黎月琴　王芹　孫晴

【摘要】 目的 探究護(hù)理質(zhì)量管理在健康體檢中心護(hù)理工作中的臨床價(jià)值。方法 140例健康體檢者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 每組70例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理， 觀察組采用護(hù)理質(zhì)量管理。比較兩組漏檢發(fā)生情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理后， 觀察組中出現(xiàn)漏檢3例（4.29%）， 對(duì)照組中出現(xiàn)漏檢12例（17.14%）;觀察組漏檢發(fā)生率明顯低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。護(hù)理后， 觀察組護(hù)理滿意度為95.71%， 明顯高于對(duì)照組的78.57%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在健康體檢中心應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量管理可以提高護(hù)理滿意度， 降低漏檢率， 值得推薦應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理質(zhì)量管理;健康體檢中心;護(hù)理工作

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.24.098

隨著現(xiàn)代人健康意識(shí)的增強(qiáng)， 健康體檢已經(jīng)普遍存在于人們的生活工作中， 體檢中心也在不斷的增加， 但是體檢中心的護(hù)理質(zhì)量無論是對(duì)體檢的結(jié)果還是對(duì)體檢者的心理均有直接的影響， 所以， 對(duì)健康體檢中心護(hù)理方法的選擇很關(guān)

鍵[1]。目前， 常規(guī)護(hù)理廣泛的應(yīng)用于健康體檢中心中， 因?yàn)樽o(hù)理的普遍性， 在減少漏檢方面的效果并不理想， 患者對(duì)護(hù)理的滿意度較低。為了有效提高體檢中心的護(hù)理質(zhì)量， 提高體檢中心的良好信譽(yù)， 在體檢中心實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理十分有必要， 其可以實(shí)施組織有效的護(hù)理計(jì)劃， 將護(hù)理服務(wù)在最大程度上達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)。本研究選取70例健康體檢者在健康體檢中心應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量管理， 獲得了較為滿意的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本中心2017年1月1日～2018年12月1日接收的健康體檢者140例， 排除嚴(yán)重精神異常的體檢者。隨機(jī)將體檢者分為對(duì)照組和觀察組， 每組70例。對(duì)照組中男37例， 女33例;年齡35～69歲， 平均年齡（46.8±7.4）歲。觀察組中男43例， 女27例;年齡35～70歲， 平均年齡（47.1±7.7）歲。兩組一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理， 護(hù)理人員主動(dòng)查看體檢者的體檢項(xiàng)目， 指導(dǎo)體檢者體檢流程， 及時(shí)解答體檢者的問題。觀察組采用護(hù)理質(zhì)量管理， 內(nèi)容如下。①將護(hù)理人員分配不同體檢項(xiàng)目的護(hù)理崗位中， 實(shí)施責(zé)任到人， 定期給護(hù)理人員做集中的講座， 包括護(hù)理中的注意事項(xiàng)、護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理態(tài)度等方面做出相應(yīng)的培訓(xùn)， 并制定一定的獎(jiǎng)懲制度， 提高護(hù)理人員在工作中的積極性;②制定合理的體檢指引單， 護(hù)理人員對(duì)負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)的體檢者的體檢單及時(shí)查看， 保證體檢者有序的進(jìn)行體檢， 避免漏檢;③體檢者最后體檢結(jié)束需要將體檢單交到總臺(tái)， 由相應(yīng)護(hù)理人員檢查是否完成了全部的體檢項(xiàng)目， 并對(duì)體檢者交代好體檢結(jié)果的查詢和領(lǐng)取方法;④在整體的護(hù)理過程中， 護(hù)理人員需要積極主動(dòng)的與體檢者溝通， 保證體檢者可以順利體檢， 指導(dǎo)體檢者以最快的速度完成體檢項(xiàng)目， 提高體檢的效率。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組漏檢發(fā)生情況及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采用自制的調(diào)查問卷評(píng)價(jià)， 調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理效率、內(nèi)容、態(tài)度、方法等， 滿分為100分， 90～100分為滿意， 60～89分為基本滿意， <60分為不滿意[2]。滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組漏檢發(fā)生情況比較 護(hù)理后， 觀察組中出現(xiàn)漏檢3例（4.29%）， 對(duì)照組中出現(xiàn)漏檢12例（17.14%）;觀察組漏檢發(fā)生率明顯低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。

2. 2 兩組護(hù)理滿意度比較 護(hù)理后， 觀察組護(hù)理滿意度為95.71%， 明顯高于對(duì)照組的78.57%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

隨著生活水平的提高， 現(xiàn)代人的慢性疾病如高血壓、糖尿病等的發(fā)病率在逐年增加， 人們對(duì)健康的重視程度有所提高， 所以， 定期的健康體檢已經(jīng)成為了一種普遍的現(xiàn)象[3]。體檢中心的體檢者數(shù)量也在不斷的增加， 但是不同的體檢中心的體檢結(jié)果存在一定的差異， 甚至在體檢中心得出的結(jié)果體檢者去醫(yī)院復(fù)查后會(huì)得到不同的檢查結(jié)果， 給體檢者的身心造成一定影響[4]。所以， 提高健康體檢的效率， 得到準(zhǔn)確有效的體檢結(jié)果直接影響體檢中心的信譽(yù)。造成錯(cuò)誤體檢結(jié)果的原因包括體檢中秩序混亂、在體檢中相應(yīng)的護(hù)理方法選擇不當(dāng)?shù)龋?體檢中心護(hù)理方法的選擇尤為重要。常規(guī)應(yīng)用的護(hù)理方法為解答體檢者的疑問， 指導(dǎo)體檢者基本的體檢流程， 但是經(jīng)過護(hù)理后體檢者中的漏檢項(xiàng)目仍然較多， 影響體檢的效果。護(hù)理質(zhì)量管理是一種針對(duì)護(hù)理展開的全面的管理性的護(hù)理， 通過對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)考核和獎(jiǎng)懲， 使護(hù)理人員可以滿足各崗位的護(hù)理需求， 保證護(hù)理人員在體檢者的體檢過程中可以起到有效的指引、解答、溝通的作用[5-9]。另外， 通過對(duì)各體檢項(xiàng)目的體檢情況進(jìn)行復(fù)核， 能有效的減少體檢者的漏檢率， 保證了體檢的結(jié)果， 可以使體檢者根據(jù)體檢結(jié)果在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行必要項(xiàng)目的復(fù)查， 保證疾病可以在第一時(shí)間內(nèi)診斷并治療， 極大的提高了健康體檢的臨床價(jià)值。

本研究中將選入的健康體檢者隨機(jī)分為了常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組與護(hù)理質(zhì)量管理的觀察組， 結(jié)果顯示， 護(hù)理后， 觀察組中出現(xiàn)漏檢3例（4.29%）， 對(duì)照組中出現(xiàn)漏檢12例（17.14%）;觀察組漏檢發(fā)生率明顯低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。護(hù)理后， 觀察組護(hù)理滿意度為95.71%， 明顯高于對(duì)照組的78.57%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見， 護(hù)理質(zhì)量管理的方式相較于常規(guī)護(hù)理可以有效的減少體檢中的漏檢率， 并且護(hù)理的態(tài)度、內(nèi)容、形式等多方面均可以得到體檢者的有效認(rèn)可， 可以提高護(hù)理的滿意度， 在一定程度上可以提高體檢中心的信譽(yù)度。

綜上所述， 在健康體檢中心應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量管理可以有效的提高護(hù)理的滿意度， 減少體檢者中的漏檢情況的發(fā)生， 推薦在體檢中心廣泛的應(yīng)用。

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