薛慧

【摘 要】 目的：探討針對性護(hù)理對小兒肺炎治療效果的影響。方法：選取我院2018年2月至2019年2月接診的肺炎患兒88例進(jìn)行研究，將其按照數(shù)字隨機(jī)表法平均分成觀察組和對照組，每組分別各有44例。對照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒接受針對性護(hù)理，對比兩組患兒的退熱時間、喘憋恢復(fù)時間和住院時間。結(jié)果：觀察組患兒的退熱時間（4.11±0.75）d、喘憋恢復(fù)時間（4.23±0.52）d、住院時間（6.23±0.87）d，對照組患兒的退熱時間（6.23±0.81）d、喘憋恢復(fù)時間（6.99±1.11）d、住院時間（10.23±0.83）d，對比有顯著差異，P<0.05。結(jié)論：對肺炎患兒開展針對性護(hù)理能夠明顯縮短患兒臨床癥狀的消失時間，促進(jìn)患兒盡早恢復(fù)，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 針對性護(hù)理;小兒肺炎;治療效果

【中圖分類號】R473.72?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-014-01

Abstract ：Objective： To explore the effect of targeted nursing on the treatment of children with pneumonia. Methods： Eighty-eight children with pneumonia who were admitted to our hospital from February 2018 to February 2019 were enrolled in the study. They were divided into observation group and control group according to the numerical random table method， with 44 cases in each group. The children in the control group received routine care， and the children in the observation group received targeted care. The fever time， wheezing recovery time and hospitalization time of the two groups were compared. Results： The antipyretic time （4.11±0.75） d， the recovery time of asthma （4.23±0.52） d， the length of hospital stay （6.23±0.87） d， and the fever time of the control group （6.23±1.81） d， wheezing recovery time （6.99 ± 1.11） d， hospital stay （10.23 ± 1.83） d， significant difference， P <0.05. Conclusion： Targeted care for children with pneumonia can significantly shorten the disappearance of clinical symptoms of children and promote early recovery of children， which is worth further promotion.

Key words：

targeted care; pediatric pneumonia; treatment effect

小兒肺炎是常見的呼吸道疾病，多發(fā)生于我國北方的冬、春兩季，也是造成嬰幼兒死亡的主要原因[1]。肺炎的主要原因是病原體感染或是過敏反應(yīng)等，患兒會出現(xiàn)呼吸困難、肺部啰音、發(fā)熱、呼吸急促、咳嗽等臨床癥狀，對于患兒的健康發(fā)育有嚴(yán)重的影響[2]。肺炎的病情進(jìn)展非常快，加上病情較為嚴(yán)重，對患兒的生命健康有嚴(yán)重的影響。在開展有效的治療時要加強(qiáng)患兒的護(hù)理工作。本文選取我院2018年2月至2019年2月接診的肺炎患兒88例進(jìn)行研究，探討了針對性護(hù)理對小兒肺炎治療效果的影響，現(xiàn)將結(jié)果做出如下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年2月至2019年2月接診的肺炎患兒88例進(jìn)行研究，將其按照數(shù)字隨機(jī)表法平均分成觀察組和對照組，每組分別各有44例。觀察組男患兒25例、女患兒19例，年齡1～13歲，平均年齡（6.88±2.45）歲。對照組男患兒26例、女患兒18例，年齡1～12歲，平均年齡（6.99±2.34）歲。所有患兒的家屬對本次研究均知情并簽署知情同意書，排除先天性心臟疾病、肝腎功能異常的患兒，經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)納入本次研究，兩組患兒的常規(guī)臨床資料無顯著對比差異，P>0.05，具有對比價值。

