)果：血清炎癥因子水平相較于對照組，實驗組較低（P<0.05）;臨床療效相較于對照組，實驗組較高（P<0.05）。結(jié)論：慢性萎縮性胃炎采用半夏瀉心湯為主方加減治療，既可改善血清炎性因子，又有提高臨床療效，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性萎縮性胃炎;半夏瀉心湯;治療效果

【中圖分類號】R44【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

慢性萎縮性胃炎是常見的消化系統(tǒng)疾病，其的出現(xiàn)多因胃黏膜慢性及萎縮性改為有關(guān)，同時還會伴有腸上皮化生、不典型增生等表現(xiàn)，且嚴(yán)重時還會誘發(fā)胃癌，對患者身心健康、生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。如今，慢性萎縮性胃炎臨床多用西藥治療，雖可緩解臨床癥狀，但并不能根治[2]。隨著中醫(yī)的進(jìn)步，在慢性萎縮性胃炎治療中，配合半夏瀉心湯加減治療，可輔助提高臨床療效。本次針對慢性萎縮性胃炎采用半夏瀉心湯為主方加減治療效果進(jìn)行評價，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年3月-2019年4月時段內(nèi)抽取84例本院收治的慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，隨機(jī)分2組，即對照組、實驗組。對照組（n=42）：20例女性、22例男性，年齡：42-72歲，平均年齡（57.57±10.33）歲;病程：2-13年，平均病程（7.46±3.44）年。實驗組（n=42）：19例女性、23例男性，年齡：41-74歲，平均年齡（58.20±10.14）歲;病程：2-14年，平均病程（7.55±3.40）年。對比2組基礎(chǔ)資料（P>0.05）?；簜惱頃獗敬窝芯?。

1.2 方法

2組患者入院后，禁煙酒，保持飲食清淡，基于此，對照組行常規(guī)治療，即口服胃黏膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑。以對照組治療措施為基礎(chǔ)，實驗組應(yīng)用半夏瀉心湯治療，藥方：甘草、干姜各5g，陳皮6g，黃連、黃芩、枳實各10g，蒲公英12g，法半夏、黨參、白花蛇舌草各15g。以此為基礎(chǔ)上，對患者癥狀進(jìn)行加減治療，即腹脹者加砂仁5g，佛手、玫瑰花各10g;上腹疼痛者加川楝子、延胡老實巴交各10g，反酸嚴(yán)重者加枇杷葉10g，煅瓦楞子30g，以上藥物混合，取水煎制，每天一劑，分早晚服用[3]。

2 組連續(xù)用藥4周。

1.3 分析指標(biāo)

對比血清炎癥因子水平、臨床療效。

血清炎癥因子：白介素-6、白介素-8、白介素-1β、白介素-17、白介素-23，抽取空腹靜脈血，用酶聯(lián)法檢測以上指標(biāo)。

臨床療效：胃鏡檢查異型增生、腸化生、活動性炎癥全部消失，癥狀消失，食欲增加為治愈;炎癥基本消失，異型增生、腸化生等改善，癥狀緩解為顯效;炎癥與病變范圍縮小，異型增生、腸化生等有所緩解，癥狀有所改善為有效;以上指標(biāo)沒有實現(xiàn)為無效[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本研究所得數(shù)據(jù)，均由SPSS21.0統(tǒng)計，變量資料為血清炎癥因子水平，用（）表示，t檢驗;臨床療效為定性資料，用（%）表示，（）檢驗，2組數(shù)據(jù)差異顯著，且P<0.05，表示統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 血清炎癥因子水平比較

血清炎癥因子水平相較于對照組，實驗組較低（P<0.05）

2.2 臨床療效

觀察組：27例治愈、10例顯效、4例有效、1例無效;對照組：21例治愈、9例顯效、5例有效、7例無效，組間對比差異明顯，P<0.05。

3 討論

慢性萎縮性胃炎是常見病，病程較，且易反復(fù)發(fā)作。研究發(fā)現(xiàn)，慢性萎縮性胃炎的出現(xiàn)與HP感染有關(guān)，如人體出現(xiàn)HP感染后，根治較難，同時還會破壞胃黏膜，引發(fā)胃潰瘍、胃炎，甚至是引發(fā)胃癌。同時，胃炎的出現(xiàn)與HP感染也有著直接關(guān)系，危害性較高，因此，在慢性萎縮性胃炎治療中，需要根治HP感染。目前，慢性萎縮性胃炎西藥治療效果并不理想，雖有一定療效，但會引發(fā)耐藥性、不良反應(yīng)等。

臨床實踐，在慢性萎縮性胃炎治療中，配合半夏瀉心湯加減方治療，療效顯著。中醫(yī)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎屬于胃脹、反酸范圍，主要因飲食不節(jié)、臟腑功能失調(diào)、瀉氣等導(dǎo)致胃失濡養(yǎng)、脾失健動，使得氣機(jī)不暢，日久濕熱內(nèi)于中焦，降低胃黏膜作用。因此，在治療上應(yīng)以和胃、健脾、解毒為主，而半夏瀉心湯具有利濕、化痰、和胃等作用，各類中藥聯(lián)合，可共同實現(xiàn)清熱、解毒、健脾和胃、散結(jié)的作用，控制HP感染的同時進(jìn)一步提高臨床療效[5]。

綜上，慢性萎縮性胃炎采用半夏瀉心湯為主方加減治療效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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王菁，楊冰，李麗，等.半夏瀉心湯聯(lián)合胃復(fù)春對慢性萎縮性胃炎患者血清表皮生長因子及血清胃蛋白酶原、胃泌素表達(dá)影響[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2019，21（07）：154-157.