李露萍 戴虹玨

【摘 要】目的：研究產(chǎn)后出血護(hù)理當(dāng)中落實(shí)健康教育和心理護(hù)理所取得的效果。方法：選擇2017年4月到2018年10月作為本文立項(xiàng)時(shí)間，將在此期間我院接收并干預(yù)的產(chǎn)后出血產(chǎn)婦86例作為調(diào)查對(duì)象并分為觀察組和對(duì)照組，每組均為43例。對(duì)照組常規(guī)進(jìn)行干預(yù)，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上配合落實(shí)健康教育和心理護(hù)理，對(duì)兩組研究對(duì)象的干預(yù)效果進(jìn)行比較。結(jié)果：本文觀察組產(chǎn)后24h出血量、SAS評(píng)分和住院時(shí)間等相關(guān)指標(biāo)與對(duì)照組進(jìn)行比較，都明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組滿意40例，滿意度為93.02%，對(duì)照組滿意33例，滿意度為76.74%，觀察組滿意度高于對(duì)照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上配合健康教育和心理護(hù)理可以有效的減少出血量，提升產(chǎn)婦的心理質(zhì)量，縮短住院時(shí)間，并提升滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后出血；健康教育；心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R462 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）02-0199-01

本文主要研究在產(chǎn)后出血護(hù)理過(guò)程當(dāng)中通過(guò)落實(shí)健康宣教和心理護(hù)理所取得的效果，同時(shí)將主要的研究情況進(jìn)行如下的報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文選擇的研究對(duì)象為2017年4月到2018年10月我院產(chǎn)科接收的86例產(chǎn)婦，按隨機(jī)方法分為觀察組與對(duì)照組，每組43例。本文對(duì)照組當(dāng)中，初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦13例，產(chǎn)婦年齡的正向最大臨界值為42歲，反向最大臨界值為21歲，年齡平均數(shù)為（28.9±7.4）歲；觀察組當(dāng)中有初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦15例，附年齡的正向最大臨界值為41歲，反向最大臨界值為20歲，年齡平均數(shù)為（29.1±8.1）歲。本文觀察組的孕周為37～41周，平均孕周（39.2±1.1）周；對(duì)照組孕周為37～42周，平均孕周（39.3±1.1）周。本文所選研究對(duì)象均存在產(chǎn)后出血，本文研究對(duì)象不存在智力障礙和行為障礙的情況，本文兩組研究對(duì)象入組以后通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)分析，兩組之間沒(méi)有差異性，入組可比較。

1.2方法

在進(jìn)行干預(yù)的時(shí)候?qū)Ρ疚乃械膶?duì)照組均選擇常規(guī)的護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，需要注意時(shí)刻對(duì)于產(chǎn)婦的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，結(jié)合產(chǎn)婦的實(shí)際狀況對(duì)應(yīng)相關(guān)的治療方案，保證具有舒適良好的治療環(huán)境，并且為其提供必要的營(yíng)養(yǎng)支持和藥物護(hù)理。在進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程中，應(yīng)堅(jiān)持常規(guī)護(hù)理的原則[1]。而對(duì)本文的所有觀察組在常規(guī)基礎(chǔ)上配合健康教育和心理護(hù)理，具體的方案從如下兩點(diǎn)進(jìn)行：

①健康宣教：產(chǎn)后需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行必要的說(shuō)明，使產(chǎn)婦明確出現(xiàn)出血的相關(guān)因素，并指導(dǎo)產(chǎn)婦保證有舒緩的心情，告知產(chǎn)婦良好的心情對(duì)于止血的作用。積極的配合產(chǎn)后出血，進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理指導(dǎo)，強(qiáng)化對(duì)產(chǎn)婦的心情干預(yù)。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣教的時(shí)候，需要對(duì)分娩的過(guò)程進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明，以便于使產(chǎn)婦了解分娩過(guò)程當(dāng)中的相關(guān)注意事項(xiàng)，要和產(chǎn)婦保證具有充分的交流，鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，這能夠促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后迅速的恢復(fù)。進(jìn)行宣教的過(guò)程中要強(qiáng)化相關(guān)的意識(shí)護(hù)理，這對(duì)產(chǎn)婦的盡快恢復(fù)能夠提供必要的幫助[2]。

