譚敏潔

摘? 要：甲流為急性呼吸道傳染病，其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中傳播。與以往或目前的季節(jié)性流感病毒不同，該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段;乙流是由乙（B）型流感病毒引起的流行性感冒，其特點(diǎn)是起病急驟，畏寒、發(fā)熱，體溫在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)升達(dá)高峰，39-40℃甚至更高。伴頭痛，全身酸痛，乏力，食欲減退。呼吸道癥狀較輕，咽干喉痛，干咳，可有腹瀉。顏面潮紅，眼結(jié)膜外眥充血，咽部充血，軟腭上有濾泡?？捎媒饎偼榘窞镸2離子阻斷劑等藥物治療，也可用中藥治療。

關(guān)鍵詞：小學(xué);甲流;乙流

2019年的冬天，對于成都的小學(xué)保健老師，是難熬的。我們學(xué)校在面對甲流、乙流大肆發(fā)展時(shí)，很幸運(yùn)的沒有發(fā)生甲流、乙流群發(fā)事件。歸根結(jié)底是我作為一名保健老師，在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的幫助下采取了以下有效策略：

策略一：通過各種渠道，讓老師、家長、學(xué)生了解甲流、乙流的相關(guān)知識

首先通過Q群給班主任老師宣講：甲流，一般來說，甲型流感潛伏期為1～7天，多為1～3天，部分患者病情可迅速發(fā)展，來勢兇猛、突然高熱、體溫超過38℃，通常表現(xiàn)為流感樣癥狀。而且傳染性最強(qiáng)，易造成大規(guī)模流行，病情也最重，但造成威脅生命的合并癥比較少。乙流：乙型流感則是在發(fā)病后1～7天有傳染性，病初2～3天傳染性最強(qiáng)。乙流起病急驟，畏寒、發(fā)熱，體溫在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)升達(dá)高峰，39℃～40℃甚至更高。一般呈暴發(fā)或小流行，病毒不變異，不會(huì)感染人以外的動(dòng)物。

乙型流感同樣通過呼吸道進(jìn)行感染，具有傳染性，尤其在密閉的場所和空間內(nèi)很容易發(fā)生傳染，比如教室，但實(shí)際上傳播率并沒有甲流高，這也是近期感染乙流的人群多以孩子為主的原因。若家中有孩子患病，家長不注意佩戴口罩、進(jìn)行隔離，與其密集接觸，也會(huì)發(fā)生傳染。

其次，以班為單位開展，健康教育課。給學(xué)生講解甲型H1N1流感的癥狀、防護(hù)措施、衛(wèi)生常識等。學(xué)生要勤洗手，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。要睡眠充足，多喝水，保持身體健康。家里要保持室內(nèi)通風(fēng)，少去人多、不通風(fēng)的場所?？人曰虼驀娞鐣r(shí)用紙巾遮住口鼻，如無紙巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。

通過這些宣講，老師、家長、學(xué)生對甲流、乙流的相關(guān)知識有了相應(yīng)的了解。

策略二：嚴(yán)格進(jìn)行晨檢工作，做到逐一登記和排查

每天早晨，以班為單位，先對每名學(xué)生檢測體溫，并逐一登記，如發(fā)現(xiàn)體溫≥37.5℃伴有咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕癥狀之一者，我再進(jìn)行復(fù)查，查實(shí)后立即戴口罩，就近送醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診，提供該發(fā)熱患者的基本情況（就讀學(xué)校名稱、聯(lián)系人、家長聯(lián)系方式、接觸者情況等），同時(shí)向校長、區(qū)級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。并做好因病缺課登記，以班為單位，每日逐一登記因病缺課學(xué)生情況，并做好病例跟蹤問詢工作。

策略三：對發(fā)燒的學(xué)生，嚴(yán)格執(zhí)行在家隔離一周的規(guī)定

對家長曉之以理、動(dòng)之以情，將甲流、乙流的傳染期講解到位，為了不發(fā)生大面積發(fā)燒的群體事件，家長一定要配合學(xué)校也為了孩子好好治療，在家休息一周。并對家長擔(dān)心的學(xué)生學(xué)習(xí)跟不上的問題進(jìn)行耐心的解釋，老師會(huì)采用微信或者電話溝通交流學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，不懂得地方，返校后可以進(jìn)行一對一的補(bǔ)課。并提醒家長注意學(xué)生在家休息的安全教育。

要求家長，必須在孩子病后7天或癥狀完全消失后24小時(shí)（以兩者之間較長者為準(zhǔn)）方可上學(xué)。必要時(shí)需帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)證明。

策略四：在每天靜校后，立即進(jìn)行有效的消毒

每天靜校后，組織工人對學(xué)校教室、功能室、食堂、廁所等場所清掃和消毒，并提醒老師和學(xué)生，教室要經(jīng)常開窗通風(fēng)。

總之，通過以上四項(xiàng)策略，學(xué)校做好宣傳、晨檢、消毒和登記工作，教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手、勤開窗、戴口罩的好習(xí)慣，發(fā)熱即遵守學(xué)校規(guī)定在家休息一周，杜絕了傳染其它同學(xué)的可能，我們學(xué)校才沒有發(fā)生甲流、乙流群發(fā)事件，保證了大部分學(xué)生正常的上課秩序。

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