1.2 研究方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行針對性護(hù)理模式，具體方法：密切關(guān)注患兒的生命體征變化情況，及時糾正缺氧狀況，幫助患兒清除呼吸道的殘留物，改善患兒的通氣功能，如果分泌物較為粘稠無法輕易排出，需要進(jìn)行霧化吸入可治療。要根據(jù)患兒的身體情況進(jìn)行并發(fā)癥的預(yù)防。若患兒發(fā)生體溫升高，需要立刻增加輸液;若出現(xiàn)肺炎病變擴(kuò)大的情況，需要安排患兒的臥床休息。對患兒和患兒家屬開展心理護(hù)理，可通過講故事、做游戲等方式培養(yǎng)患兒的信任感，讓患兒能夠主動配合治療。孩子生病家長難免會驚慌失措，要盡可能安撫患兒家屬，告知患兒的疾病治療過程，讓家屬不要過于擔(dān)心。針對患兒的喜好制定飲食方案，平衡膳食，注意不要營養(yǎng)過度。護(hù)理人員要密切監(jiān)視患兒的身體變化情況，做好體溫監(jiān)測，叮囑患兒大量飲水，每日可使用溫水擦臉，為患兒進(jìn)行物理退熱，效果不理想時遵醫(yī)囑使用藥物。叮囑家屬定時為患兒扣背，進(jìn)行有效的咳嗽排痰。若患兒無力咳嗽需要做好吸痰護(hù)理。對于有口腔粘液的患兒，在喂藥之前需要先喂水。若患兒的咳嗽癥狀比較嚴(yán)重，可使用止咳糖漿。對于年齡比較小的患兒，要堅持母乳喂養(yǎng);對于年齡小但是習(xí)慣和奶粉患兒可使用清水兌稀，然后多次喂養(yǎng)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

對比兩組患兒的退熱時間、喘憋恢復(fù)時間和住院時間。建立Excel數(shù)據(jù)表格，將收集到的數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0中進(jìn)行分析，血壓水平等計量資料使用（x±s）及四位分?jǐn)?shù)M（QR）表示，采用Students test進(jìn)行檢驗(yàn)，軟件結(jié)果顯示P<0.05則代表存在統(tǒng)計學(xué)價值。

2 結(jié)果

觀察組患兒的退熱時間、憋喘時間、住院時間均明顯低于對照組患兒，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，見表1。

3 討論

肺炎是嬰幼兒的常見疾病，一年四季均可發(fā)病，以冬、春兩季節(jié)較為嚴(yán)重，肺炎的主要誘發(fā)因素是支氣管炎蔓延和急性上呼吸道感染[3]?；純耗挲g尚小，身體免疫系統(tǒng)尚不完善，對于外界病毒的抵抗積能力也就相對較弱，容易受到病毒的侵害，肺炎一經(jīng)確診后采取有效的治療護(hù)理能夠取得良好的預(yù)后。針對性護(hù)理是對護(hù)理對象開展具有針對性的護(hù)理服務(wù)，重視個體之間的差異，從而提高護(hù)理效果[4]。通過開展針對性護(hù)理，本次研究中的觀察組患兒退熱時間明顯縮短，且住院時間也隨之縮短，說明在開展針對性護(hù)理的同時，加強(qiáng)飲食指導(dǎo)的護(hù)理措施，能夠讓患兒攝取均衡的營養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗[5]。本次研究中的觀察指標(biāo)都進(jìn)一步說明針對性護(hù)理的作用。對肺炎患兒開展針對性護(hù)理，護(hù)理人員要先與患兒建立良好的關(guān)系，獲得患兒的信任感，才能更好的開展其他護(hù)理措施[6]。根據(jù)患兒的性格進(jìn)行護(hù)理，比如通過做游戲、講故事等方式緩解患兒的哭鬧，選擇配合良好的患兒進(jìn)行示范鼓勵，鼓勵其他患兒能夠?qū)W習(xí)，消除患兒的緊張情緒。同時也要加強(qiáng)患兒家長的心理護(hù)理，消除患兒家屬的焦慮感，讓患兒家長能夠盡快配合治療[7]。

綜上所述，對肺炎患兒開展針對性護(hù)理能夠明顯縮短患兒臨床癥狀的消失時間，促進(jìn)患兒盡早恢復(fù)，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 肖玲.針對性護(hù)理對小兒肺炎治療效果及對退熱時間、肺部啰音消失時間影響分析[J].飲食保健，2019，6（22）：208.

[2] 李淑娥.針對性護(hù)理對小兒肺炎治療效果的影響研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（21）：111-112.

[3] 張云華.針對性護(hù)理干預(yù)對小兒肺炎治療效果的影響[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2018，35（5）：549.

[4] 曹萌.針對性護(hù)理對小兒肺炎治療效果的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（71）：108.

[5] 吳敏.針對性護(hù)理對小兒肺炎治療效果及對退熱時間、肺部啰音消失時間影響分析[J].母嬰世界，2019，（11）：220.

[6] 王耀群.對進(jìn)行超聲霧化吸入治療的小兒肺炎患者實(shí)施有針對性護(hù)理的應(yīng)用價值分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（31）：207-208.

[7] 王耀群.對進(jìn)行超聲霧化吸入治療的小兒肺炎患者實(shí)施有針對性護(hù)理的應(yīng)用價值分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（30）：201.