王小艷　何靜

【摘 要】目的：探究手術(shù)室護(hù)士對子宮肌瘤患者實(shí)施圍術(shù)期舒適護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：以子宮肌瘤50例患者開展研究，涉及時(shí)間為2018年2月-2019年2月，分為參照組與研究組，每組各25例。結(jié)果：研究組術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于參照組，P<0.05。研究組并發(fā)癥發(fā)病率低于參照組，P<0.05。結(jié)論：子宮肌瘤患者的手術(shù)過程中實(shí)施圍術(shù)期舒適護(hù)理，有助于縮短治療時(shí)間，促進(jìn)治療，預(yù)防并發(fā)癥，護(hù)理效果顯著。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)士;子宮肌瘤;圍術(shù)期舒適護(hù)理

Abstract： .explore the effect of operating room nurses on perioperative comfort nursing for patients with uterine fibroids. Methods 50 patients with uterine fibroids were studied from February 2018 to February 2019. They were divided into the reference group and the research group， with 25 patients in each group. Results all the indexes in the study group were better than those in the control group （P<0.05）. The incidence of complications in the study group was lower than that in the control group （P<0.05）. Conclusion perioperative comfortable nursing for patients with uterine fibroids is helpful to shorten the treatment time， promote the treatment， prevent the complications， and the nursing effect is remarkable.

Keywords： operating room nurse; Uterine fibroids; Perioperative comfort nursing;

【中圖分類號】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)的良性腫瘤，發(fā)病率較高，有關(guān)研究數(shù)據(jù)指出[1]，超過35歲女性子宮肌瘤發(fā)病率約為20%，在良性腫瘤中約占51.87%。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅猛，腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用成熟，在子宮肌瘤中廣泛應(yīng)用，具有術(shù)后恢復(fù)快、微創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)配合圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，有效促進(jìn)康復(fù)。本文將以50例患者為對象，探究圍術(shù)期舒適護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以子宮肌瘤50例患者開展研究，涉及時(shí)間為2018年2月-2019年2月，分為參照組與研究組，每組各25例。參照組，最小年齡為34歲，最大年齡為49歲，年齡平均值為（39.89±4.54）歲;子宮肌瘤最大直徑為2.6-9.3cm，平均為（5.56±0.87）cm。研究組，最小年齡為35歲，最大年齡為48歲，年齡平均值為（39.98±4.67）歲;子宮肌瘤最大直徑為2.9-9.2cm，平均為（5.67±0.79）cm。兩組患者的年齡、性別等資料對比分析，結(jié)果可見P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

給予參照組常規(guī)護(hù)理：

對患者進(jìn)行常規(guī)體檢、術(shù)前飲食指導(dǎo)等，并做好術(shù)前器械設(shè)備的準(zhǔn)備工作.

1.2.2 研究組

給予研究組護(hù)理干預(yù)：

術(shù)前，護(hù)理人員在收到手術(shù)通知以后掌握患者的病情，聯(lián)系手術(shù)醫(yī)師，參加術(shù)前討論，對術(shù)式、器械設(shè)備、注意事項(xiàng)等充分了解。指導(dǎo)患者的術(shù)前飲食，做好藥物皮試等準(zhǔn)備工作，確?；颊咛幱诹己玫纳眢w狀態(tài)。與患者及家屬進(jìn)行溝通，向其講述手術(shù)有關(guān)情況，緩解焦躁、恐懼等心理。做好手術(shù)室的消毒、應(yīng)急藥物、溫度等準(zhǔn)備，按照規(guī)定對手術(shù)器械進(jìn)行清點(diǎn)與擺放。術(shù)中，核對麻醉藥物，輔助麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉操作;完成麻醉后，幫助患者保持最佳體位，確保呼吸通常、血液循環(huán)良好，并使手術(shù)視野充分暴露;對于需要更換體位者，動作輕柔且緩慢;手術(shù)間禁止限制人員出入，觀察臨床癥狀，監(jiān)測生命體征各項(xiàng)指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)師，并詳細(xì)記錄;關(guān)注手術(shù)進(jìn)度，遞送并及時(shí)清洗手術(shù)器械;做好術(shù)中患者保暖工作，減少不必要暴露，并嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。術(shù)后，清點(diǎn)手術(shù)用品，對遺留血跡進(jìn)行清理，由專業(yè)人員搬送患者;詢問患者疼痛情況，通過播放輕音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力，提高舒適度。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患者的治療情況與并發(fā)癥發(fā)病率，進(jìn)行對比分析。

治療情況：以術(shù)后排氣時(shí)間、開始進(jìn)食時(shí)間、下床活動時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，分別對計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料進(jìn)行運(yùn)算，治療情況表示方法為表示（t檢驗(yàn)）;并發(fā)癥發(fā)病率表示方法為“n/n%”（檢驗(yàn)），P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療情況比較

如表1所示，研究組術(shù)后排氣時(shí)間、開始進(jìn)食時(shí)間、下床活動時(shí)間均優(yōu)于參照組，P<0.05。

2.2 并發(fā)癥發(fā)病率比較

如表2所示，研究組并發(fā)癥發(fā)病率低于參照組，P<0.05。

3 討論

近年來，腹腔鏡手術(shù)作為微創(chuàng)手術(shù)，廣泛應(yīng)用于子宮肌瘤的治療中，取得顯著療效。然而，盡管腹腔鏡手術(shù)優(yōu)點(diǎn)較多，但仍存在感染等并發(fā)癥。舒適護(hù)理屬于新型護(hù)理方案，具有全面性、規(guī)范性與科學(xué)性，結(jié)合患者一般情況、身體狀況、疾病特點(diǎn)，以及圍術(shù)期特點(diǎn)，實(shí)施針對性護(hù)理措施，其內(nèi)容涵蓋多個(gè)方面，如心理、環(huán)境、器械設(shè)備等[2]，將預(yù)防各種不良反應(yīng)，促進(jìn)疾病的治療與預(yù)后作為護(hù)理目的。本次研究中，對25例患者實(shí)施圍手術(shù)期術(shù)式護(hù)理，強(qiáng)調(diào)以患者為中心護(hù)理理念，分別在術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后實(shí)施護(hù)理干預(yù)，做好患者體位、體位、心理等護(hù)理，改善舒適度，確保治療效果。研究結(jié)果中，研究組術(shù)后排氣時(shí)間、開始進(jìn)食時(shí)間、下床活動時(shí)間均優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。研究組并發(fā)癥發(fā)病率低于常規(guī)組，P<0.05。

綜上所述：子宮肌瘤患者的手術(shù)過程中實(shí)施圍術(shù)期舒適護(hù)理，有助于縮短治療時(shí)間，促進(jìn)治療，預(yù)防并發(fā)癥，護(hù)理效果顯著。

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鄭容斌，鄧瑞文，周紅菊，等.手術(shù)室舒適護(hù)理對子宮肌瘤患者圍術(shù)期的影響分析[J].河北醫(yī)藥，2013，35（16）：2540-2541.

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