②心理干預(yù)：產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的問(wèn)題，容易導(dǎo)致其產(chǎn)生緊張和焦慮情緒，不良情緒會(huì)使產(chǎn)婦無(wú)法正確的認(rèn)識(shí)到自身的問(wèn)題。產(chǎn)婦對(duì)于自身的相關(guān)狀況了解不全面，就會(huì)使產(chǎn)后出血情況表現(xiàn)危急，這也會(huì)加重產(chǎn)婦的恐懼等多種不良情緒，導(dǎo)致產(chǎn)婦抵制治療。不良的心理情緒也會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦的心理應(yīng)激加重，這會(huì)導(dǎo)致在進(jìn)行產(chǎn)后出血救治的過(guò)程當(dāng)中存在一定麻煩。因此在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，需要和產(chǎn)婦保持具有良好的溝通，了解產(chǎn)婦出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的實(shí)際狀況和表現(xiàn)，并針對(duì)性的為產(chǎn)婦提供心理疏導(dǎo)[3]。對(duì)產(chǎn)婦可以介紹一些成功止血的病例，以此來(lái)提升產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理的依從性，對(duì)于產(chǎn)婦所提出的相關(guān)要求等要盡力的滿足，避免產(chǎn)后抑郁加重。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)本文所有研究對(duì)象經(jīng)不同干預(yù)以后的24h出血量、SAS評(píng)分和產(chǎn)后住院時(shí)間等進(jìn)行評(píng)價(jià)比較，比較本文兩組研究對(duì)象的護(hù)理滿意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

啟動(dòng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0對(duì)本文的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P<0.05對(duì)數(shù)據(jù)之間的差異性進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

本文觀察組產(chǎn)后24h出血量、SAS評(píng)分和住院時(shí)間等相關(guān)指標(biāo)與對(duì)照組進(jìn)行比較，都明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組滿意40例，滿意度為93.02%，對(duì)照組滿意33例，滿意度為76.74%，觀察組滿意度高于對(duì)照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組研究對(duì)象的詳細(xì)護(hù)理情況，請(qǐng)參見(jiàn)表1所的結(jié)果。

3 結(jié)論

產(chǎn)后出血是臨床上比較嚴(yán)重的一種分娩期常見(jiàn)并發(fā)癥，出血原因相對(duì)較為復(fù)雜，比如因?yàn)樽訉m收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷等都可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血出現(xiàn)。產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中容易產(chǎn)生不良的情緒，緊張焦躁的情緒也會(huì)導(dǎo)致分娩存在應(yīng)激加重的狀況，這會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血發(fā)生率大大提高，因此對(duì)于產(chǎn)婦的生命安全也會(huì)產(chǎn)生一定的影響。所以在進(jìn)行產(chǎn)后出血護(hù)理的過(guò)程中，需要結(jié)合產(chǎn)婦的實(shí)際狀況開(kāi)展相關(guān)的干預(yù)，配合全面的健康教育，選擇采用親和的態(tài)度對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效的指導(dǎo)，這樣才能幫助其緩解不良的情緒，使其體驗(yàn)更加全面的護(hù)理。而通過(guò)本文的立項(xiàng)研究和對(duì)研究結(jié)果的分析能夠證實(shí)，對(duì)產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上配合健康教育和心理護(hù)理可以有效的減少出血量，提升產(chǎn)婦的心理質(zhì)量，縮短住院時(shí)間，并提升滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]曾小平，周樹(shù)紅.產(chǎn)后出血護(hù)理中實(shí)施健康教育及心理護(hù)理療效觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（29）：178+182.

[2]李國(guó)敏.淺談產(chǎn)后出血護(hù)理中實(shí)施健康教育及心理護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（32）：216.

[3]陸月娥，甘錦愛(ài)，周結(jié)芬，高木蘭.健康教育應(yīng)用于產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（15）：317-318.