尹建軍

【中圖分類號(hào)】R473.66 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）02-0041-02

目前在對(duì)一些疾病進(jìn)行治療過(guò)程中需要通過(guò)手術(shù)才能完成，而手術(shù)治療很多情況下需要全身麻醉，那么全身麻醉術(shù)后需要注意哪些事項(xiàng)，這些知識(shí)你都知道嗎？下面就通過(guò)對(duì)全身麻醉的介紹，一起來(lái)對(duì)全身麻醉術(shù)后需要注意的事項(xiàng)進(jìn)行了解。

全身麻醉是什么？

將麻醉藥物經(jīng)呼吸道、靜脈或肌肉注射進(jìn)入到患者體內(nèi)，患者就會(huì)逐漸失去知覺，并且身體的疼痛狀況、記憶也會(huì)消失，這時(shí)在進(jìn)行手術(shù)治療，就會(huì)減少患者的疼痛，并且保證手術(shù)的正常進(jìn)行。在進(jìn)行全身麻醉時(shí)，醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)患者的身體狀況選擇適合的方案進(jìn)行全身麻醉，并且在全麻前的8小時(shí)不能進(jìn)食，包括一些飲料等。當(dāng)完成全身麻醉之后，患者很快就會(huì)進(jìn)入到深度睡眠狀態(tài)，并且在完成手術(shù)之后，隨著麻醉藥物的代謝，麻醉作用逐漸消除，患者逐漸清醒。但是在全身麻醉術(shù)后需要注意哪些點(diǎn)呢？下面就對(duì)這些注意實(shí)現(xiàn)進(jìn)行探討。

保持良好的體位

在完成對(duì)患者的手術(shù)之后，一般都會(huì)將患者送往原來(lái)的病房，如果患者經(jīng)過(guò)重大手術(shù)，還要在ICU中進(jìn)行觀察。在對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉之后，患者這時(shí)可能還沒有完全清醒，所以就要讓患者平臥在床上，并且要將頭偏向一側(cè)，這樣就能防止將患者的嘔吐物或分泌物等流入呼吸道，從而造成感染。如果對(duì)患者進(jìn)行的是腰麻，就要在手術(shù)好的6～12小時(shí)保持平臥，這樣才能避免患者在手術(shù)之后出現(xiàn)頭痛的情況。在對(duì)患者完成胸、腹的手術(shù)之后，要讓患者保持半臥的狀態(tài)。當(dāng)經(jīng)歷過(guò)脊椎手術(shù)的患者，要讓患者躺在硬板床上。當(dāng)完成四肢手術(shù)之后，要將經(jīng)過(guò)手術(shù)的肢體進(jìn)行抬高?；颊咴谶M(jìn)行全身麻醉術(shù)后，患者在蘇醒之后，身體的反應(yīng)會(huì)放緩，并且會(huì)出現(xiàn)一些情緒上的波動(dòng)，所以醫(yī)護(hù)人員一定要對(duì)患者的行為進(jìn)行注意，防止患者出現(xiàn)拔管或者掉下床的事情出現(xiàn)。

協(xié)助醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行體溫等的觀察

當(dāng)患者逐漸蘇醒之后，一定要要配合醫(yī)務(wù)人員的觀察，如果發(fā)現(xiàn)一些不適，要及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反映。一般在手術(shù)完成的3到5天的時(shí)間，患者的體溫會(huì)維持在38℃，這屬于正?，F(xiàn)象，但是還有其他一些反應(yīng)，比如心跳加快等的出現(xiàn)，一定要及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員反映，以便醫(yī)務(wù)人員展開及時(shí)有效的治療。

營(yíng)養(yǎng)健康的飲食

在全身麻醉術(shù)后，一定要對(duì)飲食進(jìn)行注意，所以在對(duì)飲食進(jìn)行控制過(guò)程中，要以流食為主。當(dāng)患者完成腹部的手術(shù)之后，為實(shí)現(xiàn)腸道的正常蠕動(dòng)，要通過(guò)禁食的方法進(jìn)行輔助治療。當(dāng)剛經(jīng)歷過(guò)胃腸手術(shù)之后，要對(duì)患者的胃腸進(jìn)行減壓，在減壓前一定不能進(jìn)食，只有在停止對(duì)患者的腸胃減壓之后才能進(jìn)食，食物也以流食為主。如果患者是經(jīng)歷過(guò)大型的手術(shù)之后，很多患者都會(huì)在短期內(nèi)有消化功能減退的情況出現(xiàn)，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心或者嘔吐的情況，所以要以輸液進(jìn)行治療，如果癥狀嚴(yán)重就要將流食通過(guò)胃管輸送到患者胃中。

