劉達(dá)　姜帆　孫相榮　呂永杰

【摘要】目的：探討臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2014年5月-2015年9月期間收治的90例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（臨床路徑）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者手術(shù)后切口拆線時(shí)間、初次排氣時(shí)間以及初次下床時(shí)間均比對(duì)照組更短；觀察組患者的護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果十分顯著，對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)有著積極的影響，并獲得了患者的滿意和認(rèn)可，為女性患者的身體健康提供了保障。

【關(guān)鍵詞】I臨床路徑；子宮肌瘤；圍手術(shù)期護(hù)理

隨著女性工作生活壓力的增加，加上生活不規(guī)律，導(dǎo)致激素水平紊亂，出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，這在很大程度上增加了子宮肌瘤的發(fā)病幾率。在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理的過程中，采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，提升預(yù)后效果，有助于患者的治療與康復(fù)。本研究通過對(duì)2014年5月～2015年9月在我院婦科就診的90例子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理觀察，探討臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年5月-2015年9月期間收治的90例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組患者年齡29～48歲，平均年齡（38.1±3.6）歲。對(duì)照組年齡27～45歲，平均年齡（38.2±.8）歲。兩組患者的一般資料對(duì)照均衡，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式。觀察組則是在常規(guī)治療模式的基礎(chǔ)上應(yīng)用臨床路徑進(jìn)行護(hù)理。

1.2.1基礎(chǔ)護(hù)理

首先制定臨床路徑表，并嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃的具體內(nèi)容予以執(zhí)行。護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行入院指導(dǎo)，幫助患者熟悉住院環(huán)境，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度，保證良好的服務(wù)態(tài)度，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

1.2.2術(shù)前護(hù)理

加強(qiáng)健康宣教，醫(yī)護(hù)人員需要向患者介紹子宮肌瘤手術(shù)的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，了解手術(shù)方式、麻醉方式，并進(jìn)行麻醉皮試。做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其心理負(fù)擔(dān)和精神壓力。指導(dǎo)患者的術(shù)前的飲食，糾正其睡眠體位，保持正確的臥位，確?；颊叩氖孢m度，保持良好的心理狀態(tài)。

1.2.3術(shù)后護(hù)理

加強(qiáng)對(duì)患者術(shù)后生命體征和病情變化的監(jiān)測(cè)，保持舒適的休息體位，根據(jù)患者病情的恢復(fù)情況，評(píng)估手術(shù)結(jié)果。在護(hù)理人員的協(xié)助下適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，能夠有效促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)。定期進(jìn)行病房巡視，嚴(yán)格按照臨床路徑表進(jìn)行觀察和記錄，給予針對(duì)性護(hù)理手段?；颊叱鲈汉?，定期進(jìn)行電話回訪和復(fù)查，并進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，了解患者的恢復(fù)情況，如果病情發(fā)生惡化，則需要及時(shí)返院治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（x+s）表示計(jì)量，（%）進(jìn)行計(jì)數(shù)，資料通過t值和x2檢驗(yàn)，兩組對(duì)比滿足P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床情況對(duì)比

如表1所示。

2.2兩組患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度

如表2所示。

3討論

子宮肌瘤是婦科常見疾病，屬于良性腫瘤的一種，女性患者會(huì)出現(xiàn)陰道出血、腹部腫痛以及盆腔受壓疼痛等癥狀，主要采用手術(shù)進(jìn)行治療方法。提升子宮肌瘤圍手術(shù)期的臨床護(hù)理質(zhì)量，對(duì)于子宮肌瘤患者的治療與恢復(fù)有著積極的影響。本組研究中，選取90例子宮肌瘤患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則是在常規(guī)治療模式的基礎(chǔ)上應(yīng)用臨床路徑進(jìn)行護(hù)理。觀察組患者手術(shù)后切口拆線時(shí)間、初次排氣時(shí)間以及初次下床時(shí)間均比對(duì)照組更短，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。觀察組患者的護(hù)理滿意率為93.3%，明顯高于對(duì)照組的84.4%對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，實(shí)施臨床路徑后的子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理效果十分顯著，能夠有效改善患者臨床情況，提升患者的滿意度，對(duì)子宮肌瘤患者的治療與康復(fù)有著積極的影響。