裴珣

【摘 要】目的：探究臨床在治療椎動脈型頸椎病患者時，使用中醫(yī)針灸聯(lián)合推拿的治療效果。方法：選取80例患有椎動脈型頸椎病的患者，依照隨機分配的原則將患者分為研究組和常規(guī)組，每組患者例數(shù)相等，對研究組患者使用中醫(yī)針灸結合推拿進行治療，常規(guī)組患者只進行針灸治療。對比兩組患者的整體治療效果。結果：兩組患者在接受治療后，研究組患者的治療有效率為95%（38/40），常規(guī)組患者的治療有效率為70%（28/40），對比兩組患者的治療有效率，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：中醫(yī)針灸結合推拿的治療方式對椎動脈型頸椎病患者有明顯的臨床治療效果，該治療方式對比單一使用針灸治療有明顯優(yōu)勢，對頸椎病患者的治療有重要意義。

【關鍵詞】中醫(yī)針灸;推拿;椎動脈型頸椎病

【中圖分類號】R271【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

椎動脈型頸椎?。╲ertebral artery type cervical spondylosic，CSA）是因為人體頸椎出現(xiàn)退行性變，致使體內椎動脈受到壓迫或刺激，造成椎-基底動脈供血不足從而導致各種癥候群[1]。頸椎病在實際的臨床治療中又具體的劃分為5種，分別為：神經根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病、脊髓型頸椎病、混合型頸椎病[2]。椎動脈型頸椎?。–SA）是臨床治療中較為常見的一種頸椎病，患有該疾病的患者在臨床中有眩暈、耳鳴、神經功能異常的表現(xiàn)[3]。而由于中國人口老齡化的不斷加快，以及生活方式的變化，使得患CAS的人數(shù)不斷增加。在臨床治療中，傳統(tǒng)的西醫(yī)治療主要通過服用擴張體內血管的藥物、預防動脈硬化的藥物或者頸帶固定，這些方式臨床效果不明顯，并且患者在治療后極為容易再次發(fā)作[4]。本次研究通過傳統(tǒng)的中醫(yī)針灸結合推拿的方式對CSA患者進行治療，對比單一使用針灸治療CSA患者的治療效果，為臨床使用該方式治療CSA患者提供更有說服力的依據，以下為本次研究的詳細過程。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取本院在2016年6月-2018年8月治療的80例CSA患者，根據隨機分配的原則將患者平均分為研究組和常規(guī)組，對比兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料，其差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對常規(guī)組患者進行常規(guī)的針灸治療，具體方法為：①選穴：主要以太陽膀胱經、督脈、足少陽膽經的穴位為主。②操作方式：對部分穴位采用滋補法，部分穴位以穴位針進行刺激，當患者感到有酸脹感同時向四周擴散時證明刺激強度合理。③禁忌：對患者的夾脊穴進行針灸時，針尖進入人體的深度最適宜長度為0.3寸，最深不得超過0.5寸，防止對患者的椎動脈造成不必要的損傷。治療每日一次，每次時間為30min。對研究組患者除進行針灸治療，還要結合推拿，具體方式為：①緩解患者肌肉：讓患者全身放松，對其頸部進行3-5min的推揉，輕緩的叩擊患者左右肩背，每側各叩擊30次;②治療方式：一指禪手法推拿患者頸項，時間為5min;對其頸部韌帶彈撥1min;雙滾肩背，持續(xù)大約5min等。③禁忌：對患者進行推拿時對操作者有極高的要求，要根據患者的肌肉放松程度以及肌腱的承受能力進行，禁止蠻橫操作。只有對患者進行刺激性治療后方可采取推拿，手法應遵從由輕到重的原則。

1.3 治療效果判斷標準 治愈：患者的臨床表現(xiàn)和疾病特征徹底消失，頸部功能恢復至患病前的狀態(tài);有效治愈：臨床表現(xiàn)和體征有顯著改變，頸部功能基本正常;無效治療：患者臨床表現(xiàn)和特征沒有改變，甚至更加嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析 通過SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對本次研究的實驗數(shù)據進行統(tǒng)計分析，%表示研究的計數(shù)資料，（）表示計量資料，以驗證兩組間對比，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者一般資料對比 對比兩組患者的臨床資料，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），附表1。

2.2 兩組患者臨床治療效果對比 研究組患者的整體治療率為95%，研究組患者的整體治療有效率為70%，對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），附表2。

3 討論

單純運用針灸的方法，對椎動脈型頸椎病患者進行診療，可獲得一定的療效。但是因眾多消費者對當代醫(yī)療具有非常高的需求，所以本研究在針灸的基礎上，為患者提供同樣具有良好效果的推拿手法，并獲得了更為理想的療效，且相對于單純的針灸療法，此方法可獲得更高的治愈率。通過分析本研究的資料可知，針灸與推拿相結合的中醫(yī)療法，在治療椎動脈型頸椎病時可獲得更為理想的效果，能夠改善患者的生活水平，減輕疾病痛苦，提升治愈率。

參考文獻

潘超安.中醫(yī)針灸聯(lián)合推拿手法治療椎動脈型頸椎病的臨床療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（92）：40-41.

馬華姣，鄭進福，陳俊輝.中醫(yī)針灸聯(lián)合推拿手法治療椎動脈型頸椎病臨床療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（29）：87-88.

初真秋.中醫(yī)針灸聯(lián)合推拿手法治療椎動脈型頸椎病的臨床療效探討[J].黑龍江科學，2018，9（18）：30-31.

胡秀清.中醫(yī)針灸聯(lián)合推拿手法治療椎動脈型頸椎病（CSA）的臨床療效及對患者血流動力學各項指標的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（22）：27-28.