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        PDCA循環(huán)在急診護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用

        2017-06-12 03:54:52袁兆芬
        關(guān)鍵詞:護(hù)理質(zhì)量管理PDCA循環(huán)法急診

        袁兆芬

        【摘要】目的 臨床分析PDCA循環(huán)在急診護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果。方法 選取我院急診科護(hù)理人員100例,按照醫(yī)院實(shí)際情況,修訂、完善各項(xiàng)規(guī)章機(jī)制,運(yùn)用PDCA循環(huán)質(zhì)量管理方法到急診護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)工作中,對(duì)比PDCA法運(yùn)用前后的護(hù)理質(zhì)量變化。結(jié)果 經(jīng)過PDCA法運(yùn)用,急診科100名護(hù)理人員的技術(shù)操作、護(hù)理文書、健康教育、分級(jí)護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理等指標(biāo)質(zhì)量得到明顯提升,PDCA法運(yùn)用前后對(duì)比存在顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論 針對(duì)急診科護(hù)理,運(yùn)用PDCA循環(huán)法管理,能夠促進(jìn)護(hù)理管理更為人性化,可明顯提升急診科護(hù)理質(zhì)量。

        【關(guān)鍵詞】急診;護(hù)理質(zhì)量管理;PDCA循環(huán)法

        【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.31..01

        因醫(yī)學(xué)模式變化,人們法律意識(shí)不斷增強(qiáng),提升護(hù)理質(zhì)量,是每一位護(hù)理人員的重要職責(zé)。對(duì)于護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),選擇哪一種管理方法,方可使管理更具人性化和科學(xué)性,才能提升護(hù)理質(zhì)量,是急診科護(hù)理人員的重要研究難題。筆者選取我院急診科護(hù)理人員100例,對(duì)其進(jìn)行PDCA循環(huán)法,質(zhì)量管理得到持續(xù)改進(jìn),護(hù)理質(zhì)量得到明顯提升,現(xiàn)總結(jié)如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院急診科護(hù)理人員100例,女性護(hù)理人員99例,男性護(hù)理人員1名,年齡20~43歲,平均年齡(32.1±2.3)歲。

        1.2 方法

        PDCA循環(huán)法主要包含四個(gè)階段:計(jì)劃、實(shí)施、檢查和處理。其一,計(jì)劃。建立護(hù)理質(zhì)量考核小組,在考核過程中,如果發(fā)現(xiàn)操作不規(guī)范問題,必須及時(shí)指出,記錄不規(guī)范操作,整理后匯報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部組織護(hù)理操作考試,在考試時(shí),監(jiān)考老師評(píng)價(jià)護(hù)理人員操作,提出該護(hù)理操作的存在問題,記錄好問題,整理匯報(bào)護(hù)理部。然后分析問題原因,護(hù)理人員尚沒有完全掌握護(hù)理技術(shù)規(guī)范和操作標(biāo)準(zhǔn),無菌操作觀念較為薄弱,在患者較多,或者工作高峰時(shí),為提升工作效率,簡化了工作流程,法律意識(shí)不高,一味重視完成自身工作,缺乏和患者溝通,沒有向患者告知護(hù)理內(nèi)容,患者不清楚操作內(nèi)容和目的,極易發(fā)生醫(yī)療糾紛。在護(hù)理操作時(shí),因操作而護(hù)理,沒有仔細(xì)觀察患者表情,責(zé)任心不夠。另外,要制定相關(guān)措施,對(duì)于護(hù)理共性問題,針對(duì)原因,護(hù)理部應(yīng)該組織護(hù)理人員了解,學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)個(gè)別護(hù)理問題,由護(hù)士長監(jiān)督和整改,使護(hù)理人員了解護(hù)理操作的正確性,保證各項(xiàng)護(hù)理操作符合操作技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。處于工作高峰期時(shí),合理安排科室人員,做到彈性排班,提高護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí)。其二,實(shí)施。護(hù)理人員開展技術(shù)培訓(xùn),由臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富,熟悉操作標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理人員任組長,挑選護(hù)理骨干進(jìn)修,回院之后,幫助制定統(tǒng)一的護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),分批次在急診科內(nèi)示范操作。在護(hù)理前后,提高無菌操作觀念,重視護(hù)理美學(xué)。聘請(qǐng)專家到院講學(xué),例如法律法規(guī)和護(hù)理技巧,提升護(hù)理人員綜合素質(zhì),科學(xué)評(píng)估護(hù)理前后質(zhì)量,實(shí)行人性化護(hù)理;其三,檢查。護(hù)理人員必須每季度開展隨機(jī)抽查,通過現(xiàn)場抽簽方式,選擇考試項(xiàng)目,由考核小組成員監(jiān)督,進(jìn)行指導(dǎo)、評(píng)分,仔細(xì)記錄共性問題,將問題作為PDCA的下一步重點(diǎn)考核內(nèi)容;其四,處理。對(duì)于護(hù)理共性問題,組織統(tǒng)一培訓(xùn),保證所有護(hù)理人員糾正,積極開展下一階段PDCA循環(huán)法,組織開展護(hù)理技能比賽。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        經(jīng)過PDCA法運(yùn)用,急診科100名護(hù)理人員的技術(shù)操作、護(hù)理文書、健康教育、分級(jí)護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理等指標(biāo)質(zhì)量得到明顯提升,PDCA法運(yùn)用前后對(duì)比存在顯著性差異(P<0.05)。

        3 討 論

        對(duì)于醫(yī)院急診科護(hù)理管理,PDCA循環(huán)法是一種創(chuàng)新管理方法,在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)過程中,能夠及時(shí)糾正護(hù)理問題,確保護(hù)理目的性,實(shí)行人性化理念,方可提升護(hù)理質(zhì)量。對(duì)于PDCA法運(yùn)用,不僅要重視護(hù)理工作的完成,還需考慮怎樣方可保證護(hù)理質(zhì)量。在醫(yī)院工作中,護(hù)理質(zhì)量重要內(nèi)容,是醫(yī)院發(fā)展的核心競爭力。

        在急診護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)過程中,使用PDCA法,可使護(hù)理管理更具目的性,在護(hù)理基礎(chǔ)上,對(duì)護(hù)理問題開展科學(xué)調(diào)查,并分析原因,制定科學(xué)性、針對(duì)性的改進(jìn)措施,嚴(yán)格落實(shí)到改進(jìn)工作中,每一個(gè)季度開展隨機(jī)抽查,評(píng)價(jià)護(hù)理改進(jìn)效果,實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。同時(shí),PDCA循環(huán)法作為一種科學(xué)管理方式,結(jié)合一線護(hù)理人員的建議,促使護(hù)理管理人性化,使護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)、操作得到提升。

        針對(duì)急診科護(hù)理,運(yùn)用PDCA循環(huán)法管理,能夠促進(jìn)護(hù)理管理更為人性化,可明顯提升急診科護(hù)理質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 戴麗端.PDCA循環(huán)在愛嬰?yún)^(qū)護(hù)理質(zhì)控中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2006(05).

        [2] 宋國云.PDCA循環(huán)對(duì)單硝酸異山梨酯注射液應(yīng)用的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016(18).

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        [4] 胡玉紅.PDCA循環(huán)在危重患者護(hù)理記錄質(zhì)量控制中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2011(07).

        [5] 趙正清,張渭芳,錢進(jìn)軍,江 萍,隆衛(wèi)娟,于德純.PDCA循環(huán)結(jié)合手測量法在2型糖尿病患者飲食指導(dǎo)中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2017(01).

        本文編輯:劉帥帥

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