陳偉

【摘要】 ?目的 在健康體檢者靜脈采血過程中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察護(hù)理干預(yù)效果。方法 將2019年1月-2019年2月間我院體檢中心的300例健康體檢者作為研究觀察對象，根據(jù)護(hù)理方案不同分為優(yōu)質(zhì)組（n=150）以及對照組（n=150）。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組體檢者護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)組VAS評分為（1.76±0.85）分，對照組VAS評分為（3.12±0.99）分，優(yōu)質(zhì)組VAS評分要低于對照組（t=12.765，P=0.001）;優(yōu)質(zhì)組滿意度（97.33%）較對照組（90.67%）更高，組間比較差異顯著（χ2=5.910，P=0.015）。結(jié)論 在健康體檢者靜脈采血過程中通過應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可緩解其疼痛癥狀，為其提供更為優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】 ?優(yōu)質(zhì)護(hù)理;體檢;靜脈采血

靜脈采血是體檢過程中最為常見的護(hù)理技術(shù)。靜脈采血后，部分體檢者存在操作不當(dāng)或操作失誤，如按壓時間不足或按壓方法不當(dāng)，可能會造成局部血腫以及皮膚充血。因此，在體檢者靜脈采血過程中需要給予其一定護(hù)理措施干預(yù)，預(yù)防采血后出現(xiàn)不良反應(yīng)[1]。我院對150例健康體檢者采取了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，獲得了較好的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月～2019年2月間我院體檢中心的300例健康體檢者作為研究觀察對象。上述體檢者對此次研究已經(jīng)知情，并簽署同意書。根據(jù)護(hù)理方案不同將上述健康體檢者分為優(yōu)質(zhì)組（n=150）以及對照組（n=150）。優(yōu)質(zhì)組中男89例，女61例，年齡為21～68歲，平均為（46.52±6.67）歲;對照組中男90例，女60例，年齡為22～69歲，平均為（46.71±6.75）歲。在基礎(chǔ)資料如性別、年齡等方面比較，兩組體檢者無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組靜脈采血過程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員指導(dǎo)體檢者選擇合適體位、坐姿，嚴(yán)格按照無菌操作流程進(jìn)行穿刺。穿刺完成后，指導(dǎo)體檢者對穿刺點(diǎn)進(jìn)行按壓止血。優(yōu)質(zhì)組在上述基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）在靜脈采血前，護(hù)理人員主動告知靜脈采血疼痛屬于正常癥狀，不必過于擔(dān)心，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知其靜脈采血配合事項(xiàng)，緩解其緊張不適感，讓其配合操作。（2）靜脈穿刺過程中保持動作輕柔，嚴(yán)格遵循無菌操作流程。在傳統(tǒng)進(jìn)針角度（30～40°）基礎(chǔ)上將角度調(diào)整為50°左右，快速進(jìn)針，以緩解其疼痛感。（3）采血結(jié)束后提醒體檢者準(zhǔn)備拔針，防止拔針導(dǎo)致的二次傷害。拔針完成后，指導(dǎo)并協(xié)助體檢者對穿刺點(diǎn)壓迫5min，5min后觀察體檢者是否存在局部滲血。若穿刺點(diǎn)局部無滲血或出血，可讓體檢者離開抽血室。（4）抽血檢查室設(shè)置專人引導(dǎo)體檢者排隊(duì)，進(jìn)行合理分流，提升體檢效率，并對其進(jìn)行采血相關(guān)注意事項(xiàng)指導(dǎo)，觀察其采血后狀況。若發(fā)現(xiàn)體檢者穿刺按壓方式不對，及時予以糾正;若發(fā)現(xiàn)體檢者采血后存在不適癥狀，護(hù)理人員及時進(jìn)行反饋，并立即處理。

1.3 觀察指標(biāo)

采取VAS法對兩組體檢者靜脈穿刺疼痛癥狀進(jìn)行評價，分?jǐn)?shù)愈高說明體檢者疼痛感愈強(qiáng)[2]。另外，通過自制問卷對體檢者滿意度情況進(jìn)行評價。問卷共計100分，85～100分為滿意;70～84分為較為滿意;70分以下為不滿意。滿意度=（滿意+較為滿意）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采取Excel軟件對有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入，以SPSS 17.0完成統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料實(shí)施t檢驗(yàn)，計數(shù)資料實(shí)施χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組體檢者靜脈穿刺疼痛情況比較

優(yōu)質(zhì)組VAS評分為（1.76±0.85）分，對照組VAS評分為（3.12±0.99）分，優(yōu)質(zhì)組VAS評分要低于對照組（t=12.765，P=0.001）。

2.2 兩組體檢者滿意度情況比較

優(yōu)質(zhì)組滿意度（97.33%）較對照組（90.67%）更高，組間比較差異顯著（χ2=5.910，P=0.015），如下表2所示：

3 討論

靜脈采血是體檢服務(wù)的重要構(gòu)成部分，進(jìn)行靜脈采血的體檢人數(shù)較多，工作任務(wù)較重。在這個過程中，護(hù)理人員可能會存在操作失誤或體檢者自身采血后操作不當(dāng)，會造成皮下出血、局部血腫以及穿刺點(diǎn)疼痛等不良反應(yīng)，影響預(yù)后。所以需要對靜脈采血體檢者采取有效護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。

本次研究當(dāng)中，優(yōu)質(zhì)組采取了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。從結(jié)果來看，優(yōu)質(zhì)組VAS評分要低于對照組（t=12.765，P=0.001）;優(yōu)質(zhì)組滿意度較對照組更高（χ2=5.910，P=0.015），與相關(guān)文獻(xiàn)報道結(jié)果相似[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要指以護(hù)理服務(wù)對象為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，進(jìn)而整體提升護(hù)理服務(wù)水平[4]。在靜脈采血優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施過程中，護(hù)理人員除了會向體檢者講解詳細(xì)相關(guān)注意事項(xiàng)，還會關(guān)注其心理狀態(tài)，進(jìn)行有效心理疏導(dǎo)，緩解其緊張情緒，使其配合完成靜脈采血。通過調(diào)整穿刺進(jìn)針操作方式，可緩解體檢者疼痛。采血完成后會指導(dǎo)體檢者正確按壓穿刺點(diǎn)止血，并安排專人進(jìn)行巡視，糾正體檢者不當(dāng)操作。一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時進(jìn)行反饋并處理，避免體檢者出現(xiàn)意外。

綜上所述，在健康體檢者靜脈采血過程中通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可緩解其穿刺疼痛感，為其提供更為優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 孟姍，謝博.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在對健康體檢者靜脈采血? ? 中的應(yīng)用價值分析[J].西藏醫(yī)藥，2019，40（01）： 127-128.

[2] 劉麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在體檢者靜脈采血中的應(yīng)用? ? [J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（18）：155-156，165.

[3] 陸怡文.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在體檢者靜脈采血中的應(yīng)? ? 用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（02）：? ? ?163-165.

[4] ?陳琛，盧琳琳，李瑾虹，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在體檢? ?者靜脈采血中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23? ? ?（01）：79-80.