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        電神經(jīng)肌肉刺激在陰道口閉合不全疾病中的應(yīng)用

        2020-02-07 09:18:35陳萍張新臻馮金玲
        健康之友·下半月 2020年1期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用

        陳萍 張新臻 馮金玲

        【摘 要】 目的:探討電神經(jīng)肌肉刺激在陰道口閉合不全疾病中的應(yīng)用。方法:選取本院2019年5月-2019年7月在我院盆底康復(fù)中心收治的陰道口閉合不全的患者60例,隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組各30例。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的凱格爾訓(xùn)練的方法,觀察組使用電神經(jīng)肌肉刺激治療陰道口閉合不全,觀察及比較兩組患者陰道口閉合情況。結(jié)果:觀察組治愈率高,優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),患者滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:使用電神經(jīng)肌肉刺激治療陰道口閉合不全,臨床效果顯著,方法簡(jiǎn)單,無(wú)痛苦,療效好,能有效縮減患者陰道口的間距,促進(jìn)患者陰道口的閉合,提高了患者的生活質(zhì)量,具有較高的臨床價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】電神經(jīng)肌肉刺激;陰道口閉合不全;應(yīng)用

        【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714(2020)01-0127-02

        陰道口即陰道的開(kāi)口,位于兩側(cè)小陰唇之間的菱形之間-陰道前庭的后部,在陰道開(kāi)口之后,陰道口通常是封閉的,閉合的開(kāi)口是維持陰道內(nèi)環(huán)境的天然屏障,能很大程度阻擋病菌的入侵,減少陰道炎及盆腔炎的發(fā)病率[1]。陰道口閉合不全是女性隨著年齡的增長(zhǎng)以及產(chǎn)后出現(xiàn)的一種生理狀況,多發(fā)生在產(chǎn)后女性,由于產(chǎn)傷,胎兒過(guò)大,經(jīng)陰道分娩容易導(dǎo)致陰道變大變寬,而不能自行閉合,造成陰道周圍肌肉松弛,肌肉的張力下降,肌肉彈性降低,可引起反復(fù)陰道炎,尿道炎,陰道有吹氣感,盆腔炎以及性功能障礙,嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量,影響患者的夫妻感情。本院盆底康復(fù)中心自2019年5月起開(kāi)展實(shí)施應(yīng)用電神經(jīng)肌肉刺激治療陰道口閉合不全,臨床效果良好,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2019年5月至2019年7月我院盆底康復(fù)中心門診的患者60例,年齡19-45歲,平均年齡32歲,經(jīng)陰道分娩的婦女,陰道口間距最小5mm,間距最大30mm,平均間距為15+2.5mm,兩組一般資料具有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)照組:按常規(guī)的凱格爾訓(xùn)練,即行陰道肛門操的訓(xùn)練,每收縮不少于3秒的放松,每天訓(xùn)練150-200次,治療10天一個(gè)療程。

        觀察組:采用廣州杉山公司PHENIX USB4型的電神經(jīng)肌肉刺激治療,選用電極片為4*4cm的電極片,病人采取膀胱截石位,充分暴露外陰,將電極片緊貼陰道口球海綿體肌肉,并實(shí)施電刺激治療,根據(jù)電療原理和最新發(fā)展的動(dòng)向,興奮性的抑制神經(jīng)系統(tǒng),促進(jìn)血液循環(huán),改善神經(jīng)的恢復(fù)功能和再生功能。參數(shù)設(shè)置:頻率為50HZ,脈寬為700US,每天一次,每次治療30分鐘,治療10天一個(gè)療程。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察比較兩組患者的臨床療效,有效:陰道口完全閉合;顯效:陰道口縮小在1-5mm之間,無(wú)效:陰道口無(wú)縮減。

        1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,計(jì)量資料以均數(shù)+標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用方差分析進(jìn)行比較,采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1(表1)

        2.2? 兩組患者滿意度比較(表2)

        4 討論

        4.1女性盆底由外向內(nèi)由,三層組織構(gòu)成,其中外層肌肉球海綿體肌,位于陰道兩側(cè),覆蓋前庭球及前庭大限,向后與肛門外括約肌互相交叉而混合,此肌收縮時(shí)能緊縮陰道又稱陰道縮肌[2]。盆底肌含有快反應(yīng)纖維和慢反應(yīng)纖維兩類,慢反應(yīng)纖維對(duì)維持盆腔臟器正常位置非常重要,而快反應(yīng)纖維主要涉及盆底肌的反射性收縮,淺層肌肉如球海綿體肌大多為快反應(yīng)纖維為主[3]。陰道口閉合不全是女性隨著年齡的增長(zhǎng)以及產(chǎn)后出現(xiàn)的一種生理狀況,多發(fā)生在產(chǎn)后女性,引起陰道口閉合不全的原因有好多,產(chǎn)傷,胎兒過(guò)大,都會(huì)導(dǎo)致陰道變大變寬,而不能自行閉合,造成陰道周圍肌肉松弛,肌肉的張力下降,肌肉彈性降低,可引起反復(fù)陰道炎,尿道炎,陰道有吹氣感,盆腔炎以及性功能障礙,嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量,影響患者的夫妻感情。通過(guò)電神經(jīng)肌肉刺激,可以改善陰道肌肉的肌力,促進(jìn)血液循環(huán),從而恢復(fù)神經(jīng)肌肉的再生功能。

        綜上所述,電神經(jīng)肌肉刺激治療陰道口閉合不全的臨床效果顯著,方法簡(jiǎn)單,無(wú)痛苦,療效好,能有效縮減患者陰道口的間距,促進(jìn)患者陰道口的閉合,提高了患者的生活質(zhì)量,值得在臨床中推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 韋林宜,蔣麗,韋江華,姚潔清,廖冬平等.電神經(jīng)肌肉刺激治療陰道口閉合不全的臨床療效觀察[J].中外女性健康研究,2017,14(11):96-97.

        [2] 朱蘭,郎景和.女性盆底學(xué)[M].北京人民衛(wèi)生出版社,2011.235.

        [3] 張力.經(jīng)皮電刺激治療外傷性外周神經(jīng)損傷40例的效果分析[J].中國(guó)組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志,2012,(02):157-161.

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