董金芬
【摘 ?要】目的:觀察在麻醉恢復(fù)室應(yīng)用人性化護理的護理效果。方法:選取在我院進行全麻手術(shù)并轉(zhuǎn)入麻醉恢復(fù)室的200例患者,研究時間在2018年5月至2019年5月之間,將入選患者隨機分為對照組(n=100)和觀察組(n=100),對照組按照常規(guī)護理方式進行護理工作,觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用人性化護理措施對比分析兩組患者的蘇醒時間、術(shù)后并發(fā)癥和對護理工作滿意度情況。結(jié)果:觀察組患者術(shù)后蘇醒時間顯著少于對照組患者,P<0.05;且觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(18%)也明顯低于對照組患者(32%),P<0.05;在滿意度方面,觀察組的護理滿意度(98%)顯著高于對照組患者(90%),P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:在麻醉恢復(fù)室的護理工作中,采用人性化護理措施能夠有效縮短患者的蘇醒時間,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者對護理工作滿意度。
【關(guān)鍵詞】麻醉恢復(fù)室;人性化護理;蘇醒時間;術(shù)后并發(fā)癥;護理滿意度
【中圖分類號】R471 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783(2019)12-0248-02
麻醉恢復(fù)室(PACU)是一個監(jiān)測、觀察和護理麻醉術(shù)后患者,保證患者術(shù)后生命體征穩(wěn)定的一個場所。麻醉恢復(fù)期主要是指患者從麻醉藥停止使用到患者蘇醒或生命體征平穩(wěn)之間的一個時間段,由于麻醉藥物的殘余影響、疼痛、失血等方面的影響,因此也是一個危險性較高的時期[1]。因此在麻醉恢復(fù)期加強對患者的觀察和護理,可以在一定程度上有效減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生 [2]。我院通過對200例全身麻醉后轉(zhuǎn)入麻醉恢復(fù)室的患者進行研究,發(fā)現(xiàn)人性化護理在麻醉恢復(fù)室護理中具有較好的效果,具體情況報道如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
研究對象為2018年5月—2019年5月入院進行全身麻醉手術(shù)的200例患者,隨機將患者分為對照組和觀察組,每組100例。對照組患者中,男性:女性=56:44,年齡23-71歲,平均(38.34±2.31)歲。觀察組患者中,男性:女性=59:41,年齡24-73歲,平均(38.27±2.34)歲。兩組患者在性別、年齡等基礎(chǔ)資料方面,無顯著差異,P>0.05,患者簽署知情同意書。
1.2方法
對照組患者的護理方式為常規(guī)護理,主要有:當患者進行麻醉恢復(fù)室時為患者連接相關(guān)的監(jiān)護儀器,如多功能監(jiān)護儀等,之后要密切關(guān)注患者生命體征情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時報告醫(yī)生。
觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上開展人性化護理措施:(1)麻醉前護理:在進行麻醉前,要利用圖片、視頻資料等形式向患者介紹麻醉恢復(fù)室的患者以及術(shù)后到麻醉恢復(fù)室的必要性,以減輕患者的不安,消除患者的疑慮。(2)麻醉恢復(fù)中的護理,在患者進入麻醉恢復(fù)室時,護理人員要陪伴著患者身邊,密切觀察患者的生命體征,做好保暖工作,妥善固定好患者的引流管等,幫助患者取去枕平臥位,防止因嘔吐而造成誤吸。當患者蘇醒后,要及時告知患者手術(shù)情況,疏導(dǎo)患者焦慮、緊張等負性情緒,保證患者心理的穩(wěn)定。應(yīng)用自控鎮(zhèn)痛泵,以減輕患者術(shù)后疼痛感,保持患者的鎮(zhèn)靜狀態(tài)。此外,由于患者術(shù)前需要禁食、禁水,因此患者在術(shù)后常出現(xiàn)口干等現(xiàn)象,為了緩解患者的不適,可以自制檸檬水進行口腔噴霧。(3)麻醉恢復(fù)后護理:在患者符合轉(zhuǎn)出麻醉恢復(fù)室標準后,將患者送回病房,做好交接,指導(dǎo)患者家屬術(shù)后注意事項,并于第二日到病房回訪,了解患者情況,詢問患者對麻醉恢復(fù)室的意見和建議,調(diào)查患者的滿意度。
1.3觀察項目與評價標準
統(tǒng)計并比較兩組患者術(shù)后蘇醒時間和并發(fā)癥發(fā)生情況,使用醫(yī)院自制滿意度問卷來調(diào)查患者對護理工作的滿意度,內(nèi)容包括:相關(guān)知識指導(dǎo),患者出現(xiàn)不適時的處理情況、護士的服務(wù)情況,患者的整體舒適情況以及術(shù)后注意事項指導(dǎo)等。按照問卷的評分分為非常滿意、基本滿意和不滿意三個等級。
1.4統(tǒng)計學處理
研究結(jié)果用SPSS19.0進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料用%描述,組間比較用X2檢驗,計量資料用( )描述,組間比較用t檢驗,差異有統(tǒng)計學意義以P<0.05為準。
2 結(jié)果
2.1 對照組患者在麻醉恢復(fù)期蘇醒時間(44.48±15.13)min,觀察組患者蘇醒時間(26.89±13.67)min,兩組對比,對照組患者的蘇醒時間明顯長于對照組患者,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05,t=8.63)。
2.2對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率32%,觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率18%,觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著少于對照組患者,P<0.05。表1
2.2觀察組患者的護理滿意度98%顯著高于對照組患者的護理滿意度90%,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義,見表2。
3 討論
人性化護理是一種新型的護理模式,它以“患者為中心”的護理理念為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。全身麻醉患者由于多種因素的影響,在麻醉恢復(fù)期極易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如低氧血癥等,因此需要對患者進行嚴密的監(jiān)護。人性化護理由于其全面性、舒適性、安全性等護理特點,在麻醉恢復(fù)期的護理中應(yīng)用較為廣泛[3]。
在本次研究中,采用人性化護理措施的患者的術(shù)后蘇醒時間明顯短與采用常規(guī)護理組的患者,且患者麻醉恢復(fù)期并發(fā)癥發(fā)生率更低,患者對護理工作的滿意度更高。這可能與人性化護理能夠為患者提供高質(zhì)量的護理服務(wù),最大限度的滿足患者的身心需求,保證患者的安全,為患者進行心理疏導(dǎo),有效緩解患者負性情緒有關(guān)。
綜上所述,在麻醉恢復(fù)期患者的護理中,應(yīng)用人性化護理措施能夠明顯縮短患者蘇醒時間,減少并發(fā)癥發(fā)生率,改善患者對護理工作滿意度。
參考文獻
[1] 施惠芳.麻醉恢復(fù)室患者運用人性化護理的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6 (41):96-97.
[2] 何啟芳.淺論在麻醉恢復(fù)室護理工作中應(yīng)用人性化護理的臨床效果[J].當代醫(yī)藥論叢,2015, 13(2):72-73.
[3] 趙柏松,孟凌新.人性化護理在麻醉恢復(fù)室病人中的應(yīng)用[J].護理研究,2013,27(8):745-746.