陳宇婕 于研 施靜

摘要：目的 ?探討微信群聯(lián)合問卷星培訓(xùn)考核模式在實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)考核中的應(yīng)用效果。方法 ?選取2018年1月～12月我院骨科實(shí)習(xí)護(hù)士53人，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（26人）和實(shí)驗(yàn)組（27人），對(duì)照組采用傳統(tǒng)面授培訓(xùn)考核模式，實(shí)驗(yàn)組采用微信群聯(lián)合問卷星培訓(xùn)考核模式。比較兩組簽到率、卷面整潔評(píng)分、考試耗時(shí)、改卷及統(tǒng)計(jì)成績(jī)耗時(shí)以及對(duì)不同培訓(xùn)考核方式滿意總計(jì)率。結(jié)果 ?實(shí)驗(yàn)組卷面整潔評(píng)分、考試時(shí)長(zhǎng)、改卷及統(tǒng)計(jì)成績(jī)時(shí)長(zhǎng)優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），兩組簽到率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），實(shí)驗(yàn)組對(duì)考核方式的滿意率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 ?微信群聯(lián)合問卷星培訓(xùn)考核模式，在實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)考核工作中起到了積極作用，值得在相關(guān)領(lǐng)域應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：微信群;問卷星;實(shí)習(xí)護(hù)士;培訓(xùn)考核;護(hù)理工作

中圖分類號(hào)：R47 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.20.056

文章編號(hào)：1006-1959（2019）20-0175-03

Application Effect of WeChat Group Joint Questionnaire Star in Training Evaluation of

Orthopedics Internship Nurses

CHEN Yu-jie，YU Yan，SHI Jing

Abstract：Objective ?To explore the application effect of the WeChat group joint questionnaire star training assessment mode in the training evaluation of the intern nurses.Methods ?From January to December 2018， 53 intern nurses in our hospital were selected and divided into the control group （26 person） and the experimental group （27 person） by random number table method. The control group adopted the traditional face-to-face training evaluation mode， and the experimental group adopted WeChat.Group joint questionnaire star training assessment mode.Compare the two groups' sign-in rate， roll-up and tidy score， test time-consuming，change volume and statistical scores，and satisfaction rate for different training assessment methods.Results ?The length of the examination， the length of examination， the volume of changes and the statistical results of the experimental group were better than those of the control group（P<0.05）. There was no significant difference between the two groups （P>0.05）. The satisfaction rate of the group was higher than that of the control group（P<0.05）.Conclusion ?The WeChat group joint questionnaire star training evaluation mode has played an active role in the training and assessment of intern nurses and is worthy of application in related fields.

Key words：WeChat group;Questionnaire star;Practice nurse;Training assessment;Nursing work

