李習愛　周麗衡　張秀娟

摘? 要： 在產(chǎn)教融合背景下，頂崗實習是學(xué)校和企業(yè)共同參與、共同管理、共同培養(yǎng)人才的一項系統(tǒng)工程。結(jié)合調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高職健康服務(wù)類學(xué)校頂崗實習過程管理與實時監(jiān)控中，學(xué)校、學(xué)生和企業(yè)三方面都存在著一系列的問題。結(jié)合目前高職高專健康服務(wù)類專業(yè)學(xué)生頂崗實習教學(xué)質(zhì)量管理現(xiàn)狀，構(gòu)建一套科學(xué)、合理、可操作的頂崗實習全程教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，是規(guī)范頂崗實習精細化管理、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的當務(wù)之急。

關(guān)鍵詞： 產(chǎn)教融合; 高職院校; 頂崗實習; 質(zhì)量監(jiān)控

中圖分類號： G710? ? ? ? ? 文獻標志碼： A? ? ? ? ? 文章編號： 1671-2153（2019）05-0045-04

一、構(gòu)建頂崗實習教學(xué)管理質(zhì)量監(jiān)控體系的意義和原則

（一）構(gòu)建頂崗實習教學(xué)管理質(zhì)量監(jiān)控體系的意義

1. 頂崗實習質(zhì)量監(jiān)控是否到位關(guān)乎高職院校的教學(xué)質(zhì)量和就業(yè)水平

作為健康服務(wù)類高職院校，頂崗實習在人才培養(yǎng)中占舉足輕重的位置，是教學(xué)計劃的重要組成部分。以寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，醫(yī)學(xué)美容技術(shù)、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)、健康管理、康復(fù)治療技術(shù)等專業(yè)的學(xué)生，大三期間都處于實習階段，在醫(yī)療衛(wèi)生部門或各類企業(yè)單位進行業(yè)務(wù)技能的學(xué)習，將課堂理論知識真正運用到實踐中。所以說，實習階段只是上課地點不同，學(xué)生對實踐技能的掌握如何也是學(xué)校后期教學(xué)質(zhì)量的重要體現(xiàn)。另外，隨著社會的發(fā)展和政府對健康事業(yè)的關(guān)注，企事業(yè)單位對健康服務(wù)類人才的需求日益增長，實踐技能扎實、綜合素質(zhì)強的學(xué)生也更容易實現(xiàn)就業(yè)，被實習單位選擇留下的可能性更大。

2. 頂崗實習質(zhì)量監(jiān)控對培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力、提高綜合素質(zhì)起著關(guān)鍵性作用

在高職人才培養(yǎng)方案制定過程中，頂崗實習就作為一門重要的課程而設(shè)置，學(xué)時多、時間長、學(xué)分高，由此可見，頂崗實習對深化高職人才培養(yǎng)過程中的重要性不言而喻。作為高職健康服務(wù)類人才，理論知識最終還是要熟練運用到實踐中，在臨床實踐中轉(zhuǎn)化為操作技能。所以，頂崗實習質(zhì)量監(jiān)控是否到位，直接關(guān)系到學(xué)生職業(yè)技能素質(zhì)的培養(yǎng)。

3. 頂崗實習質(zhì)量監(jiān)控是增進產(chǎn)業(yè)融合，實現(xiàn)校企緊密合作的重要手段

在產(chǎn)教融合的辦學(xué)理念下，校企合作表現(xiàn)在師資融合、始業(yè)教育、教學(xué)見習、頂崗實習等過程中，其中頂崗實習基本都分散在各個企事業(yè)單位，期間更需要實習單位和學(xué)校雙方的共同管理，包括帶教指導(dǎo)、監(jiān)控評價，最終實現(xiàn)雙方合作共贏。

4. 頂崗實習質(zhì)量監(jiān)控體系的完善與否關(guān)乎高職院校的教學(xué)管理水平

作為高職院校教學(xué)管理部門，除了日常的教學(xué)前期管理之外，教學(xué)后期即頂崗實習的管理也是學(xué)校教學(xué)管理的重要組成部分，需要專人專崗進行管理。而頂崗實習管理制度在我國推廣時間不長，管理方法和質(zhì)量保障體系還不太成熟，頂崗實習的教學(xué)管理質(zhì)量在有些院校得不到保障，直接影響到高職教育的人才培養(yǎng)水平。因此，提高高職院校教學(xué)管理水平就需要完善頂崗實習質(zhì)量監(jiān)控體系，提高頂崗實習管理質(zhì)量。

