張自美

【摘 要】目的：探討分析循證護(hù)理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選取本院收治的90例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者，分為兩組，各45例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，實驗組采用循證護(hù)理，對比兩組患者的搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、心臟恢復(fù)正常時間、住院時間、生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度。結(jié)果：實驗組搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、心臟恢復(fù)正常時間、住院時間和生活質(zhì)量指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組;護(hù)理滿意度95.56%，高于對照組71.11%（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者護(hù)理中的臨床效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;心肌梗死;心力衰竭;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

心肌梗死屬于臨床內(nèi)科中較為常見的急危重癥，極易誘發(fā)心率失常、心力衰竭等并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者的生命安全;且預(yù)后質(zhì)量差，影響患者的術(shù)后生活[1]。為了降低死亡率和改善預(yù)后，本文將選擇90例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者為研究對象，分析循證護(hù)理的應(yīng)用效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

挑選本院2017年4月～2019年3月間90例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者為研究對象，分為45例實驗組和45例對照組。實驗組女性19例，男性26例;年齡51～79歲，平均（68.56±8.01）歲。對照組女性21例，男24例;年齡52～81歲，平均（70.11±7.34）歲。對比兩組基本資料，無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理;實驗組采用循證護(hù)理，綜合評估患者的實際病情，找出病因、誘因等，借助網(wǎng)絡(luò)、書籍、醫(yī)學(xué)期刊等文獻(xiàn)查找真實、有效的資料，總結(jié)出可行的方案，付諸實踐，并制定科學(xué)的護(hù)理方案：（1）病情觀察，通過觀測生命體征指標(biāo)，調(diào)整靜滴速度，若患者臉色蒼白、反應(yīng)緩慢，及時通知醫(yī)師;（2）心理護(hù)理：與患者耐心溝通并耐心傾聽，積極、熱情地解決患者的疑問，密切關(guān)注患者的心理變化，及時疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒;（3）環(huán)境護(hù)理：定期為病房消毒，保證病房室內(nèi)干凈，開窗通風(fēng);（4）飲食護(hù)理：囑咐患者多食用易消化、低熱量的食物，多食用水果、蔬菜[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護(hù)理滿意度，以100分為滿分：（1）滿意：≥85分;（2）較滿意：60分≤分?jǐn)?shù)<85分;（3）不滿意：<60分。

采用生活質(zhì)量綜合評估問卷表，評判兩組患者的生活質(zhì)量，包括物質(zhì)生活、軀體功能、心理功能和社會功能，評分越高，生活質(zhì)量越優(yōu)。

比較兩組患者的搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、心臟恢復(fù)正常時間、住院時間等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)指標(biāo) 用SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，（）與（%）表示計量與計數(shù)資料，組間比較由t與檢驗。P<0.05，有意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、心臟恢復(fù)正常時間、住院時間 實驗組搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、心臟恢復(fù)正常時間、住院時間均優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的生活質(zhì)量評分

實驗組的各項生活質(zhì)量指標(biāo)明顯高于對照組（P<0.05）。

2.3 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

實驗組的護(hù)理滿意度95.56%，顯著高于對照組71.11%（P<0.05）。

3 討論

心肌梗死的主要病因在于冠狀動脈阻塞，影響心肌血供，從而迫使心肌持續(xù)性缺血而壞死或損傷。傳統(tǒng)的護(hù)理中容易忽視患者的訴求，被動性較強(qiáng)，缺少人文關(guān)懷[3]。循證護(hù)理強(qiáng)調(diào)護(hù)理借力相關(guān)文獻(xiàn)結(jié)合自身的護(hù)理經(jīng)驗，專業(yè)素質(zhì)過硬，且注重以患者為核心，注重人文關(guān)懷。劉娟[4]的研究中，選取了92例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者為研究對象，發(fā)現(xiàn)，觀察組搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、心臟恢復(fù)正常時間、住院時間、生活質(zhì)量指標(biāo)均優(yōu)于對照組;護(hù)理滿意度為93.48%，優(yōu)于對照組（P<0.05），和本文一致。本文中發(fā)現(xiàn)，實驗組搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、心臟恢復(fù)正常時間、住院時間和各項生活質(zhì)量指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組;此外，觀察組護(hù)理滿意度95.56%，高于對照組71.11%（P<0.05）。

綜上所述，循證護(hù)理在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者護(hù)理中的臨床效果顯著，能有效提高搶救成功率，降低并發(fā)癥發(fā)生率，有助于患者生活質(zhì)量的改善，且能提高患者的護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

徐燕.循證護(hù)理干預(yù)模式在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的影響觀察[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（19）：56+60.

王麗麗，柴連海.循證護(hù)理在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].心理月刊，2019，14（07）：115.

朱樹芳.循證護(hù)理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的效果探討[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（01）：159-160.

劉娟.循證護(hù)理在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2018，25（02）：219-220.