護(hù)士培訓(xùn)是對(duì)在職護(hù)士進(jìn)行知識(shí)補(bǔ)充、拓寬和提高的培訓(xùn)，在更新護(hù)士知識(shí)、完善護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展、提升護(hù)理臨床競(jìng)爭(zhēng)力等方面起著重要作用[1]。目前，我國(guó)三級(jí)醫(yī)院護(hù)理部除了定期對(duì)各級(jí)護(hù)士進(jìn)行常規(guī)培訓(xùn)和考核外，還要求科室單獨(dú)對(duì)在職新老護(hù)士、規(guī)培護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行分層次、分類別培訓(xùn)及考核，科室?guī)Ы倘藛T必須花費(fèi)大量的時(shí)間、精力，對(duì)科室各層次各類別護(hù)士進(jìn)行單獨(dú)的培訓(xùn)、每月培訓(xùn)及考核，由于科室工作量不同、干擾因素較多，培訓(xùn)及考核時(shí)期無法保證每次教學(xué)或考核結(jié)果都達(dá)到預(yù)期效果，使得被培訓(xùn)人員無法完全將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到護(hù)理實(shí)踐工作中[2]。微信作為現(xiàn)代社會(huì)不可缺少的社交媒體，已成為當(dāng)今最受歡迎的社交方式[3]。而微信群聊作為其中一個(gè)重要功能模塊，便于構(gòu)建基礎(chǔ)“文化圈”，傳播共享信息，交流探討意見，具有一定的影響力，也已成為具有代表性的網(wǎng)絡(luò)群體生活的新形態(tài)。問卷星是國(guó)內(nèi)最早也是目前最大的一款網(wǎng)絡(luò)專業(yè)的在線問卷調(diào)查、測(cè)評(píng)、投票和在線考試的平臺(tái)，專注于為用戶提供功能強(qiáng)大、人性化的在線設(shè)計(jì)問卷、數(shù)據(jù)采集、在線考試、結(jié)果分析系列服務(wù)[4]。不限題目數(shù)量，不限答卷數(shù)量，支持分類統(tǒng)計(jì)與交叉分析，支持在線手機(jī)填寫，節(jié)省了大量時(shí)間精力。為了探索更加高效的骨科實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)考核模式，順應(yīng)信息化護(hù)理建設(shè)發(fā)展趨勢(shì)[5]，我科結(jié)合當(dāng)前信息化時(shí)代特征，運(yùn)用微信群+問卷星相聯(lián)合的模式，分析其在實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)及考核中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 ?選取2018年1月～12月上海市同濟(jì)醫(yī)院骨科實(shí)習(xí)護(hù)士53人，其中女性48人，男性5人;本科3人，大專50人;年齡20～21歲，平均年齡（20.42±0.62）歲。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組（26人）和實(shí)驗(yàn)組（27人）。對(duì)照組女性23人，男性3人，大專22人，本科1人，年齡20～21歲，平均年齡（20.19±0.31）歲;實(shí)驗(yàn)組女性25人，男性2人，大專25人，本科2人，年齡20～21歲，平均年齡（20.62±0.47）歲。兩組性別、年齡、學(xué)歷比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 ?對(duì)照組采用傳統(tǒng)面授培訓(xùn)考核模式，培訓(xùn)時(shí)間通常在14∶00～16∶30，培訓(xùn)時(shí)間2.5 h，課后對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行紙質(zhì)版試卷考核，除去發(fā)放和回收試卷所用時(shí)間，考試時(shí)間規(guī)定為1 h內(nèi)完成，允許提前交卷。實(shí)驗(yàn)組采用微信群+問卷星在線答題方式進(jìn)行考核，具體方法如下：

1.2.1成立骨科實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)小組 ?根據(jù)護(hù)理部要求，在對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)理論及操作培訓(xùn)的同時(shí)，進(jìn)行?？苹嘤?xùn)，病區(qū)成立實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)小組，由護(hù)士長(zhǎng)1名負(fù)責(zé)指導(dǎo)，實(shí)習(xí)生帶教由科內(nèi)1名護(hù)理人員主要負(fù)責(zé)，5名高年資護(hù)師進(jìn)行輔助培訓(xùn)，共計(jì)7人。為了更加的體現(xiàn)專科化，培訓(xùn)內(nèi)容由小組成員共同制定，培訓(xùn)和考核由實(shí)習(xí)生帶教人員負(fù)責(zé)。

1.2.2建立培訓(xùn)考核聯(lián)合平臺(tái)整改 ?建立過程分為三個(gè)階段，第一階段：由科室實(shí)習(xí)生帶教建立骨科實(shí)習(xí)護(hù)士微信群，群內(nèi)除骨科實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)小組人員外，還應(yīng)包括每月新入科護(hù)士。實(shí)習(xí)護(hù)士出科后將其從群內(nèi)移除。第二階段：由科室實(shí)習(xí)生帶教進(jìn)入問卷星官網(wǎng)注冊(cè)賬號(hào)。通過小組成員投票的方式，確定本年度專科培訓(xùn)內(nèi)容，由帶教制定計(jì)劃并負(fù)責(zé)培訓(xùn)，可以使用PPT或視頻等多元化模式，電子化授課。第三階段：通過問卷星，由科室實(shí)習(xí)生帶教發(fā)放電子簽到表，統(tǒng)計(jì)實(shí)習(xí)護(hù)士預(yù)習(xí)人數(shù)及參加培訓(xùn)人數(shù)，培訓(xùn)后再依靠問卷星編輯電子試卷，發(fā)放至微信群中，要求實(shí)習(xí)護(hù)士限時(shí)完成考核。

