葉園園

摘要：本文通過我院2016年5月-2018年5月接收的110例胸外科重癥手術病人，隨機均分為對照組（常規(guī)護理）與實驗組（優(yōu)質護理），比較兩組病人術后呼吸功能及生活質量，重點研究了優(yōu)質護理對胸外科重癥病人術后呼吸功能康復及生活質量的影響。最后得出對胸外科重癥病人圍手術期時實施優(yōu)質護理，可以顯著促進術后呼吸功能康復，改善術后生活質量，值得推薦。

關鍵詞：優(yōu)質護理；胸外科重癥；術后康復生活質量

開胸手術是胸外科病人較常見的治療方式，手術操作難度高，術后創(chuàng)傷大，康復期長，胸部活動受限，極易對呼吸功能造成損傷，進而影響生活質量。本文將優(yōu)質護理應用于我院近兩年接收的55例胸外科重癥病人圍手術期中，效果顯著，現(xiàn)總結如下。

1.資料與方法

1.一般資料 抽取我院2016年5月-2018年5月接收的110例胸外科重癥手術病人，所有病人臨床資料較完善，均無開胸手術禁忌證及精神障礙類疾病，無嚴重關節(jié)炎，無語言溝通障礙，對本文知情并同意。110例病人中男67例，女43例，年齡34～68歲，平均年齡（49.2±3.6）歲；疾病類型：肺部疾病、胸膜疾病、氣管和支氣管疾病及其他分別35例、30例、27例、18例。將其隨機均分為對照組與實驗組，兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可對比。

2.方法 對照組給予常規(guī)胸外科圍手術期護理，加強對病人的口頭宣教、營養(yǎng)支持、輸液護理、用藥護理、氧療、切口護理、基礎護理、常規(guī)呼吸功能訓練指導、口腔護理、生活體征監(jiān)測等，實驗組除此外又給予優(yōu)質護理干預，具體如下：

2.1加強人性化的心理支持：病人入院后，護理人員需熱情接診，減少病人的入院緊張感，加強與病人的溝通交流。對心情沉重、過度擔憂手術效果的病人可向其介紹以往一些術后康復較佳的案例，并介紹醫(yī)院的權威技術與主治醫(yī)師的專業(yè)技能，以提高其治療信心。

2.2加強病房的人性化建設：積極努力為病人營造一個人性化的住院環(huán)境，確保室內環(huán)境的溫度與濕度適宜，室內空氣流通，病房的干凈、整潔，并適當調整光線，避免光線過強對病人造成的刺激。

2.3術后松弛療法干預：術后病情允許的情況下，可以協(xié)助病人每隔1～2h進行臥位更換1次，并告訴病人手術已順利完成，且已過手術危險期，讓病人身心放松，不要有太大的壓力。

2.4個性化的康復護理：護理人員根據(jù)病人的病情嚴重程度、手術方案及術后康復情況制定出具有針對性的康復護理計劃。

3觀察指標呼吸功能康復：通過肺功能檢測儀對兩組病人護理后的肺活量（VCmax）、潮氣量（VT）、第1秒用力肺活量（FEV1）、用力肺活量（FVC）進行檢測，并計算出FEV1（L）/FVC值，數(shù)值越高則表示呼吸功能康復越佳。生活質量：通過SF-36量表對兩組病人術后的生存質量進行評價，量表包含8個維度，每個維度0～100分，分值越高則表示生存質量越佳。

4統(tǒng)計學方法通過SPSS22.0軟件處理本文數(shù)據(jù)，呼吸功能各項指標檢測值及SF-36評分通過（`x±s）表示，并給予t檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

優(yōu)質護理實施后，實驗組的呼吸功能各項指標均顯著大于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

本文筆者對實驗組實施優(yōu)質護理后，實驗組的呼吸功能各項指標均顯著大于對照組，且實驗組的生活質量顯著高于對照組。筆者加強對病人的人性化心理支持，有效地保證了病人的精神狀態(tài)，提高手術的耐受性；加強病房的人性化建設，可以有效避免外界環(huán)境對病人帶來的刺激，保證病人身心舒適度；加強術后松弛療法干預，則可以有效地促進病人身心放松，減輕術后疼痛，提高術后生活質量?？偟膩碚f，對胸外科重癥病人圍手術期時實施優(yōu)質護理，可以顯著促進術后呼吸功能康復，改善術后生活質量，值得推薦。

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