劉麗蓉

摘要：目的：研究Leep刀治療宮頸糜爛術后護理方法。方法：選取2017年8月-2018年8月期間收治的80例LEEP刀治療的宮頸糜爛患者作為研究對象，將患者分成對照組和觀察組各40例，其中對照組患者實施常規(guī)護理方式，觀察組患者實施綜合干預措施，對比兩組患者術中不良反應發(fā)生率和手術時間、術中出血量進行對比。結果：觀察組為12.5%，對照組為45%，兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計學意義（p<0.05），同時觀察組患者術中出血量明顯少于對照組，手術時間也比對照組短，兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：針對LEEP刀治療的宮頸糜爛患者，采用綜合護理干預措施，臨床效果顯著，值得廣泛應用和進一步推廣。

關鍵詞：宮頸糜爛;術后護理;不良反應

中圖分類號：R473.71.文獻標識碼：A 文章編號：2096-5249（2019）04-246-002

宮頸糜爛屬于一種高發(fā)女性內生殖器疾病，宮頸是女性陰道和腹腔相交接的位置，存在比較重要的防護作用，宮頸容易因為外界損傷、細菌病毒感染，從而引發(fā)宮頸病變，因此需要進行及時有效的治療，以防止局部出現(xiàn)病變或者感染，甚至累及子宮、輸卵管等內生殖器。LEEP刀環(huán)切治療宮頸糜爛的效果比較顯著，本研究為分析Leep刀治療宮頸糜爛術后護理，選取2017年8月-2018年8月期間收治的80例LEEP刀治療的宮頸糜爛患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2017年8月-2018年8月期間收治的80例LEEP刀治療的宮頸糜爛患者作為研究對象，將患者分成對照組和觀察組各40例，其中對照組患者實施常規(guī)護理方式，觀察組患者實施綜合干預措施?；颊吣挲g在25-55歲之間，平均年齡為（36±2.3）歲，患者病程在1-6年之間，平均病程為（2.2±0.3）年。兩組患者在年齡、病程等一般資料上均無統(tǒng)計學意義（p>0.05），存在可比性。

1.2方法對照組采用常規(guī)護理方式，主要內容有，告知患者手術注意事項，對患者各項生命體征進行嚴密觀察等。觀察組患者采用綜合護理干預措施，主要內容有：心理護理：和患者之間進行緊密溝通，充分了解患者內心的壓力來源，借助心理狀態(tài)評估量表對患者心理狀態(tài)進行評估，結合患者臨床實際情況，和評估結果為患者制定科學有效的護理計劃，對患者進行心理疏導，幫助患者排除內心焦慮和恐懼等心理。加強對患者的健康教育，為患者詳細講解疾病和治療方面的相關知識，進一步提高對患者病情發(fā)生、治療方式和術后注意事項的認識。術前護理：對患者各項指標進行詳細檢查，查看是否符合手術，安撫患者情緒，借助宮頸刮片和陰道鏡檢查宮頸病變，避免手術過程中出現(xiàn)意外情況，同時要明確手術時間，通常在月經(jīng)后的3-7天之間。術中護理：患者接受手術過程中，護理人員消除患者緊張情緒，對患者進行安撫，為患者播放舒緩的音樂，轉移患者注意力。藥物護理：術后，對患者創(chuàng)面進行修復，術后第一天，為患者服用頭孢等抗生素藥物，以免傷口發(fā)生感染，同時結合患者實際情況，術后的第10天為叮囑患者服用維生素A和維生素D?；謴妥o理：術后，護理人員定期為患者清潔外陰，控制腹壓，有效保暖，此外還需要向患者和患者家屬進行術后健康教育。讓患者了解，可能會出現(xiàn)少量的黃水樣和血性分泌物，告知患者不必擔心?；颊咝g后2個月內，禁止開展劇烈運動，禁止騎自行車，禁止性生活，禁止對陰道進行沖洗。如果有異?，F(xiàn)象發(fā)生，患者必須及時回到醫(yī)院就診。飲食控制，相應護理人員要高度重視對飲食的控制，不能食用辛辣和有刺激性的食物，術后恢復期，不能飲酒，可以多食用香蕉和橘子等水果，同時要關注營養(yǎng)支持，提升患者免疫力，提升恢復效率。

1.3統(tǒng)計學分析研究數(shù)據(jù)利用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采用x檢驗，計量采用t檢驗，計量指標用均數(shù)+標準差（x±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者不良反應發(fā)生率 對比兩組患者下腹墜痛、灼熱等不良反應發(fā)生情況，結果顯示，觀察組為12.5%，對照組為45%，兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計學意義（p<0.05），

2.2兩組患者手術時間和術中出血情況對比 經(jīng)統(tǒng)計顯示，觀察組患者手術平均時間為（6.52±2.75）min，對照組為（15.23±2.65）min，觀察組患者術中出血量為（5.23±1.24）ml，對照組為（11.95±2.54）ml，兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3討論

宮頸的表面主要分布著黏膜和上皮組織，出現(xiàn)輕微損傷便可以引發(fā)炎癥，因此容易發(fā)生各種病變。宮頸糜爛的發(fā)病率相對較高，通常情況下發(fā)生在已婚婦女當中，宮頸糜爛愈合比較困難，容易復發(fā)。部分患者有可能會發(fā)展為癌前病變或者宮頸癌，因此需要對其進行盡早根治。LEEP刀屬于新一代婦科微創(chuàng)手術，該技術主要應用在宮頸疾病的診斷和治療中，在應用過程中所帶來的創(chuàng)傷小、操作比較簡單，同時出血量少，恢復也比較快，因此被廣泛的應用在宮頸糜爛的治療中，臨床效果可靠。雖然當前LEEP到環(huán)切術已經(jīng)發(fā)發(fā)展到較為成熟的階段，但是術后護理也是重要內容，如果不能對患者提供及時科學的護理服務，很難保障患者術后恢復效果。因此，本研究對比常規(guī)護理和綜合護理對患者的影響，綜合護理注重對患者進行心理疏導，同時針對患者實際情況提供有針對性的護理，對患者術后恢復進行指導，同時叮囑患者出院康復階段應當注意的問題。

本研究對觀察組患者采用綜合護理干預方式，結果顯示觀察組術中不良反應發(fā)生率為12.5%，對照組為45%，兩組患者差異顯著，同時觀察組患者手術平均時間為（6.52±2.75）min，對照組為（15.23±2.65）min，觀察組患者術中出血量為（5.23±1.24）ml，對照組為（11.95±2.54）ml，兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計學意義（p<0.05）。綜上，綜合護理方式，對于LEEP刀治療宮頸糜爛的手術患者，效果顯著，值得廣泛應用推廣。