1.2.3各類表單及考卷創(chuàng)建及設(shè)置?？婆嘤?xùn)確立投票 ?由實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)小組選取具有骨科代表性的理論知識(shí)和操作規(guī)范各3個(gè)，結(jié)合科室實(shí)際情況，通過問卷星投票的方式確立專科理論知識(shí)和操作規(guī)范，“設(shè)置”選項(xiàng)中選取每部手機(jī)只能作答一次以保證公平。確定結(jié)果后，再由實(shí)習(xí)帶教進(jìn)行實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃的制定。

簽到表的創(chuàng)建及設(shè)置：實(shí)習(xí)帶教老師建立微信群后，會(huì)將實(shí)習(xí)計(jì)劃發(fā)放至群內(nèi)。培訓(xùn)內(nèi)容分兩部分：第一部分為理論授課，包括護(hù)理法規(guī)、骨科?？浦R(shí)理論、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范;第二部分為骨科核心護(hù)理技術(shù)操作演示。帶教老師會(huì)根據(jù)計(jì)劃表，在培訓(xùn)前1 d將PPT或視頻發(fā)放至微信群內(nèi)，要求實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)次日培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)和熟悉，并通過問卷星創(chuàng)建預(yù)習(xí)簽到表，內(nèi)容包含：標(biāo)題（某理論/某操作預(yù)習(xí)簽到表）、姓名、性別、手機(jī)號(hào)。并且通過軟件內(nèi)“設(shè)置”項(xiàng)設(shè)定“開始時(shí)間/結(jié)束時(shí)間”，通?？剖以O(shè)定時(shí)間為培訓(xùn)前1天 8∶00至培訓(xùn)當(dāng)日12∶00。設(shè)置培訓(xùn)簽到表，病區(qū)實(shí)習(xí)帶教老師根據(jù)實(shí)際計(jì)劃表，于實(shí)習(xí)護(hù)士入科后第1周和第3周周四14∶30開始進(jìn)行理論和操作培訓(xùn)，第2周和第4周周三14∶30分別進(jìn)行理論和操作考核。通過問卷星“設(shè)置”項(xiàng)，培訓(xùn)簽到時(shí)間設(shè)置為開課10 min內(nèi)，并且1部手機(jī)只能簽到1次。

問卷創(chuàng)建及設(shè)置：創(chuàng)建問卷內(nèi)容包含標(biāo)貼（某理論/操作出科考試）、所在科室、考生姓名、性別、學(xué)歷。根據(jù)計(jì)劃中培訓(xùn)目標(biāo)和內(nèi)容，添加考生題型，設(shè)置題目、答案及分值。每部手機(jī)只能提交1次。第1次使用時(shí)，需創(chuàng)建考試模板，逐條編輯錄入，之后可批量錄入。另外，做好考試時(shí)間設(shè)置，一般為20 min。

考試題型遵循先易后難原則，使考者慢慢適應(yīng)。理論考試采用單選、不定項(xiàng)選擇題，操作考試除現(xiàn)場(chǎng)操作考核外，也設(shè)置了單選和判斷題，便于考試結(jié)束后系統(tǒng)自動(dòng)評(píng)分，節(jié)約考生答題、帶教閱卷時(shí)間。最后，請(qǐng)實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)所參與的考試模式填寫滿意度，便于進(jìn)一步完善骨科實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)考核。

