馮罡 王小蓮

【摘 ?要】目的：探討氨磺必利聯(lián)合奧拉西坦對(duì)老年癡呆患者認(rèn)知及精神障礙的治療效果，總結(jié)相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)。方法：選擇我院收治的64例老年癡呆患者納入到本次研究對(duì)象當(dāng)中，隨機(jī)抽取32名患者作為本次研究的觀察組，應(yīng)用氨磺必利聯(lián)合奧拉西坦治療，其余32名患者作為對(duì)照組進(jìn)行研究，應(yīng)用奧拉西坦治療，研究對(duì)象納入時(shí)間為2017年10月-2019年6月，對(duì)比兩組的治療效果。結(jié)果：對(duì)兩組的治療總有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察組為90.625%，對(duì)照組為78.125%相對(duì)較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療前，觀察組與對(duì)照組的MMSE 評(píng)分與ADL評(píng)分比較，差異較小（P>0.05）;治療后兩組的MMSE 評(píng)分、ADL評(píng)分均有了升高，且觀察組改善較好，差異較為明顯（P<0.05）。結(jié)論：在老年癡呆患者的治療中運(yùn)用氨磺必利聯(lián)合奧拉西坦治療，能夠有效提高臨床有效率，較好的改善了認(rèn)知及自理能力，有著較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】老年癡呆;氨磺必利;奧拉西坦;效果

【中圖分類號(hào)】R749 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-0061-02

癡呆是以認(rèn)知功能損害為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，多見于老年人。罹患此病的老年人往往存在不同程度的認(rèn)知功能下降、精神行為異常以及日常生活能力下降，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，并給家庭和社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。本文對(duì)在我院收治的64例老年癡呆患者進(jìn)行研究后，通過實(shí)證性分析來探究氨磺必利聯(lián)合奧拉西坦治療的臨床價(jià)值，如下所述：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的64例老年癡呆患者納入到本次研究對(duì)象當(dāng)中，隨機(jī)抽取32名患者作為本次研究的觀察組，其余32名患者作為對(duì)照組進(jìn)行研究，研究對(duì)象納入時(shí)間為2017年10月-2019年6月。對(duì)照組32例患者中，包括了16例男性患者和16例女性患者，年齡在64～94歲之間，年齡均值為（80.36±6.24）歲，病程在1-10年之間，病程均值為（4.08±1.13）年;觀察組32例患者中，包括了17例男性患者和15例女性患者，年齡在67～90歲之間，年齡均值為（81.51±6.12）歲，病程在1-10年之間，病程均值為（4.13±1.15）年。兩組患者進(jìn)行基本資料的比較，差異較?。≒>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用奧拉西坦治療：應(yīng)用奧拉西坦注膠囊（生產(chǎn)批號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20031033;生產(chǎn)單位：石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司），每次用藥量為800mg，口服，每天2次，連續(xù)治療6個(gè)月。觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用氨磺必利片治療：給予患者口服氨磺必利片（生產(chǎn)批號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20113230;生產(chǎn)單位：齊魯制藥有限公司），起始劑量50 mg/d，結(jié)合患者的具體情況調(diào)整用藥量，每次不超過600mg/d，連續(xù)治療6個(gè)月[1]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析。P<0.05時(shí)，表明兩組老年癡呆患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組的臨床療效

觀察組的臨床療效要明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異顯著（P<0.05），如表1。

2.2對(duì)比兩組的 MMSE 評(píng)分與ADL評(píng)分

治療前兩組的MMSE 評(píng)分與ADL評(píng)分比較，無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組的MMSE 評(píng)分、ADL評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，差異較為明顯（P<0.05），如表2。

3 討論

近年來，我國經(jīng)濟(jì)及衛(wèi)生事業(yè)迅猛發(fā)展，人民的平均壽命不斷提高，老齡甚至高齡人口群體不斷擴(kuò)大，我國已經(jīng)步老齡化社會(huì)。隨之而來的是老年癡呆的發(fā)病率越來越高，嚴(yán)重威脅了這些老年患者群體的身體健康。常規(guī)用藥多采用奧拉西坦奧拉西坦等藥物治療，該藥可以促進(jìn)磷酰膽堿和磷酰乙醇胺合成，提高大腦中ATP/ADP（三磷酸腺苷/二磷酸腺苷）的比例，使大腦中蛋白質(zhì)和核酸的合成增加，有利于改善老年性癡呆患者的記憶能力和智力[2]。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組的治療總有效率為90.625%，對(duì)照組為78.125%，觀察組的臨床療效評(píng)價(jià)相對(duì)較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療前，觀察組的MMSE 、ADL評(píng)分分別為（16.30±1.28）分、（40.02±5.66）分，對(duì)照組分別為（16.41±1.30）分、（40.83±6.15）分，無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組的MMSE 、ADL評(píng)分分別為（21.53±5.17）分、（46.83±6.56）分，對(duì)照組分別為（18.06±5.36）分、（41.78±6.44）分，差異較為明顯（P<0.05）。說明接受氨磺必利聯(lián)合奧拉西坦治療后的MMSE 評(píng)分與ADL評(píng)分、臨床療效均明顯優(yōu)于接受奧拉西坦治療治療后[3]。

綜上所述，氨磺必利聯(lián)合奧拉西坦治療老年癡呆的臨床效果明顯，提高了患者的認(rèn)知功能及自理能力，減輕了患者的精神障礙，提高了治療依從性，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳明森，劉恒，劉丹韻. 氨磺必利與奧氮平對(duì)老年期癡呆患者激越的對(duì)照研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（33）：1-3.

[2] 王紅梅，張淵.奧拉西坦治療血管性癡呆的療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國藥房，2013年48期.

[3] 林琳，王昌在，趙贊.鹽酸多奈哌齊聯(lián)合奧拉西坦治療老年癡呆41例[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2016，45（06）：749-750.