陶線毅

【摘 要】目的：觀察和探討對股骨頸骨折行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者采用快速康復(fù)護理的臨床干預(yù)情況和效果。方法：隨機抽簽法選取在我院骨外科進行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的股骨頸骨折患者126例，按照隨機數(shù)字表法平均分為對照組（63例）和觀察組（63例）進行護理：對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用快速康復(fù)護理，對比、分析和統(tǒng)計兩組患者的臨床護理情況和效果。結(jié)果：觀察組患者的臨床總有效率（93.65%）和護理總滿意度（92.06%）方面均明顯優(yōu)于對照組患者（80.95%，76.19%），組間比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用快速康復(fù)護理進行股骨頸骨折行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的臨床護理，其效果顯著，患者滿意度高，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】股骨頸骨折;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù);快速康復(fù)護理;臨床效果

【中圖分類號】R82【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--02

股骨頸骨折是外科臨床上比較常見的一類骨骼損傷病癥，多發(fā)生在中老年群體中，其病因主要與骨強度下降、骨質(zhì)疏松以及髖周肌群退行性改變等有關(guān)[1]。目前，臨床上對股骨頸骨折的主要治療方法為人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，但由于患者年齡偏大，各方面身體素質(zhì)較差，且手術(shù)本身具有一定的風(fēng)險性[2]，因而需要加強其臨床治療過程中的護理干預(yù)，以便更好的保障治療效果，促進患者早日康復(fù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究資料均隨機抽選自我院骨外科于2017年02月～2019年02月期間收治的126例股骨頸骨折行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者。年齡均在53歲～72歲范圍內(nèi)，平均年齡是（66.6±5.1）歲;47例女性，76例男性。隨機數(shù)字表法進行126例患者的護理分組：對照組63例患者，觀察組63例患者。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護理。觀察組患者采用快速康復(fù)護理。具體包括：①術(shù)前，對患者及家屬進行全面的健康宣教和心理護理，盡量消除他們對手術(shù)在治療和預(yù)后方面的顧慮，樹立治療信心;②術(shù)中，隨時關(guān)注患者體征情況，注意保溫、保濕護理以及手術(shù)操作護理;③術(shù)后，給予患者臨床監(jiān)測、疼痛護理、引流管護理、并發(fā)癥護理、衛(wèi)生護理等，同時，密切關(guān)注患者恢復(fù)情況，盡早開展功能恢復(fù)性訓(xùn)練，包括踝關(guān)節(jié)、股四頭肌主動訓(xùn)練以及助行器輔助活動等，循序漸進的調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容和增加運動量，并根據(jù)患者恢復(fù)情況制定科學(xué)、具體的飲食食譜。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 兩組患者的臨床護理情況通過SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，并采用X?檢驗表示計數(shù)資料。當(dāng)差異值P<0.05時，則存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床護理效果 統(tǒng)計學(xué)顯示，對照組和觀察組患者的護理總有效率分別為81.67%和93.33%，對比差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細結(jié)果見表1。

2.2 護理滿意度 統(tǒng)計隨訪結(jié)果，兩組患者對護理工作的總滿意度（75.00%，91.67%）存在明顯的差異性（P<0.05），比存在統(tǒng)計學(xué)意義。詳細結(jié)果見表2。

3 討論

快速康復(fù)護理，簡稱FTS，是近些年來臨床上新興起的一種護理方法。它以快速康復(fù)外科理論為指導(dǎo)，針對手術(shù)患者的體征、病情等情況，通過全面宣教、早期恢復(fù)訓(xùn)練、外科技術(shù)處理等方法，最大程度減少術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高手術(shù)患者的臨床康復(fù)效果[3-4]。臨床研究表明，在本次隨機選取的120例股骨頸骨折行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中，采用快速康復(fù)護理的患者，其臨床總有效率和護理總滿意度分別達到了93.65%和92.06%，同采用常規(guī)護理的患者（80.95%，76.19%）相比均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，股骨頸骨折行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者采用快速康復(fù)護理，能夠有效提高臨床治療效果，提升患者滿意度，應(yīng)該給予臨床廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻

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吳燕妮，陳光美.快速康復(fù)外科理念護理在股骨頸骨折行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31（20）：159-160.

曾智敏，凌晶，陶崑，狄正林，章軍輝.快速康復(fù)理念指導(dǎo)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折的早期療效分析[J].中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志，2018，33（05）：536-537.

向莉.術(shù)后早期康復(fù)護理在老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].智慧健康，2017，3（19）：105-106+115.