李桂盈

摘要：目的：探討優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)提高急診患者搶救成功率的影響。方法：選取本院2018年4月至2018年12月收治的124例急診患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，用數(shù)字盲選法，劃分為觀察組和對(duì)照組，各62例，對(duì)照組采用常規(guī)搶救護(hù)理，觀察組實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理流程，比較兩組搶救成功率。結(jié)果：觀察組急診患者搶救成功率明顯比對(duì)照組高。兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論：在急診患者搶救中采用優(yōu)化急診護(hù)理流程，臨床效果顯著，搶救成功率相對(duì)比較高。

關(guān)鍵詞：優(yōu)化急診護(hù)理流程;急診患者;搶救成功率

急診即緊急救治、搶救等，指的是在短時(shí)間內(nèi)，為遭遇突發(fā)疾病或意外傷害的患者提供專業(yè)、科學(xué)、緊急救治，盡最大努力挽救患者生命[1]。因疾病種類多、情況復(fù)雜，使急診工作難度增加，常規(guī)護(hù)理模式已經(jīng)無(wú)法滿足臨床急診要求，其逐漸被優(yōu)化急診護(hù)理流程替代，很大程度上提高了急診搶救工作質(zhì)量及成功率[2]。本報(bào)告選取病例重點(diǎn)分析優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)提高急診患者搶救成功率的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

實(shí)驗(yàn)時(shí)間：2018年4月—2018年12月;實(shí)驗(yàn)對(duì)象：124例急診患者。采用數(shù)字盲選法，將實(shí)驗(yàn)對(duì)象平均分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組男性32例，女性30例，年齡17—75歲，平均年齡（46.31±5.27）歲，發(fā)病至急診時(shí)長(zhǎng)0.5—5h，平均時(shí)長(zhǎng)（2.75±1.32）h;觀察組男性35例，女性27例，年齡21-72歲，平均年齡（46.53±5.09）歲，發(fā)病至急診時(shí)長(zhǎng)1-4.5h，平均時(shí)長(zhǎng)（2.75±1.42）h。兩組基線資料比較差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)搶救護(hù)理，患者被送至急診室后，急診人員第一時(shí)間對(duì)其進(jìn)行常規(guī)檢查，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組采用優(yōu)化急診護(hù)理流程，如下：①開展培訓(xùn)：定期對(duì)急診科醫(yī)護(hù)人員開展培訓(xùn)，詳細(xì)講解急診工作內(nèi)容、特點(diǎn)及護(hù)理技巧、方法等，并考核。②完善急診室工作：定期校驗(yàn)急診室內(nèi)設(shè)備、儀器，發(fā)現(xiàn)異常，立刻維修，并進(jìn)行消毒處理。安排專人看管儀器設(shè)備，核對(duì)數(shù)量。護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握急診室內(nèi)各設(shè)備操作方法、注意事項(xiàng)。③優(yōu)化急救過(guò)程：接到急診電話后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在5min內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)，與患者家屬保持聯(lián)系，詢問(wèn)病情，準(zhǔn)備急救用品，并告知急診室注意事項(xiàng)，做好接診準(zhǔn)備，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。開通綠色通道，先治療再掛號(hào)，先搶救后繳費(fèi)，縮短患者等待時(shí)間。手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)5min，評(píng)估患者病情，在1-2min內(nèi)完成輸氧，3min之內(nèi)完成血氧、血壓指標(biāo)測(cè)量，5min之內(nèi)建成靜脈通路，10min內(nèi)完成血樣采集工作。當(dāng)患者處于清醒狀態(tài)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助患者克服不良情緒。結(jié)束治療后，叮囑患者按時(shí)服藥，并在飲食、運(yùn)動(dòng)、服藥等方面，為患者提供指導(dǎo);④規(guī)范護(hù)理文書：時(shí)刻記錄患者病情、生命體征變化，第一時(shí)間告知家屬，避免醫(yī)患糾紛。

1.3觀察指標(biāo)

搶救成功率：搶救成功率=搶救成功人數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS23.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。年齡等作為計(jì)量資料，采用（`x±s）表示;搶救成功率等作為計(jì)數(shù)資料，通過(guò)（n，%）表示。兩者各自以t、X2檢驗(yàn)。倘若P<0.05，表明組間比較差異明顯。

2結(jié)果

觀察組搶救成功率明顯高于對(duì)照組，組間對(duì)比差別顯著（P<0.05）。具體見表1

3討論

在醫(yī)院內(nèi)，急診科屬于重癥患者集中區(qū)域，疾病種類多，患者往往發(fā)病比較急，搶救管理難度大，該科室是急診患者入院治療必經(jīng)之路[3]。急診科醫(yī)護(hù)人員每天面臨較大的工作壓力，常規(guī)搶救護(hù)理工作過(guò)于基礎(chǔ)、單一，存在諸多漏洞，浪費(fèi)大量無(wú)效時(shí)間，忽略患者心理護(hù)理，并且不能夠滿足疾病類型多樣化及患者需求，以至于搶救成功率不高。近年，醫(yī)療條件改善，人民群眾生活水平不斷提高，對(duì)急診室護(hù)理工作提出了較高要求。優(yōu)化急診護(hù)理流程，使急診室護(hù)理工作更加規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，呈現(xiàn)程序化特點(diǎn)，能夠有效縮短接診、患者等待、手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)間，確保能夠在最佳時(shí)間內(nèi)對(duì)患者實(shí)施搶救，搶救成功率也隨之提高。強(qiáng)調(diào)護(hù)理文書規(guī)范性，便于留檔保存及與患者家屬溝通，很大程度上避免了醫(yī)患糾紛。

研究結(jié)果顯示，將優(yōu)化急診護(hù)理流程應(yīng)用到急診患者搶救工作中，觀察組患者搶救成功率為93.55%，比對(duì)照組的80.65%高。兩組之間比較差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，在急診患者搶救工作中，應(yīng)用優(yōu)化急診護(hù)理流程，臨床搶救成功率非常高。表明，優(yōu)化急診護(hù)理流程在急診工作中適用性強(qiáng)，可在臨床上作進(jìn)一步推廣。然而，本次實(shí)驗(yàn)中選取的病例資料有限，實(shí)驗(yàn)結(jié)果普遍性有所缺失，后續(xù)將在臨床上選取更多病例資料，對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程進(jìn)行細(xì)化，得出準(zhǔn)確的研究結(jié)論。

參考文獻(xiàn)：

[1]王艷艷.急診護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)急診患者搶救效率的影響[J].臨床研究，2017， 25（10）：121-122.

[2]鄔少蘭.急診護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)急診患者搶救效率的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（12）：1618-1620.

[3]楊璐璐.急診護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)急診患者搶救效率的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018，18（34）：246+248.