余芬芬

【摘? 要】目的：對(duì)燒傷患者采取個(gè)性化護(hù)理，并分析其臨床價(jià)值。方法：選取2017年7月-2019年6月，在我院治療的70例燒傷患者，將其分為兩組。對(duì)照組患者35例，采取常規(guī)護(hù)理;觀察組患者35例，在此基礎(chǔ)上，采取個(gè)性化護(hù)理。結(jié)果：觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率為5.71%，對(duì)照組為31.43%，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)燒傷患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理可減少不良事件發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】燒傷;個(gè)性化護(hù)理;不良事件

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0218-02

隨著因意外因素所致燒傷患者的增加，對(duì)臨床護(hù)理工作也提出了更高的要求。以往醫(yī)學(xué)模式主要為生物模式，近年來(lái)已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?社會(huì)-心理模式”，強(qiáng)調(diào)“以人為本”的護(hù)理理念，尤其是老年患者，由于其皮膚狀態(tài)及抵抗能力較差、且患者心理負(fù)擔(dān)加重，護(hù)理難度更大^[1]。針對(duì)這種情況，本文將對(duì)燒傷患者采取個(gè)性化護(hù)理，并分析其臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年7月-2019年6月，在我院治療的70例燒傷患者，所有患者均為輕度燒傷，并需要進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)治療。采取隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為兩組。觀察組35例，男性21例，女性14例，年齡24～67歲，平均年齡（44.45±6.57）歲。對(duì)照組35例，男性19例，女性16例，年齡22～69歲，平均年齡（45.47±6.68）歲。

1.2方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者采取個(gè)性化護(hù)理，具體方法：（1）心理護(hù)理：患者多為火災(zāi)等突發(fā)事件致傷，患者往往難以接受，多存在不良心理狀態(tài)，因此，在注意安撫患者狂躁、焦慮等情緒，以成功治療的案例鼓勵(lì)患者，增強(qiáng)其治療信心，激發(fā)其求生欲望;（2）體位及皮膚護(hù)理：定時(shí)變換患者體位，做好皮膚護(hù)理，同時(shí)按摩與床面接觸的泛紅皮膚，預(yù)防壓瘡;（3）飲食護(hù)理：給予患者個(gè)體化飲食指導(dǎo)，以高蛋白質(zhì)、高纖維素、維生素豐富的食物為主，對(duì)進(jìn)食困難的患者，應(yīng)留置胃管，堅(jiān)持少量多次的原則;對(duì)無(wú)法進(jìn)食的患者，應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)液補(bǔ)液治療;（4）咳痰護(hù)理：合理調(diào)節(jié)吸痰時(shí)間、壓力及次數(shù)，根據(jù)呼吸道暢通程度、痰液量確定，給予超聲霧化吸入濕化氣道，幫助患者翻身扣背，促進(jìn)痰液排出，預(yù)防肺部感染;（5）疼痛護(hù)理及康復(fù)訓(xùn)練：遵醫(yī)囑使用止痛藥物，同時(shí)采取肌肉放松、冥想、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移等方法減輕患者疼痛;指導(dǎo)患者進(jìn)行吞咽、 呼吸、肢體功能訓(xùn)練，盡快恢復(fù)其活動(dòng)能力。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率，包括重度營(yíng)養(yǎng)不良、肺部感染、肢體活動(dòng)障礙、壓瘡等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，使用（%）表示重度營(yíng)養(yǎng)不良、肺部感染發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料，使用X?檢驗(yàn)，P<0.05表示差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率為5.71%，對(duì)照組為31.43%，差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

燒傷是日常生活中一種常見(jiàn)的意外事故，不僅嚴(yán)重影響患者身體健康，同時(shí)還會(huì)影響患者生 活能力，造成嚴(yán)重的心理生理障礙。因此，在臨床護(hù)理時(shí)，應(yīng)在基礎(chǔ)病情護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予患者人性化護(hù)理，改善患者心理狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量。個(gè)性化護(hù)理是一種“以人為本”的現(xiàn)代護(hù)理模式，受到廣大護(hù)理人員的推崇。在該護(hù)理模式下，要求護(hù)理人員不斷提高自身綜合素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平，從而為患者提供優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理。同時(shí)，在制定護(hù)理方案時(shí)，應(yīng)充分考慮患者的心理、生理特點(diǎn)，給予其針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。此外，在護(hù)理時(shí)，還應(yīng)融入人文關(guān)懷理念，使患者感受到溫暖和關(guān)懷，提高其依從性及信賴(lài)感^[2]。

以往有研究顯示，對(duì)燒傷患者應(yīng)用人性化護(hù)理模式可提高患者滿意度，改善其生活質(zhì)量。也有報(bào)道指出，經(jīng)人性化護(hù)理干預(yù)的患者疼痛評(píng)分明顯低于常規(guī)護(hù)理患者，也顯示了該護(hù)理模式的優(yōu)勢(shì)。在本次研究中，觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率為5.71%，對(duì)照組為31.43%，差異明顯（P<0.05），提示個(gè)性化護(hù)理有利于降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，從而改善護(hù)患關(guān)系，與以往報(bào)道相符。在護(hù)理時(shí)，應(yīng)尊重患者個(gè)體差異性，充分考慮其身心特點(diǎn)，例如，對(duì)機(jī)體功能減退的老年患者，在補(bǔ)液時(shí)可能出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭，因此應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，并觀察患者尿量、意識(shí)、表情，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止輸液;對(duì)合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，由于其創(chuàng)面愈合較慢，且感染風(fēng)險(xiǎn)較高，應(yīng)做好創(chuàng)面護(hù)理，預(yù)防感染;對(duì)體質(zhì)瘦弱、皮下脂肪較少的患者，由于其局部血液循環(huán)較差，應(yīng)增加其翻身、體位變換頻率，使用軟墊保護(hù)受壓皮膚，預(yù)防壓瘡^[3]。此外，還應(yīng)給予患者個(gè)性化飲食干預(yù)、心理干預(yù)、健康教育，及時(shí)疏導(dǎo)其不良情緒，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)治療。

綜上所述，對(duì)燒傷患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理可減少不良事件發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 蘇玉婷.個(gè)性化護(hù)理模式在老年燒傷患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（06）：132.

[2]??? 張琳.個(gè)性化護(hù)理對(duì)燒傷植皮術(shù)患者術(shù)后負(fù)性情緒的影響[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2017，29（14）：126-127.

[3]??? 李佼珊.個(gè)性化溝通對(duì)手足燒傷患者的護(hù)理效果觀察[J].雙足與保健，2017， 26（08）：88-89.