問卷編輯完成后，點(diǎn)擊“發(fā)布考試”，此時(shí)可獲得問卷分享鏈接或二維碼，實(shí)習(xí)帶教老師將鏈接或二維碼復(fù)制到微信群中，實(shí)習(xí)護(hù)士點(diǎn)入即可開始答卷。試卷完成后點(diǎn)擊“提交”即考試結(jié)束?？荚嚱Y(jié)束后，帶教護(hù)士登錄問卷星平臺(tái)，查看“詳細(xì)數(shù)據(jù)”頁面會(huì)顯示答題人數(shù)、得分?jǐn)?shù)、答對(duì)題數(shù)等。在“統(tǒng)計(jì)結(jié)果”中，會(huì)顯示答題者基本信息，以及每題的正確率及答題情況分析報(bào)告等。同時(shí)，創(chuàng)建者可以將考核結(jié)果及正確答案通過微信群分享給考生，及時(shí)進(jìn)行糾錯(cuò)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) ?比較兩組簽到率、卷面整潔評(píng)分、考試耗時(shí)、改卷及統(tǒng)計(jì)成績(jī)耗時(shí)以及對(duì)不同培訓(xùn)考核方式滿意總計(jì)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 ?采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行？字2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組對(duì)不同培訓(xùn)考核方式滿意總計(jì)率比較 ?實(shí)驗(yàn)組對(duì)考核方式的滿意率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（？字2=4.337，P=0.037），見表1。

2.2兩組簽到率、卷面整潔評(píng)分、考試耗時(shí)、改卷及統(tǒng)計(jì)成績(jī)時(shí)長(zhǎng)比較 ?實(shí)驗(yàn)組卷面整潔評(píng)分、考試時(shí)長(zhǎng)、改卷及統(tǒng)計(jì)成績(jī)時(shí)長(zhǎng)優(yōu)于對(duì)照組，（P<0.05），兩組簽到率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表2。

3討論

3.1微信群聯(lián)合問卷星考核模式的優(yōu)勢(shì)

3.1.1按時(shí)簽到、提高效率 ?傳統(tǒng)科室面授時(shí)，因?yàn)檎n間休息等經(jīng)常出現(xiàn)上課時(shí)間仍然學(xué)生未到齊的現(xiàn)象，因個(gè)別學(xué)生影響集體授課的時(shí)間。采用聯(lián)合培訓(xùn)考核模式后，學(xué)生可以利用休息時(shí)間自行學(xué)習(xí)，而且可以反復(fù)觀看;考核地點(diǎn)不固定，只要在考核設(shè)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行簽到、完成答卷即可，可充分利用碎片時(shí)間。

3.1.2操作簡(jiǎn)單、節(jié)約資源 ?傳統(tǒng)培訓(xùn)考核中，需要帶教老師花費(fèi)大量的時(shí)間進(jìn)行紙質(zhì)考卷的制定。盡管Word文檔建立熟練，但是內(nèi)容編輯好后還要進(jìn)行格式調(diào)試，試打印查看考卷是否存在問題以免影響學(xué)生考核。不僅耗時(shí)久，而且需耗費(fèi)紙張。使用問卷星，只需注冊(cè)賬號(hào)，初次制定好模板即可，通過二維碼或者鏈接分享到微信群中[6]。電腦手機(jī)均可下載軟件，隨時(shí)隨地發(fā)布問卷及考核，不受時(shí)間地點(diǎn)限制，具有一定的靈活性。另外，考核結(jié)果可以以Word和Excel兩種報(bào)告形式進(jìn)行存檔管理，使用范圍廣泛，節(jié)約成本，并減少護(hù)理資源的浪費(fèi)[7]。本研究中兩種不同考核方式的考試時(shí)長(zhǎng)和考試耗材進(jìn)行比較，對(duì)照組需要專人排版、打印試卷、負(fù)責(zé)監(jiān)考以及批改試卷，且需要耗費(fèi)紙張。而實(shí)驗(yàn)組實(shí)現(xiàn)了智能化自動(dòng)化，無需安排上述專職人員，由程序自行出卷、評(píng)分，節(jié)約了考核成本，提高了考核效率。

3.1.3題型多樣、節(jié)省時(shí)間 ?問卷星平臺(tái)可以設(shè)置多種題型，包括單選、多選、判斷、填空、簡(jiǎn)答題，且每個(gè)問卷設(shè)計(jì)的題量不受限制，便于帶教老師多方位出題了解實(shí)習(xí)生對(duì)知識(shí)的掌握程度。同時(shí)，在創(chuàng)建問卷時(shí)即設(shè)置好分值和正確答案，提交后平臺(tái)自動(dòng)評(píng)分，并自動(dòng)對(duì)題目的正確率及答題情況進(jìn)行分析，減少了帶教老師閱卷時(shí)間[8]。

