張麗紅

【摘 要】目的：探討白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理配合對治療效果與生存質(zhì)量的影響。方法：選取我院治療白內(nèi)障手術(shù)患者92例為研究對象，隨機(jī)均分為兩組，對照組常規(guī)護(hù)理，觀察組預(yù)見性護(hù)理，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組總有效率97.83%高于對照組84.78%，觀察組心理健康、社交功能、生命活力、軀體功能評分高于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理配合對治療效果與生存質(zhì)量的影響極大，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】白內(nèi)障;手術(shù)護(hù)理配合;治療效果;生存質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R273.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-03--01

白內(nèi)障為常見疾病，形成原因多為氧化損傷、代謝、遺傳等，造成病患晶狀體渾濁病變，主要癥狀為視力下降、怕光等，病患身心健康受到嚴(yán)重負(fù)面影響，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理配合對治療效果與生存質(zhì)量的影響。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院治療白內(nèi)障手術(shù)患者92例為研究對象，隨機(jī)均分為兩組，46例每組，其中，對照組中男30例，女16例，年齡（51-78）歲，均值（67.22±1.35）歲;觀察組中男31例，女15例，年齡（52-79）歲，均值（67.63±1.28）歲;兩組病患（年齡、性別）等基本資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)WHO中白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[2];病患精神正常，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：全身性器官病變者。

1.2 方法

對照組常規(guī)護(hù)理，依據(jù)病患手術(shù)操作流程，將器械、藥物準(zhǔn)備好，密切監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)，術(shù)后根據(jù)醫(yī)囑合理用藥。

觀察組預(yù)見性護(hù)理，措施為：①護(hù)理人員依據(jù)病患文化水平，為病患講解手術(shù)、疾病等相關(guān)知識(shí)，讓病患及其家屬知曉病況，手術(shù)治療流程及需要注意事項(xiàng);發(fā)現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，做好心理輔導(dǎo)，釋放病患負(fù)面情緒，解答病患疑問，讓病患配合救治;術(shù)前1-3d為病患用抗生素及淚道沖洗。②將病患體位調(diào)整好，頭部抬高，手術(shù)中對病患體征密切監(jiān)控，術(shù)前做好眼部消毒處理，貼附無菌貼紙，合理使用房內(nèi)、結(jié)膜下抗菌藥，輕柔、準(zhǔn)確操作。③術(shù)后讓病患頭部保持制動(dòng)，避免病患出現(xiàn)劇烈咳嗽，眼周不與其他事物接觸，密切觀察切口、瞳孔、球結(jié)膜;一旦出現(xiàn)虹膜嵌頓等，及時(shí)處理;合理使用抗菌藥物，引導(dǎo)病患形成正確衛(wèi)生習(xí)慣，禁止揉眼，保持好雙手衛(wèi)生，合理膳食，刺激性食物禁食，多食用水果、蔬菜等;飲水量需充足。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療情況、生存質(zhì)量情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)治療后，病患各項(xiàng)癥狀基本消失，裸眼視力>1.0，表示為顯效;經(jīng)治療后，病患各項(xiàng)癥狀好轉(zhuǎn)，裸眼視力在0.5-1.0，表示為治療有效;經(jīng)治療后，病患各項(xiàng)癥狀未見變化，甚至惡化，裸眼視力<0.5，表示為無效;有效率與顯效率之和為總有效率。選用MOSSF-36量表對病患生存質(zhì)量進(jìn)行評估，評估量表內(nèi)容為心理健康、社交功能、生命活力、軀體功能;每項(xiàng)分?jǐn)?shù)總分為100，評估后分?jǐn)?shù)越高，表示病患生存質(zhì)量越好，評估后分?jǐn)?shù)越低，表示病患生存質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS23.0中，平均值選用（）表示，檢驗(yàn)選用t、值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時(shí)，數(shù)據(jù)比較存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療情況

觀察組總有效率97.83%高于對照組84.78%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）

2.2 兩組生存質(zhì)量情況 觀察組心理健康、社交功能、生命活力、軀體功能評分高于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）

3 討論

隨著我國人口老年化加快，白內(nèi)障患病率逐年升高，患病后，病患眼球內(nèi)晶狀體產(chǎn)生渾濁，視力會(huì)嚴(yán)重降低，一旦未能有效治療，會(huì)隨著病情不斷惡化，直至失明，病患日常生活質(zhì)量極差，也會(huì)加重病患家庭負(fù)擔(dān);臨床上，手術(shù)方案為白內(nèi)障病患主要治療手段，多數(shù)病患年齡較大，會(huì)存在心血管病變或代謝系統(tǒng)病變，手術(shù)會(huì)形成創(chuàng)傷，對交感神經(jīng)形成刺激，促進(jìn)體內(nèi)去甲腎上腺素合成，會(huì)造成血壓及心率異常波動(dòng)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)提高，應(yīng)重視[3]。隨著對白內(nèi)障不斷深入研究，因病患身體免疫能力相對較低，完成手術(shù)后，護(hù)理不到位，會(huì)產(chǎn)生病原體感染，影響手術(shù)部位恢復(fù)，還會(huì)影響視力恢復(fù)，甚至造成手術(shù)失效而失明;此時(shí)，護(hù)理服務(wù)顯得極為關(guān)鍵，能直接影響著手術(shù)治療效果，呈正比;預(yù)見性護(hù)理服務(wù)屬于科學(xué)化、人性化的干預(yù)措施，主要針對手術(shù)操作流程，提前對可能影響病患手術(shù)效果的相關(guān)因素進(jìn)行預(yù)防，為病患提供生理方面及心理方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)病患身體康復(fù)，提高手術(shù)效果，因此，白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理配合的運(yùn)用價(jià)值極高，值得選用[4]。

綜上所述，白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理配合對治療效果與生存質(zhì)量的影響極大，與常規(guī)護(hù)理比較，療效更高，生存質(zhì)量更好，白內(nèi)障手術(shù)護(hù)理中值得運(yùn)用手術(shù)護(hù)理配合方案。

參考文獻(xiàn)

李禮.手術(shù)護(hù)理配合對老年性白內(nèi)障治療效果與生存質(zhì)量的影響研究[J].世界中醫(yī)藥，2017，12（S1）：35-35.

張晶瑤.老年白內(nèi)障手術(shù)患者生活質(zhì)量的相關(guān)影響因素及對應(yīng)干預(yù)效果分析[J].河北醫(yī)藥，2017，39（3）：471-473，477.

袁媛，賈智艷.人性化護(hù)理對降低老年白內(nèi)障患者術(shù)后并發(fā)癥的應(yīng)用價(jià)值分析[J].河北醫(yī)藥，2019，41（03）：155-157.

黃克靜，秦潔.針對性護(hù)理對老年性白內(nèi)障合并青光眼手術(shù)患者臨床安全性及生活質(zhì)量的影響分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2018，26（Z1）：358-360.