徐清燕 孫巧平

【摘 要】目的：為分析社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基本衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目開展的情況，和如何使基本公共衛(wèi)生服務(wù)更加均等化，在2018年7月8日至7月28日對(duì)我區(qū)8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目實(shí)施了相應(yīng)的檢查。

【關(guān)鍵詞】基層;基本公共衛(wèi)生服務(wù);社區(qū)健康教育;實(shí)施

Abstract：Objective To analyze the development of health education programs for basic health services in community health medical institutions and how to make basic public health services more equitable， From July 8 to July 28， 2018， corresponding inspections were carried out on the basic public health services and health education projects of the eight community health service centers in our district.

Key words： grass roots; Basic public health services; Community health education; implementation

【中圖分類號(hào)】R193【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--01

1 調(diào)查背景

社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)著為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要責(zé)任，因此如何使基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)現(xiàn)均等化，保證社區(qū)眾多居民都能感受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)帶來的優(yōu)勢，和健康教育實(shí)施的情況有較大關(guān)系。所以針對(duì)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取督查、指導(dǎo)、培訓(xùn)，督促其對(duì)轄區(qū)居民嚴(yán)格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，采取多種形式的健康教育，使居民掌握必要的自我保護(hù)技能、正確采納健康的行為就顯得尤為重要，加之社區(qū)網(wǎng)絡(luò)健全、功能完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，能引導(dǎo)廣大居民“大病到醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)、康復(fù)回社區(qū)”，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)性作用。

2 資料與方法

2.1 調(diào)查資料

對(duì)我區(qū)8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目實(shí)施了相應(yīng)的檢查。

2.2 調(diào)查方法

采用現(xiàn)場查看、查閱資料、訪談、現(xiàn)場咨詢、召開座談會(huì)等方式進(jìn)行有效的調(diào)查。

2.3 調(diào)查內(nèi)容

（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員;（2）健康教育組織機(jī)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)建設(shè);（3）健康教育知識(shí)培訓(xùn)情況;（4）設(shè)備、櫥窗資料等;（5）健康教育和促進(jìn)活動(dòng)開展的情況。

3 結(jié)果

3.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體。

3.2 衛(wèi)生服務(wù)中心共有專兼職健康教育人員220人，其中不超過40歲的有125人 ，占總數(shù)的56.8%。職稱結(jié)構(gòu)中主要包括15名護(hù)師，占6.8%，包括5名研究生（2.27%），120名大專（54.5%），95名中專（43.2%）。

3.3 衛(wèi)生服務(wù)中心的健康教育中的基本信息、計(jì)劃總結(jié)、講座、網(wǎng)絡(luò)都比較完善，而且基本檔案齊全，但是質(zhì)量都相對(duì)較低。

3.4 通過調(diào)查可知，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)于區(qū)級(jí)以上的健康教育知識(shí)的培訓(xùn)所有人都參加了，達(dá)到了100%的合格率，達(dá)到100%的培訓(xùn)率。

3.5 健康教育資料、設(shè)備、宣傳欄的情況

所有被調(diào)查的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳欄的設(shè)定達(dá)到100%，其中有16塊宣傳欄。衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)規(guī)范在衛(wèi)生專題日正常開展宣傳活動(dòng)達(dá)到100%，而且所有的服務(wù)站都有關(guān)于該類活動(dòng)的記錄和評(píng)價(jià)，所有的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)幾乎都有健康教育宣傳材料，每個(gè)月組織一次健康教育講座，健康教育活動(dòng)每年10次，發(fā)放健康教育宣傳材料12種，影音播放資料6種，完成質(zhì)量不高。

3.6 被調(diào)查者一致覺得，阻礙社區(qū)健康教育工作開展的因素主要是政府缺乏強(qiáng)有力的政策支撐;專項(xiàng)資金不夠;專業(yè)人員缺乏;缺乏對(duì)專業(yè)知識(shí)和技術(shù)操作的培訓(xùn)等。

4 討論

通過上述分析可知，社區(qū)健康教育主要應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：第一，對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行明確。在重大衛(wèi)生問題、重點(diǎn)人群、場所融入健康教育，通過對(duì)健康公共政策的倡導(dǎo)，創(chuàng)造良好的環(huán)境，并通過各種形式的健康教育和促進(jìn)活動(dòng)的開展，促使人們健康責(zé)任感進(jìn)一步增強(qiáng)，使人們對(duì)健康的生活方式和行為積極采納，使危險(xiǎn)因素減少，通過對(duì)疾病的預(yù)防，使社區(qū)居民生活質(zhì)量得到有效的提升;第二，動(dòng)員社會(huì)。把健康教育和促進(jìn)目標(biāo)看作一項(xiàng)社會(huì)行動(dòng)，動(dòng)員社會(huì)各界廣泛參與;第三，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體建立完善的社區(qū)健康教育網(wǎng)絡(luò)，對(duì)轄區(qū)的學(xué)校、醫(yī)院、公共場所、企事業(yè)單位的健康教育網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)建設(shè)。通過對(duì)社區(qū)相關(guān)部門和單位在社區(qū)健康教育與促進(jìn)活動(dòng)中的參與進(jìn)行有效的協(xié)調(diào)，作為重要的職責(zé)，通過人力、物力和財(cái)力的投入對(duì)社區(qū)健康教育的發(fā)展起到重要的推動(dòng)作用;第四，通過形式不同的健康教育和促進(jìn)活動(dòng)的開展，使健康信息得到有效傳播;第五，通過慢性病示范社區(qū)和示范小區(qū)的建立，促使其充分發(fā)揮指導(dǎo)全局的作用。

所以衛(wèi)生行政部門應(yīng)該高度重視社區(qū)健康教育工作，通過切實(shí)可行政策的制定，而且需保證社區(qū)健康教育經(jīng)費(fèi)充足，或提供有利的政策支持，為社區(qū)健康教育工作健康持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。并運(yùn)用多種方式培訓(xùn)基層人員的專業(yè)知識(shí)，保證健康教育專兼職人員全面提升其綜合知識(shí)水平，提升其引導(dǎo)居民“大病去醫(yī)院、小病和康復(fù)去社區(qū)”的能力，對(duì)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提升和全面開展社區(qū)健康教育工作起到較大的推動(dòng)作用。根據(jù)社區(qū)服務(wù)中心開展健康教育工作的情況，制定針對(duì)性的考評(píng)辦法和標(biāo)準(zhǔn)，通過對(duì)建設(shè)示范點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn)及時(shí)進(jìn)行總結(jié)并加大推廣的力度，以點(diǎn)帶面為全區(qū)健康教育的發(fā)展起有效的促進(jìn)作用，保證人們享受到更好的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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