（二）構(gòu)建頂崗實習教學(xué)管理質(zhì)量監(jiān)控體系的原則

1. 校企共建原則

頂崗實習是產(chǎn)教融合背景下校企合作共同育人的一個過程，離不開學(xué)校和企業(yè)雙方的共同參與、共同管理。在頂崗實習前，從人才培養(yǎng)方案的制定、課程學(xué)分的設(shè)置、教學(xué)計劃的實施到實習崗位的選定，都要求學(xué)校和企業(yè)基地共同構(gòu)思和謀劃，為培養(yǎng)適合行業(yè)企業(yè)需求的技能型人才夯實基礎(chǔ);在頂崗實習期間，學(xué)生離開學(xué)校身在企業(yè)學(xué)習鍛煉，具備企業(yè)實習員工和在校生雙重身份，接受學(xué)校和企業(yè)基地的雙重管理和評價。以寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，在長期的教學(xué)實踐過程中，學(xué)校堅持產(chǎn)教融合、校企合作共同育人，目前健康服務(wù)類專業(yè)已建立了100多家校外實習實訓(xùn)基地，每年輸送2000余名學(xué)生前往實習基地開展頂崗實習。

2. 系統(tǒng)性原則

由于頂崗實習工作不是一個單一的過程，是由實習環(huán)節(jié)的方方面面組成，包括頂崗實習的計劃、安排、組織、實施、評價等各個環(huán)節(jié)，既涉及企業(yè)，也涉及學(xué)校，涉及學(xué)生本人、校內(nèi)指導(dǎo)教師、校外指導(dǎo)教師、學(xué)校相關(guān)管理人員、企業(yè)相關(guān)管理人員等。從教學(xué)管理制度制定、教學(xué)管理組織保障到教學(xué)管理考核評價體系的形成，都是環(huán)環(huán)相扣，頂崗實習教學(xué)管理監(jiān)控體系不僅要涵蓋實習的過程，還要包括實習的結(jié)果。

3. 規(guī)范性原則

在高職健康服務(wù)類人才培養(yǎng)過程中，頂崗實習是作為教學(xué)計劃的重要組成部分而設(shè)置的一門課程，占有一定的學(xué)時學(xué)分，也是檢測學(xué)生是否掌握專業(yè)實踐技能的重要依據(jù)。所以，必須設(shè)立相應(yīng)的教學(xué)管理制度、課程標準和教學(xué)管理組織監(jiān)控機構(gòu)來統(tǒng)一規(guī)范頂崗實習過程管理，促使教學(xué)質(zhì)量活動落到實處和質(zhì)量監(jiān)控的規(guī)范化、合理化，確保教學(xué)考核評價有據(jù)可依。

4. 與時俱進原則

一方面，隨著時代的發(fā)展和市場需求的變化，健康服務(wù)類專業(yè)人才培養(yǎng)方案和校企合作育人的方式也要與時俱進不斷改革創(chuàng)新，跟上社會發(fā)展的步伐。從工學(xué)結(jié)合到產(chǎn)教融合，從校企訂單班到校企合作創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新，都是時代發(fā)展進步推動的結(jié)果。另一方面，隨著信息化時代的到來，高職院校要充分開發(fā)利用信息管理系統(tǒng)平臺提高教學(xué)管理的質(zhì)量和工作效能。頂崗實習信息管理系統(tǒng)為校企師生之間的及時溝通提供了交流平臺，確保了信息反饋溝通順暢，老師通過周志、日志的批閱及時為學(xué)生答疑解惑，讓一些問題消滅在萌芽狀態(tài)，及時的心理疏導(dǎo)和精神鼓勵在一定程度上提高了學(xué)生參與實習的積極性。

二、健康服務(wù)類專業(yè)頂崗實習存在的主要問題

（一）學(xué)生方面的問題

首先表現(xiàn)在空間分布上，健康服務(wù)類專業(yè)學(xué)生不同于工科學(xué)生集中在一兩個工廠，很多企事業(yè)單位無法一次性提供大量的實習崗位導(dǎo)致學(xué)生實習地點相對比較分散，教學(xué)管理上有難度。以寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡稱我院）為例，除了護理專業(yè)主要集中在醫(yī)院實習，其他專業(yè)基本上每個單位安排實習生3-5人。其次，90后的學(xué)生多是獨生子女，適應(yīng)能力比較差，不能正確面對現(xiàn)實中的困難，導(dǎo)致思想波動大，實習狀況不穩(wěn)定。根據(jù)用人單位對我院學(xué)生的適應(yīng)能力的反饋發(fā)現(xiàn)，23%的單位認為學(xué)生適應(yīng)能力強，70%的單位感覺需要一定的時間來適應(yīng)，6.67%的單位認為需要很長的一段適應(yīng)過程。再次，高職學(xué)生工作能力和人際溝通能力比較欠缺。根據(jù)用人單位調(diào)查顯示，認為我院學(xué)生頂崗實習存在的主要問題是工作能力欠缺的占70%，人際溝通能力欠缺的占67%，心理適應(yīng)不足的占63%，責任感不足的占57%。

