姜惠 張玉 丁新怡 馬佳超 馬佳越

【摘 要】目的：觀察循證護理在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者中的護理效果。方法：選取本院所收治的70例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者；將采用循證護理干預(yù)前的35例患者作為對照組；采用循證護理干預(yù)后的35例患者作為研究組；對比兩組患者的搶救成功率、住院時間與患者滿意度評分。結(jié)果：護理后，研究組患者搶救成功率、住院時間以及護理滿意度評分中均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：循證護理在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者的臨床護理中具有良好的臨床效果，能夠有效提高患者的搶救成功率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】循證護理；心肌梗死；心力衰竭

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）02-0158-01

心肌梗死是患者的冠狀動脈突發(fā)阻塞導(dǎo)致心肌供血突然中斷，局部心肌出現(xiàn)缺血性壞死與損傷。心力衰竭作為心肌梗死患者最為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥；在對此類患者進行治療的過程中，需要輔以良好的護理干預(yù)，以此來提高患者的搶救成功率，促進患者的康復(fù)效果[1]。本次研究了70例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者，分析了循證護理在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者中的護理效果，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院于2017年04月至2018年06月收治的70例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者。其中，對照組35例患者中，男患者21例，女患者14例，患者的年齡在62～84歲；平均年齡（71.18±3.62）歲；研究組35例患者中，男患者22例，女患者13例，患者的年齡在63～84歲；平均年齡（73.72±4.45）歲；所有患者在各項一般資料中均無差異，可以進行對比（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組采用傳統(tǒng)護理干預(yù)。研究組采用循證護理干預(yù)：（1）建立循證小組：根據(jù)患者的病情，成立循證護理小組。根據(jù)循證護理原則，針對患者的病情查閱相關(guān)文獻資料，結(jié)合自身的護理經(jīng)驗，明確各種循證問題。率先對生命威脅較大的患者進行處理。在資料庫中搜尋與患者病情相關(guān)的問題，并與小組成員共同討論解決方法；（2）循證護理內(nèi)容：對患者的各項生命指標(biāo)進行嚴(yán)密監(jiān)測，一旦出現(xiàn)異常情況需要立刻告知相關(guān)醫(yī)師，并配合醫(yī)師進行對癥處理；由于大部分心肌梗死合并心力衰竭患者往往會存在緊張、焦慮等不良情緒，因此護理人員需要根據(jù)患者的心理狀況對其進行個體化的心理疏導(dǎo)，了解患者遇到的問題，并利用自身的專業(yè)知識幫助患者解決相關(guān)問題。此外，需要對患者日常意識進行合理的控制，讓患者多食低熱量、清淡的食物，并主要采用少食多餐的方式。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者搶救成功率與住院時間；同時采用自擬問卷調(diào)查的方式，對比兩組患者對于護理工作的滿意度；滿意度評分總分為100分，得分越高則表明患者滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件包，對患者的各項癥狀評分進行統(tǒng)計；計量資料均采用 標(biāo)識；計數(shù)與等級資料則使用頻數(shù)標(biāo)識；計量資料采用t檢驗，兩組之間對比以X2進行檢驗。

2 結(jié)果

護理后，研究組患者在搶救成功率、住院時間以及對護理滿意度的評分中均優(yōu)于對照組（P<0.05）。如表1所示：

3 討論

心肌梗死是臨床中最為常見的一種心內(nèi)科疾病，該病具有較高的致殘率與致死率；當(dāng)心肌梗死患者病情發(fā)展到一定程度后，會出現(xiàn)心力衰竭與心律失常等并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅到了患者的生命安全[2]。對于心肌梗死合并心力衰竭的患者的來說，在對患者進行治療的過程中還需要輔以良好的護理干預(yù)?，F(xiàn)階段，循證護理被廣泛的應(yīng)用在臨床護理中；與傳統(tǒng)的護理方式不同，循證護理更加符合現(xiàn)代護理理念中以人為本的思想；其主要通過成立循證護理小組，以小組的形式針對患者的病情，通過查找文獻資料與以往治療案例等方式，為患者制定有效的護理計劃；通過，心理護理、飲食護理等方式，提高臨床護理的質(zhì)量與有效性，進而能夠提高患者的治療效果，促進患者的康復(fù)[3]。在本次研究中：研究組患者采用循證護理進行護理干預(yù)后，患者在搶救成功率、住院時間以及護理滿意度中均顯著優(yōu)于采用常規(guī)護理干預(yù)的對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，相比于傳統(tǒng)護理干預(yù)，循證護理能夠有效提高患者的搶救效果，改善患者的預(yù)后情況，在心肌梗死合并心力衰竭患者中具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]曾柏華. 循證護理在心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護理中的應(yīng)用價值[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊， 2017，18（2）：74-75.

[2]柏麗萍. 心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者應(yīng)用循證護理的臨床分析[J]. 中國醫(yī)療設(shè)備， 2017，7（31）：57-58.

[3]余珊， 張麗敏， 張藝. 心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者循證護理的Meta分析[J]. 西部醫(yī)學(xué)， 2018，27（14）：124-125.