協(xié)助醫(yī)護(hù)人員對(duì)術(shù)后的傷口進(jìn)行管理

患者在經(jīng)過(guò)手術(shù)之后會(huì)在身體上留下傷口，這時(shí)患者一定不能亂動(dòng)，在傷口上會(huì)覆蓋紗布等，所以患者也不能由于好奇或者其他原因隨意揭開紗布。如果要對(duì)傷口進(jìn)行清潔與消毒時(shí)，要及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行消毒工作。如果在護(hù)理過(guò)程中不小心將紗布弄掉，這時(shí)要告訴醫(yī)護(hù)人員對(duì)傷口進(jìn)行處理，防止發(fā)生感染的情況。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)在傷口處出現(xiàn)血水后，要及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員，這時(shí)醫(yī)護(hù)人員要對(duì)傷口進(jìn)行處理。

術(shù)后要的活動(dòng)

由于手術(shù)的不同，下床活動(dòng)的時(shí)間也不一樣，所以患者下床活動(dòng)的時(shí)間也要在醫(yī)護(hù)人員的允許下才能下床進(jìn)行活動(dòng)?；颊咴谙麓不顒?dòng)過(guò)程中，能夠增加患者的深度呼吸，同時(shí)也能幫助患者逐漸恢復(fù)腸胃的蠕動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。在患者的下床活動(dòng)過(guò)程中，也能減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，促進(jìn)患者的傷口早日恢復(fù)，并且?guī)椭颊咴缛諒牟∧е薪饷?。?dāng)患者在完成腹部手術(shù)之后，一般要在2～3天之后才能下床進(jìn)行活動(dòng)，這樣才能避免出現(xiàn)腸粘連的出現(xiàn)。如果患者痰多，則要在床上進(jìn)行翻身，在翻身過(guò)程中要用上將傷口壓住，并且在咳嗽的幫助下將痰液排除，減少患者發(fā)生肺部感染的情況。當(dāng)患者為肥胖病人時(shí)，要加強(qiáng)四肢的活動(dòng)。

掌握拆線的最佳時(shí)間

當(dāng)患者完成手術(shù)之后，拆線的時(shí)間要根據(jù)具體部位進(jìn)行確定。在正常情況下，拆線的時(shí)間在手術(shù)之后的6天左右。當(dāng)患者所做的手術(shù)是下腹部或者胸部與臀部的手術(shù)，這時(shí)就要在手術(shù)之后的8天左右進(jìn)行拆除。當(dāng)患者完成四肢手術(shù)之后，一般情況下拆線的時(shí)間為11天左右。當(dāng)患者完成關(guān)節(jié)的手術(shù)之后，拆線的時(shí)間為14天之后進(jìn)行。如果患者的手術(shù)為全層皮膚移植術(shù)，拆線的時(shí)間一般在手術(shù)之后的11天。如果患者的年紀(jì)較大，身體較為虛弱，或者有一些特殊情況時(shí)，要適當(dāng)延長(zhǎng)拆線時(shí)間。

其他注意事項(xiàng)

很多病人在完成手術(shù)之后，無(wú)法臥床小便，或者患者是由于其他原因而無(wú)法使尿液有效排出，這時(shí)就要引起足夠的注意。如果患者的手術(shù)后，需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，就要在術(shù)前幫主患者進(jìn)行臥床小便的練習(xí)。如果患者能夠坐起或者站起時(shí)，要讓患者進(jìn)行站起排尿，同時(shí)也可以將熱水袋等敷在患者的腹部，幫主患者排尿。當(dāng)在經(jīng)過(guò)上面的方法，患者依然無(wú)法將尿液排出時(shí)，就要通過(guò)導(dǎo)尿的方式進(jìn)行處理。同時(shí)手術(shù)之后患者的身體素質(zhì)較差，抵抗力較低，這時(shí)就要做好保暖工作，防止患者感冒。同時(shí)也要在患者手術(shù)之后，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行定期的觀察與巡視，在此過(guò)程中要對(duì)患者的不舒服或者其他癥狀進(jìn)行詢問(wèn)，并且要對(duì)患者的傷口進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有一些不良反應(yīng)時(shí)，要及時(shí)向醫(yī)生反應(yīng)進(jìn)行治療，防止發(fā)生更大的危險(xiǎn)。

在對(duì)什么是全身麻醉了解之后，就對(duì)全身麻醉術(shù)后的注意事項(xiàng)進(jìn)行介紹，所以在進(jìn)行全身麻醉術(shù)后一定要讓患者保持良好的體位，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行體溫等的觀察，保持營(yíng)養(yǎng)健康的飲食，并且以流食為主，術(shù)后的活動(dòng)，幫助身體機(jī)能逐漸恢復(fù)。同時(shí)也要掌握拆線的最佳時(shí)間，并且對(duì)患者的小便等情況進(jìn)行注意，這樣才能幫助患者逐漸恢復(fù)健康，改善患者在全身麻醉術(shù)后的生活質(zhì)量。