李芳芳

摘要：目的：研討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在分娩致會(huì)陰裂傷患者中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取2018年7月～2019年7月期間在我院治療的分娩致會(huì)陰裂傷患者78例作為研究對象，每組各39例。對照組采用常規(guī)護(hù)理措施，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。治療結(jié)束后比較兩組患者住院時(shí)間、護(hù)理滿意度以及疼痛（VAS）評(píng)分。結(jié)果：對比兩組患者住院時(shí)間研究組顯著短于對照組，（P<0.05）;疼痛（VAS）評(píng)分研究組顯著低于對照組，（P<0.05），護(hù)理滿意度，滿意度研究組顯著高于對照組，（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理對分娩致會(huì)陰裂傷患者的臨床應(yīng)用效果良好，能夠有效減少住院時(shí)間，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;分娩致會(huì)陰裂傷;治療效果

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）11-096-01

近年來，隨著護(hù)理理論與實(shí)踐研究的不斷深入，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念在臨床的推廣應(yīng)用得到各醫(yī)者的廣泛認(rèn)可[1]。本研究對優(yōu)質(zhì)護(hù)理在分娩致會(huì)陰裂傷患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行了探討，取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2018年7月～2019年7月期間在我院治療的分娩致會(huì)陰裂傷患者78例作為研究對象，按隨機(jī)數(shù)字表法分別設(shè)置研究組與對照組，每組各39例。對照組中，年齡分布：21～37歲，平均年齡（28.3±6.1）歲;體重：46～75kg，平均（53.1±7.1）kg;會(huì)陰裂傷程度：Ⅰ度37例，Ⅱ度2例。對照組中，年齡分布：22～37歲，平均年齡（27.9±6.2）歲;體重：44～74kg，平均（52.9±6.8）kg;會(huì)陰裂傷程度：Ⅰ度36例，Ⅱ度3例。在對一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理后，并未發(fā)現(xiàn)兩組有顯著差異，（P>0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1、符合回應(yīng)裂傷臨床確診標(biāo)準(zhǔn);2、患者同意接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理治療;3、知情并同意簽署本次研究知情告知書。排除標(biāo)準(zhǔn)：1、精神功能障礙者; 2、拒絕參與本次研究者。

1.2方法

對照組患者給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理措施：護(hù)理人員指導(dǎo)患者合理飲食（Ⅱ度裂傷患者流質(zhì)無渣飲食1周，其他患者飲食原則以易消化、清淡食物為主，禁食刺激、辛辣食物，以免影響創(chuàng)口恢復(fù)。定期觀察記錄患者的各項(xiàng)生命體征，仔細(xì)清潔傷口，同時(shí)做好環(huán)境護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理工作。研究組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施：（1）心理護(hù)理;通常分娩致會(huì)陰裂傷的患者多伴有失眠、緊張、抑郁等情緒，會(huì)對治療及康復(fù)效果造成影響。（2）環(huán)境護(hù)理;護(hù)理人員為患者創(chuàng)造良好的療養(yǎng)環(huán)境，定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)溫度、濕度適宜，保證室內(nèi)空氣質(zhì)量，定期進(jìn)行消毒，保證病房衛(wèi)生清潔。（3）創(chuàng)口護(hù)理;護(hù)理人員對患者創(chuàng)口進(jìn)行定期檢查，檢查是否存在出血情況，及時(shí)換藥，定期更換衛(wèi)生用品，檢查頻率2次/d。（4）健康教育;對患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，普及疾病相關(guān)知識(shí)以及并發(fā)癥預(yù)防辦法等。（5）并發(fā)癥護(hù)理;指導(dǎo)患者飲食原則為清淡、易消化為主，防止便秘，禁食辛辣、刺激性食物，避免干擾傷口愈合。

1.3觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組患者患處疼痛情況、并發(fā)癥發(fā)生情況、住院時(shí)間，進(jìn)而比較兩組患者治療、康復(fù)效果。采用視覺模擬量表（VAS）評(píng)價(jià)患者疼痛情況，分值范圍0～10分，0分無痛，1～3分輕度疼痛，4～6分中度疼痛，7～10分重度疼痛。采用自制調(diào)查問卷調(diào)查患者對護(hù)理工作的滿意度，分值范圍0～10分，滿意（>9分）、一般滿意（6～9分）、不滿意（<6分），滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中計(jì)量資料（t）和計(jì)數(shù)資料（X?）均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS22.0版本）分析，計(jì)量資料表示為（ ）、計(jì)數(shù)資料表示為（n，%），當(dāng)（P<0.05）時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者住院時(shí)間、疼痛評(píng)分

對比兩組患者住院時(shí)間研究組顯著短于對照組，（P<0.05）;對比兩組患者疼痛（VAS）評(píng)分研究組顯著低于對照組，（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者護(hù)理滿意度

對比兩組患者護(hù)理滿意度，滿意數(shù)研究組顯著高于對照組，（P<0.05）;不滿意數(shù)研究組顯著低于對照組，（P<0.05）;一般滿意數(shù)兩組未見顯著差距，（P>0.05）;滿意度研究組顯著高于對照組，（P<0.05），見表2。

3討論

隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變以及生活水平的提高，容易致使宮腔內(nèi)胎兒發(fā)育過快，超體重兒與巨大兒發(fā)生率較高，從而導(dǎo)致分娩致會(huì)陰裂傷發(fā)生率增高。Ⅰ度、Ⅱ度為輕度會(huì)陰裂傷，一般患者病情并不嚴(yán)重，若能得到妥善的處理和治療，患者能夠很快恢復(fù)[2]。但若患者會(huì)陰裂傷程度較重，使陰道和肛門間軟組織完全裂傷，則會(huì)導(dǎo)致患處劇烈疼痛，可致肛門括約肌收縮功能喪失，進(jìn)而無法控制排便。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的心理護(hù)理，通過心理疏導(dǎo)使患者情緒恢復(fù)正常，從而讓患者以良好心理狀態(tài)來接受治療，增強(qiáng)患者治療信心，減少焦慮，對治療效果以及康復(fù)效果都有積極作用[2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的環(huán)境護(hù)理，從環(huán)境方面來消除影響患者的不利因素，一個(gè)整潔干凈的康復(fù)環(huán)境，能夠提高患者舒適感，減少不悅情緒，有助于提高患者的臨床治療效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理重視并發(fā)癥的預(yù)防工作，能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對分娩致會(huì)陰裂傷患者的臨床應(yīng)用效果良好，能夠有效減少住院時(shí)間，提高患者滿意度，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]劉海亭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留的臨床意義研究[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（19）：273-274.

[2]楊麗先.基層社區(qū)門診對患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果[J].微量元素與健康研究，2020，37（04）：76-78.

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