（二）實習單位方面的問題

一是重視程度問題。部分企業(yè)對高職院校的學(xué)生頂崗實習缺乏認同感，接納高職學(xué)生頂崗實習的積極性不高。主要原因是國家還缺少鼓勵企業(yè)和社會各界支持學(xué)生頂崗實習和社會實踐的政策及法規(guī)，政府有關(guān)部門缺乏相關(guān)的政策支持。二是實習規(guī)章制度缺失。俗話說“沒有規(guī)矩不成方圓”，針對實習生的管理必須有章可循。然而經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，只有68%的實習單位配備了指導(dǎo)老師、設(shè)立了實習生管理規(guī)章制度。三是管理不規(guī)范，部分企業(yè)內(nèi)部管理混亂，甚至把實習生當做免費的苦力使喚，發(fā)生問題時不及時和校方進行有效溝通，挫傷學(xué)生的工作積極性。調(diào)查顯示，只有64%的實習生表示和上級主管部門領(lǐng)導(dǎo)容易溝通，29%的人覺得溝通情況一般，4%的人表示溝通困難，3%的人表示基本沒交流。

（三）學(xué)校方面的問題

一是教學(xué)管理觀念和實踐意識不夠，職責分工不夠明確。針對寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院教職工的調(diào)查顯示，77%的人認為頂崗實習是全員參與的事情，18%的人認為這是系部領(lǐng)導(dǎo)的事，26%的人認為是班主任的事，18%的人認為是教研室主任的事，還有22%的人認為是輔導(dǎo)員的事，還有8%的人表示不清楚。由此可見，部分學(xué)院在頂崗實習教學(xué)管理方面沒有明確職責分工，重課堂理論學(xué)習輕課外實踐學(xué)習，認為頂崗實習就是理論知識的補充。

二是缺乏過程監(jiān)控和信息反饋機制，實習指導(dǎo)不夠深入。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，擔任頂崗實習教學(xué)指導(dǎo)任務(wù)的77%都是校內(nèi)專任教師，高校專業(yè)教師要承擔專業(yè)建設(shè)的任務(wù)，個人日常教學(xué)科研任務(wù)繁重，平均一個教師要擔任15至30個實習生的指導(dǎo)任務(wù)，再加上每日修改日志、定期溝通和處理實習問題，顯得力不從心。另外，很多高職院校注重實習結(jié)果而忽視了實習過程的監(jiān)控，校企雙方在信息溝通問題反饋方面不及時，導(dǎo)致部分學(xué)生出現(xiàn)“放羊”現(xiàn)象，學(xué)不到專業(yè)技能，達不到頂崗實習預(yù)期的教學(xué)目標。

三是缺乏多元有效的考核評價體系，考核結(jié)果與實習表現(xiàn)脫節(jié)?？己嗽u價是高職學(xué)生頂崗實習過程中的重要環(huán)節(jié)，考核體系建設(shè)也是衡量頂崗實習成果的重要標尺。目前，高職院校頂崗實習考核評價存在的主要問題有：第一，觀念陳舊、方法落后。第二，考核形式單一。多以最終的實習報告、企業(yè)的綜合評語、指導(dǎo)教師的意見為評價依據(jù)。第三，注重終結(jié)性評價而忽略過程性評價。第四，缺少實習單位指導(dǎo)教師的有效參與。第五，監(jiān)控評價體系不健全。第六，監(jiān)控和評價的范圍有限。第七，學(xué)生表現(xiàn)和評價效果不對稱。

三、頂崗實習教學(xué)管理質(zhì)量監(jiān)控體系的構(gòu)建

（一）建立教學(xué)管理運行組織框架體系

建立高效、科學(xué)、可行的頂崗實習管理機制是實現(xiàn)對頂崗實習教學(xué)質(zhì)量進行監(jiān)控的前提，建立學(xué)校主導(dǎo)、企業(yè)深度參與的頂崗實習的管理機制，也是做好高職學(xué)生頂崗實習工作的重要保證。

