陳艷

【摘 ?要】目的：分析復(fù)方銀花解毒顆粒治療上呼吸道感染及流行性感冒風(fēng)熱證的療效與安全性。方法：選擇2018年1月-2019年6月在本院收治的上呼吸道感染風(fēng)熱證和流行性感冒風(fēng)熱證患者各60例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組各60例。分別采用抗病毒沖劑治療和復(fù)方銀花解毒顆粒治療，對(duì)比兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)。結(jié)果：兩組患者的治療效果對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)流行性感冒風(fēng)熱證患者以及上呼吸道感染風(fēng)熱證患者進(jìn)行復(fù)方銀花解毒顆粒治療可以在很大程度上提高患者的治療效果，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得被臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方銀花解毒顆粒;流行性感冒風(fēng)熱證;治療效果;安全性

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 ?? ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??? ???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0081-02

流行性感冒是指由流感病毒引起的急性發(fā)熱性呼吸道傳染病。主要的傳播途徑為飛沫傳播和人與人接觸傳播。發(fā)病時(shí)患者通常會(huì)表現(xiàn)出高熱、頭痛、全身肌肉酸痛、四肢無力等全身中毒的癥狀。有些患者會(huì)伴有上呼吸道感染的癥狀，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咽喉腫痛的癥狀[1]。復(fù)方銀花解毒顆粒是純中藥制劑，有清熱解毒的作用。本文針對(duì)流行性感冒風(fēng)熱證和上呼吸道感染風(fēng)熱證患者分別進(jìn)行抗病毒沖劑治療和銀花解毒顆粒治療，對(duì)比兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)。具體報(bào)告如下。

1 ?一般資料和方法

1.1 一般資料對(duì)比 選擇2018年1月-2019年6月在本院收治的上呼吸道感染風(fēng)熱證和流行性感冒風(fēng)熱證患者各60例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分別將上呼吸道感染風(fēng)熱證和流行性感冒風(fēng)熱證患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。其中實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組上呼吸道感染風(fēng)熱證患者各30例，流行性感冒風(fēng)熱證患者各30例。實(shí)驗(yàn)組男性30例，女性35例，平均年齡（32.97±8.15）歲，對(duì)照組男性30例，女性35例，平均年齡（31.71±8.53）歲。一般資料P>0.05。

1.2納入排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者及家屬均簽署知情同意書自愿加入本次研究。（2）經(jīng)院倫理委員會(huì)同意。（3）符合流行性感冒風(fēng)熱證臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。（4）符合上呼吸道感染風(fēng)熱證臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神疾病患者。（2）嚴(yán)重器官衰竭患者。（3）語言障礙患者。

1.3 研究方法

1.3.1 對(duì)照組患者給予抗病沖劑治療，選擇四川光大制藥有限公司生產(chǎn)的抗病毒沖劑，批準(zhǔn)文號(hào)為國藥準(zhǔn)字Z20070007，規(guī)格為9g/袋。指導(dǎo)患者沖服，每次一袋，每天三次。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)組患者給予復(fù)方銀花解毒顆粒治療，選擇天長億帆制藥有限公司生產(chǎn)的復(fù)方銀花解毒顆粒，批準(zhǔn)文號(hào)為國藥準(zhǔn)字Z20040024，規(guī)格為15g/袋，指導(dǎo)患者沖服，每天三次，每次一袋。

兩組患者均服用三天。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法 （1）比較兩組患者的治療效果，分為顯效、有效和無效。顯效：患者的上呼吸道感染和感冒癥狀基本消失。有效：患者上呼吸道感染和感冒癥狀部分消失。無效：患者上呼吸道感染和感冒癥狀沒有變化，或更加嚴(yán)重。（2）對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，包括惡心、嘔吐、心悸、腹痛。

1.4統(tǒng)計(jì)資料 PSS22.0軟件進(jìn)行t、x2檢驗(yàn)，?P<0.05為差異顯著

2.結(jié)果

2.1兩組患者的治療效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組治療效果優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見下表。

2.2 ?兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 ?實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見下表。

3 討論

復(fù)方銀花解毒顆粒是一種純中藥的復(fù)方制劑，其主要成分為青蒿，金銀花，荊芥，薄荷，野菊花，大青葉，連翹，鴨跖草，淡豆豉，前胡。具有良好的辛涼解表，清熱解毒的作用。主要治療的癥狀為發(fā)熱，微惡風(fēng)，鼻塞流涕，咳嗽，咽痛，頭痛。金銀花、連翹、大青葉、鴨跖草是一種驅(qū)邪熱、辛涼解表的藥物，主要用于清熱解毒;薄荷、野菊花主要用于清散上焦風(fēng)熱，對(duì)咽喉的癥狀有改善作用，適合用于治療由風(fēng)熱引起的上呼吸道感染癥狀，如咽喉疼痛和頭痛;荊芥、豆豉、前胡可以將皮膚毛孔打開，幫助患者散熱，同時(shí)前胡還有止咳化痰的作用;青蒿的氣味芳香，有清熱且疏通經(jīng)絡(luò)的作用，通常可以用作將體內(nèi)邪熱引出體外，清除虛熱。整個(gè)藥方主要治療目的是辛涼解表，引邪熱出體外，清熱解毒，改善呼吸道癥狀。經(jīng)大量研究證實(shí)，銀花、青蒿除了可以退熱、消炎、鎮(zhèn)痛，還可以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、抑制變態(tài)反應(yīng)、促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率等多種作用;金銀花、大青葉可以抑制流感病毒，有清熱解毒消炎的作用;青蒿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能有一定的抑制作用，具有良好的鎮(zhèn)靜效果[3-4]。本文對(duì)比兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，利用銀花解毒顆粒治療流行性感冒風(fēng)熱證以及上呼吸道感染風(fēng)熱證有非常重要的意義，可以緩解患者的感冒癥狀以及上呼吸道癥狀，減少不良反應(yīng)的發(fā)生率，具有較高的安全性。

參考文獻(xiàn)

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[2] 謝予朋，孫曉迪，李秀敏，等.清熱解毒合劑中金銀花-連翹藥對(duì)檢測(cè)方法研究[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2017，23（11）：54-56.

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[4] 陳金偉. 金銀花類中成藥治療熱病5例[N]. 上海中醫(yī)藥報(bào)，2017-03-31（009）.