李海燕

【摘 要】目的：研究康復護理中理我管理模式對慢阻肺患者的應用價值分析。方法：對收診于呼吸科的慢性阻塞性肺疾病患者進行康復護理分析，100例慢性阻塞性肺疾病患者的護理進行分組對比，隨機將其分為對照組和觀察組，每組平均人數(shù)約為50人，對對照組患者實行常規(guī)護理手法，觀察組在對照組的護理基礎上實行康復護理自我管理模式，隨后觀察兩組患者的護理順從性、背部疾病的改善情況、護理過后的滿意效果等。結果：對照組的護理順從率為80%，觀察組的護理順從率為90%，觀察組數(shù)據(jù)高于對照組;對照組與觀察組的肺功能改善情況與數(shù)據(jù)指標相差不大;對照組，慢性阻塞性肺疾病患者的護理后疾病改善率為73.1%-80.2%，住院時間平均為58.4天，護理滿意度為83%;觀察組，慢性阻塞性肺疾病護理后疾病改善率為82.4%-92.2%，平均住院時長43.5天，護理滿意度為94%;研究表明，觀察組呼吸內科患者的護理順從性高于對照組，肺部疾病改善概率、住院時間、護理滿意率明顯優(yōu)于對照組，觀察組的康復護理自我管理模式明顯更具有優(yōu)勢，p<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。結論：對慢性阻塞性肺疾病實行康復護理自我管理模式有利于患者恢復身體功能機制，平穩(wěn)患者情緒改善疾病，值得用于臨床推廣。

【關鍵詞】慢性阻塞性肺疾病;康復護理;自我管理;價值分析

【中圖分類號】R652【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--02

在臨床醫(yī)學上慢阻肺通常是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，屬于呼吸內科疾病范疇，在生活中比較常見，多數(shù)醫(yī)院的呼吸內科病房內床位幾乎是滿的。慢阻肺疾病屬于氣流交換性疾病，會產生呼吸困難、窘迫等嚴重呼吸循環(huán)癥狀，此種疾病一定要及時因為此病的死亡率較高，通?；疾≌叨家≡河^察病情，住院時長通常在三個月左右。因為此疾病屬于慢性病，所以對護理人員的工作能力要求非常高，我院為加強患者的生活質量促進患者病情改善，因此對部分患者實行康復護理自我管理模式，通過數(shù)據(jù)對比驗證此種護理模式是否適用于臨床護理中，進而改善患者肺部功能與生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院2017年3月—2018年3月期間的入院患者統(tǒng)計數(shù)據(jù)中挑選100例慢阻肺患者作為本次研究的對象，將其隨機分為兩組：對照組與觀察組，平均每組的患者數(shù)量約為50人，兩組男性患者總數(shù)量為52人，女性患者人數(shù)為48人，平均年齡（36.6±9.5）歲[1]。對照組中患者最小年齡31歲，最大年齡為50歲，平均年齡（47.2±1.5）歲，平均病程為（2.2±1.0）個月，由27名男性患者和23名女性患者組成。觀察組中患者最小齡約為33歲，最大年齡52歲，平均（45±4.3）歲，平均病程為（2.3±1.4）個月，由25名男性患者和25名女性患者組成。對照組與觀察組一般資料中的年齡性別等基本資料無差別，排除患有重大家傳疾病精神或患有精神歷史的患者，對患者的資料與數(shù)據(jù)進行對比和分析，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比意義。

1.2 護理對比方法 針對對照組患者采用常規(guī)護理方法，整體護理過程符合常規(guī)護理操作標準[2]。對觀察組患者采取具有針對性、更優(yōu)質的護理管理，隨后對比兩組的護理效果。

1.3 方法 對照組的患者醫(yī)護人員對其實行常規(guī)的一般護理，對剛入院的慢性阻塞性肺病患者展開宣教內容，幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境消除患者的緊張感。察覺患者出現(xiàn)不良情緒時及時與患者溝通，對其展開心理疏通，防止患者此影響護理效果。告知患者要按照醫(yī)囑按時服藥，所遇疑惑之處不得擅自做主，及時詢問護理人員。觀察組患者的護理在對照組之上增加康復護理的自我管理，大致內容為：

1.3.1 患者基礎評估與管理 患者入院后護士做好評估工作，采集數(shù)據(jù)以做對照[3]。肺功能檢查是慢阻肺患者的基礎檢查項目需要測試兩次，隨后采取兩者之間的平均值，保證數(shù)據(jù)的可參照性。

1.3.2 護理指導 責任護士需向自己的專項病人給予些基本的護理指導，讓患者能夠自行鍛煉，運用腹式呼吸，患者在行動方便的情況下呈坐臥位或站位，將兩只手分別放在胸部和腹部，呼氣時患者控制腹部的手隨著腹部下凹，而吸氣時正相反。另外根據(jù)呼吸訓練做相應的鍛煉，患者運用下蹲法可以鍛煉下吸起呼、抬頭法可以鍛煉抬吸氣低呼氣等等。

1.4 觀察指標 將兩組患者的護理操作滿意度、治療總成效率、住院時間進行對比，并且對兩種護理方式的實施評價調查統(tǒng)計，調查內容由責任護士向患者征求同意后展開調查，隨后進行整理統(tǒng)計[4]。

1.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析 將收集的數(shù)據(jù)用SPSS.20進行統(tǒng)計和分析，資料數(shù)據(jù)使用（n，%）表示，使用對得到的數(shù)據(jù)結果進行檢驗，如果P<0.05，證明差異是有統(tǒng)計學意義的。

2 結果

對照組的護理順從率為80%，觀察組的護理順從率為90%，觀察組數(shù)據(jù)高于對照組;對照組與觀察組的肺功能改善情況與數(shù)據(jù)指標相差不大;對照組，慢性阻塞性肺疾病患者的護理后疾病改善率為73.1%-80.2%，住院時間平均為58.4天，護理滿意度為83%;觀察組，慢性阻塞性肺疾病護理后疾病改善率為82.4%-92.2%，平均住院時長43.5天，護理滿意度為94%;研究表明，觀察組呼吸內科患者的護理順從性高于對照組，肺部疾病改善概率、住院時間、護理滿意率明顯優(yōu)于對照組，觀察組的康復護理自我管理模式明顯更具有優(yōu)勢，p<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

慢性阻塞性肺疾病屬于呼吸系統(tǒng)疾病，患者的換氣功能受到阻礙，會對其造車呼吸抑制的現(xiàn)象[5]。此次研究中對部分患者實施康復護理自我管理法，可以有效改善病情以及提高護理滿意度，對患者身體產生正面影響，對臨床工作很有幫助。

參考文獻

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曹瓊芳.慢阻肺康復護理自我管理對于患者肺功能與生活質量的影響探究[J].健康必讀，2019，（19）：93-94.

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