1. 建立“二線四級”教學(xué)管理組織

所謂“二線四級”，“二線”即頂崗實習教學(xué)質(zhì)量管理應(yīng)由校內(nèi)和校外（實踐教學(xué)基地）兩條線來監(jiān)控和評價;“四級”指的是由學(xué)校教務(wù)管理處、二級分院系部、專業(yè)教研室、校內(nèi)指導(dǎo)教師組建的四級監(jiān)控體系。在四級組織管理構(gòu)架中，各級組織各司其職，上級負責對下級組織進行引領(lǐng)、指導(dǎo)、管理和監(jiān)督評價，下級組織負責對上級組織及時反饋，以進一步規(guī)范和優(yōu)化頂崗實習教學(xué)管理工作，從而形成分級管理、層層相關(guān)、相互負責的頂崗實習教學(xué)管理機制。

2. 加強校企雙方實習指導(dǎo)教師隊伍建設(shè)

校內(nèi)教師主要負責實習生的專業(yè)指導(dǎo)、學(xué)校信息傳達以及實習動態(tài)關(guān)注等，企業(yè)指導(dǎo)教師主要負責實習生的現(xiàn)場實踐教學(xué)、思想生活狀況。校企雙方通過定期召開實習生座談會、行業(yè)導(dǎo)師座談會，保障指導(dǎo)教師與實習生之間、校內(nèi)外指導(dǎo)教師之間信息溝通順暢。

3. 建立學(xué)工溝通機制

實習期間，輔導(dǎo)員或班主任是學(xué)生和學(xué)生家長之間溝通的橋梁，時刻關(guān)注學(xué)生在實習基地的思想、生活動態(tài)，有問題及時和家長進行溝通交流。片區(qū)實習組長負責本片區(qū)所有實習生的聯(lián)絡(luò)溝通，通過建立片區(qū)QQ群或微信群交流，集中向班主任反饋大家的實習情況。頂崗實習教學(xué)管理組織框架體系如圖1。

（二）健全頂崗實習教學(xué)管理制度保障體系

完整的實踐教學(xué)管理制度是保障頂崗實習順利進行的前提，有關(guān)頂崗實習教學(xué)管理制度涉及校企雙方以及校內(nèi)多個教學(xué)部門，主要包括以下幾個方面的制度建設(shè)。

1. 人才培養(yǎng)方案及課程標準的制訂

頂崗實習是高職類院校專業(yè)教學(xué)計劃中的一門重要課程，關(guān)于這門實踐課程的課時、學(xué)分、實施方法以及考核評價形式都要在課程標準制定的過程中具體明確下來。

2. 頂崗實習方案的設(shè)計及實施

由于健康服務(wù)類專業(yè)性質(zhì)方向不同，各專業(yè)的頂崗實習方案的設(shè)計也要因?qū)I(yè)而異，貼合行業(yè)特定的需求。如幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)的學(xué)生分為早教育嬰和學(xué)前教育方向，分別安排在早教機構(gòu)和幼兒園實習，在幼兒園實習的學(xué)生就要考慮到寒暑假無法正常實習，可改為在早教機構(gòu)穿插實習的方式進行。

3. 考核評價標準及教學(xué)檔案的規(guī)范管理

在二級管理體制下，對于不同專業(yè)的實習生各分院系部可自主制定考核評價標準，并對實習手冊、實習報告、實習總結(jié)和導(dǎo)師手冊進行統(tǒng)一規(guī)范整理存檔。

4. 企業(yè)的管理制度及校企合作協(xié)議

在頂崗實習籌備階段，通過專業(yè)申報的實踐教學(xué)基地必須經(jīng)過實地調(diào)查走訪，學(xué)校教務(wù)管理部門審核同意后簽訂校企合作基地協(xié)議。學(xué)校要求合作企業(yè)配合學(xué)校的教學(xué)管理并制定實習生教學(xué)管理規(guī)章制度，相互合作、規(guī)范管理，雙方共同培養(yǎng)社會需要的高職技能型人才。頂崗實習教學(xué)管理制度保障體系見圖2。

（三）形成三方考核評價體系

在頂崗實習期間，實習生應(yīng)接受學(xué)校和企業(yè)的雙重指導(dǎo)與考核。學(xué)校主要從學(xué)生理論知識如核心能力課程的掌握程度制定考核標準和評價體系，實習單位則從學(xué)生在職業(yè)崗位能力方面制定考核標準和評價體系。頂崗實習評價體系的構(gòu)建，應(yīng)基于學(xué)生本人、學(xué)校指導(dǎo)老師和企業(yè)指導(dǎo)老師為主體的多元化評價，體現(xiàn)個體性和全程性相結(jié)合，使評價體系具有導(dǎo)向、鑒定、改進、調(diào)控以及服務(wù)等功能。