3.1.4提高實(shí)習(xí)生“自主探索”能力 ?“自主探索”就是要求學(xué)生有積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，通過課前的自學(xué)和課內(nèi)的自主探索，發(fā)現(xiàn)新知識(shí)，通過交流接受新的知識(shí)和發(fā)展學(xué)習(xí)新知識(shí)的能力，完成理論操作學(xué)習(xí)任務(wù)[9]。微信是常用的網(wǎng)絡(luò)社交平臺(tái)，微信群聯(lián)合問卷星模式是培養(yǎng)學(xué)生好奇心的一個(gè)突破口，帶教老師應(yīng)盡可能通過引導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生主動(dòng)預(yù)習(xí)新知識(shí)，培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力[7]。

3.1.5加強(qiáng)互動(dòng)、增進(jìn)感情 ?微信迎合了大學(xué)生學(xué)習(xí)方式，吸引學(xué)生利用碎片化時(shí)間進(jìn)行移動(dòng)學(xué)習(xí)[10]。對(duì)帶教老師輔助教學(xué)起了一定的積極作用。實(shí)習(xí)生在預(yù)習(xí)或者培訓(xùn)課程后，對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容不理解的部分可及時(shí)通過微信群進(jìn)行提問，甚至可以通過群聊的方式進(jìn)行討論，由于非上課形態(tài)，大家討論的積極性和趣味性更濃，拘束感較輕。同時(shí)，群聊的模式也減少了師生間的代溝，增進(jìn)溝通，活躍群內(nèi)討論氛圍[11]。

3.2微信群聯(lián)合問卷星考核模式的不足

3.2.1缺乏溝通 ?為了縮短培訓(xùn)時(shí)間條、提高培訓(xùn)效果，帶教老師在培訓(xùn)前告知學(xué)生自學(xué)并簽到，帶教老師無法確定實(shí)習(xí)生是否真的對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行了預(yù)習(xí)。因此，預(yù)習(xí)簽到只能作為臨床帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士培訓(xùn)的一種輔助手段，最主要還在于學(xué)生個(gè)人。

3.2.2無法單獨(dú)查看個(gè)人答題記錄 ?答題者只能在提交答卷后查看到自己的考核成績(jī)及排名，但退出后便無法再次查看。如能根據(jù)登錄方式，自動(dòng)記錄答題歷史且設(shè)置一段時(shí)間內(nèi)可反復(fù)查看，甚至自動(dòng)保留錯(cuò)誤題目或者允許收藏，將更有助于學(xué)生鞏固答題效果，了解自身對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握程度，完善不足之處。

3.2.3篩查個(gè)例存在局限性 ?創(chuàng)建者無法對(duì)考卷結(jié)果進(jìn)行篩查。創(chuàng)建者在問卷星軟件系統(tǒng)中，只能按照答卷提交時(shí)間先后順序查看問卷，無法按照考生姓名、學(xué)號(hào)、性別等關(guān)鍵詞對(duì)結(jié)果進(jìn)行篩查。換言之，問卷星考卷結(jié)果只具有普遍性而缺乏個(gè)體化提取分析的特性，存在一定的局限性。

綜上所述，微信群聯(lián)合問卷星培訓(xùn)考核模式，有利有弊，對(duì)于我們?cè)谧o(hù)理實(shí)習(xí)生培訓(xùn)考核方面是一種新的探索。很大程度上為臨床帶教護(hù)士和實(shí)習(xí)護(hù)士節(jié)省了大量時(shí)間和精力，成功引起了實(shí)習(xí)學(xué)生的興趣，培養(yǎng)他們的自主學(xué)習(xí)能力，對(duì)于護(hù)理培訓(xùn)教育工作起到了積極作用，值得在相關(guān)領(lǐng)域應(yīng)用。

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收稿日期：2019-8-15;修回日期：2019-9-1

編輯/肖婷婷