鄧潔
【摘 要】目的:探究共情護(hù)理對艾滋病抗病毒治療患者負(fù)性情緒及治療依從性的影響。方法:選取我院收治并行抗病毒治療的艾滋病患者90例作為觀察對象,采取隨機數(shù)字表法將患者分為常規(guī)組和(n=45)共情組(n=45),分別施加常規(guī)護(hù)理和此基礎(chǔ)的共情護(hù)理,比較兩組患者負(fù)性情緒,治療依從性。結(jié)果:干預(yù)后,共情組患者為SAS、SDS評分分,HIV載量,均低于常規(guī)組患者(P<0.05),CD4+T細(xì)胞計數(shù)胞,治療依從率95.56%,均高于常規(guī)組患者(P<0.05)。結(jié)論:共情護(hù)理干預(yù)能有效提高抗病毒治療艾滋病患者治療效果和治療依從性,改善負(fù)性情緒。
【關(guān)鍵詞】艾滋病;抗病毒治療;負(fù)性情緒;治療依從性;共情護(hù)理
【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)11-03--01
艾滋病是一種感染艾滋病病毒而引起的危害性極大的傳染病,臨床多采取高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,減少機會性感染,延長生命。本次研究中選取抗病毒治療的90例艾滋病患者,探究共情護(hù)理的作用,如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取2016年9月至2018年9月我院收治并行抗病毒治療的艾滋病患者90例作為觀察對象。采取隨機數(shù)字表法將患者分為常規(guī)組和(n=45)共情組(n=45),常規(guī)組中男性患者、女性患者分別有25例、20例,年齡分布20-70歲,平均年齡(40.11±4.02)歲,感染途徑:吸毒、同性、異性分別為3例、25例、17例;共情組中男性患者、女性患者分別有26例、19例,年齡分布21-71歲,平均年齡(40.15±4.00)歲,感染途徑:吸毒、同性、異性分別為3例、24例、18例。比較兩組艾滋病患者一般資料,無顯著差異(P>0.05)。
1.2 方法
所有患者均接受抗病毒治療,對常規(guī)組患者施加常規(guī)護(hù)理干預(yù),如用藥指導(dǎo),健康教育,心理干預(yù)等。
在此基礎(chǔ)上對共情組患者施加共情護(hù)理干預(yù),包括:①建立共情護(hù)理小組。由護(hù)士長擔(dān)任組長,責(zé)任護(hù)士,心理咨詢師等擔(dān)任組員,構(gòu)建共情護(hù)理小組,并對小組成員進(jìn)行艾滋病知識,共情護(hù)理知識培訓(xùn),提高護(hù)理水平。②評估與護(hù)理分層。詳細(xì)評估患者負(fù)性情緒嚴(yán)重,治療依從性低下原因,制定共情護(hù)理方案。根據(jù)評估結(jié)果,患者焦慮抑郁程度等給予不同護(hù)理頻率,護(hù)患比。③共情護(hù)理。在與患者交流過程中,耐心傾聽,觀察患者語言和肢體表達(dá),不輕易打斷談話,不時點頭、眼神示意,語言鼓勵,增強患者對共情反應(yīng)的敏感度。多站在患者角度思考患者負(fù)性情緒嚴(yán)重的因素,以及在患者角度該如何做。整理患者訴求,引導(dǎo)環(huán)做出反應(yīng),體驗自身感受。最后進(jìn)行共情檢驗,分析患者反饋信息,掌握感受情況,逐漸緩解患者負(fù)性情緒,提高治療依從性。
1.3 觀察指標(biāo)
①負(fù)性情緒。采用焦慮自評量表(SAS),抑郁自評量表評估(SDS)評估兩組患者干預(yù)后負(fù)性情緒狀況,分?jǐn)?shù)越高,焦慮、抑郁越嚴(yán)重。②治療依從性。采用自制艾滋病患者治療依從性調(diào)查問卷調(diào)查,分為完全依從、不完全依從、完全依從,治療依從率=完全依從率+不完全依從率。③CD4+T細(xì)胞計數(shù)和HIV載量。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件。以P<0.05為統(tǒng)計學(xué)有意義。
2 結(jié)果
干預(yù)后,共情組患者為SAS、SDS評分分,HIV載量,均低于常規(guī)組患者(P<0.05),CD4+T細(xì)胞計數(shù)胞,治療依從率95.56%,均高于常規(guī)組患者(P<0.05),見表1。
3 討論
艾滋病是一種感染攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒(HIV)而引起的傳染病,大量破壞CD4+T細(xì)胞,造成免疫功能缺陷,感染各種疾病[1]。
臨床多采取抗病毒治療,但在治療過程中,患者因疾病承擔(dān)的心理壓力極大,導(dǎo)致治療依從性低下,影響抗病毒治療效果。因此,在對艾滋病患者進(jìn)行抗病毒治療的過程中,應(yīng)加強對患者心理干預(yù)。共情護(hù)理是一種以患者為中心,通過分析患者個性特點,施加共情護(hù)理干預(yù)的護(hù)理模式,通過詳細(xì)評估患者實際情況,準(zhǔn)確把握其真實感受,給予相對應(yīng)層次護(hù)理人員,護(hù)理頻率,采取耐心傾聽,換位思考,信息整理,共情檢驗等方法誘導(dǎo)患者釋放不良情緒,提高患者對疾病認(rèn)知水平,讓患者充分感受到外界的尊重,促使患者積極配合治療,提供治療依從性,保證抗病毒治療效果[2]。本次研究中,干預(yù)后,共情組患者為SAS、SDS評分分別為(44.68±4.75)分、(45.25±5.05)分,HIV載量(2.69±0.46l)g IU/mL,均低于常規(guī)組患者(P<0.05),CD4+T細(xì)胞計數(shù)胞(385.17±48.20)個/μL,治療依從率95.56%,均高于常規(guī)組患者(P<0.05)。這與王小棠[3]研究相符,說明對采取抗病毒治療的艾滋病患者施加共情護(hù)理,能有效緩解其負(fù)性情緒,提高治療效果,改善治療依從性。
綜上所述,共情護(hù)理干預(yù)能有效提高抗病毒治療艾滋病患者治療效果和治療依從性,改善負(fù)性情緒。
參考文獻(xiàn)
楊敬梅.分析心理護(hù)理干預(yù)對艾滋病患者抗病毒治療依從性及治療效果的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(75):218+220.
董艷瓊.心理護(hù)理結(jié)合同伴教育對艾滋病患者抗病毒治療服藥依從性的影響研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(24):4782-4784.
王小棠. 共情護(hù)理對艾滋病抗病毒治療患者負(fù)性情緒及治療依從性的影響[J]. 醫(yī)學(xué)臨床研究, 2018, 35(3):480-482.