杜海英

摘要：目的：研究健康教育在改善心力衰竭患者自我護理能力中的作用。方法：選取2016年6月-2017年6月期間收治的80例心力衰竭患者作為研究對象，將患者分成對照組和觀察組各40例，其中對照組采用常規(guī)護理方式，觀察組在對照組基礎上實施健康教育，對比兩組患者自我護理能力。結果：對比兩組患者情感職能評分、生理職能評分、生理機能評分情況，結果顯示，觀察組各項評分均高于對照組，兩組患者差異顯著，存在統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：針對心力衰竭患者，在常規(guī)護理的基礎上，為其進行健康教育，能夠極大提升患者自我護理能力，改善患者心理和生理狀態(tài)，對患者病情康復起到促進作用，值得廣泛應用和進一步推廣。

關鍵詞：健康教育;心力衰竭;自我能力;臨床效果

中圖分類號：R471.文獻標識碼：B 文章編號：2096-5249（2019）04-244-002

多種心臟疾病患者病情發(fā)展到終末階段的時候，均有可能會出現(xiàn)心力衰竭現(xiàn)象，這一疾病對患者具有較大危害性。引發(fā)心力衰竭的原因眾多，例如患者血流動力學指標超標、心肌炎、心肌梗死等。上述疾病容易促使患者出現(xiàn)心肌結構和功能出現(xiàn)改變，進而促使心室泵血功能和充盈功能等均受到嚴重影響。心力衰竭有可能會導致患者身心健康以及生命安全受到威脅，這種情況下，這一疾病容易導致患者出現(xiàn)心慌、氣促，和心理壓力增大等現(xiàn)象。因此，需要加強對這類患者進行健康教育，提升患者自我保護能力。本研究為分析健康教育在改善心力衰竭患者自我護理能力中的作用，選取2016年6月-2017年6月期間收治的80例心力衰竭患者作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2016年6月-2017年6月期間收治的80例心力衰竭患者作為研究對象，將患者分成對照組和觀察組各（n=40例），其中對照組采用常規(guī)護理方式，觀察組在對照組基礎上實施健康教育?；颊吣挲g在45-87歲之間，平均年齡為（68±2.65）歲，其中男性45例，女性35例，兩組患者年齡、性別等一般資料無統(tǒng)計學意義（p>0.05），存在可比性。

1.2方法 對照組患者接受常規(guī)護理方式，觀察組患者在接受常規(guī)護理基礎上，實施健康教育，健康教育主要方法為：護理人員為患者介紹治療環(huán)境，同時為患者講解疾病知識和服藥禁忌等方面內容。患者出院時，叮囑患者飲食、服藥、體重的方面的指導。對患者自理能力進行綜合評價，分成心理功能分級、生命體征、神志狀態(tài)等。結合患者實際情況和能力的，對患者實施監(jiān)看教育。①完全補償系統(tǒng)支持下的健康教育：對患者實施心功能分級，分級為IV的患者，自理能力受到絕對限制，難以實現(xiàn)自我管理。因此，護理人員需要對患者進行全面護理和健康教育，促使患者對氧氣、營養(yǎng)以及護理工作作出全面護理和健康教育，促使患者對氧氣、營養(yǎng)等方面的需求得到滿足。為患者創(chuàng)造優(yōu)質治療環(huán)境，對患者病房情況進行合理控制，幫助患者選取合適的體位，幫助患者翻身和拍背等，避免患者出現(xiàn)壓瘡。讓患者在絕對安靜的環(huán)境下休息，結合患者實際病情，同時結合醫(yī)生叮囑，為患者使用適量的地西泮或者哌替啶的鎮(zhèn)靜劑。維持患者供氧，對氧流量進行適當調節(jié)，詳細觀察患者血氧飽和度，對患者末梢發(fā)紺情況和口唇變化情況進行嚴密監(jiān)測。②部分補償系統(tǒng)支持下的健康教育方法：針對心功能分級后為Ⅱ級和Ⅲ級的患者，隨著患者對疾病的慢慢控制，患者自理能力能夠得到較大的提升，可以促使患者自我護理需求得到滿足。同時，護理人員也要進行相應的護理，當患者病情得到較改善之后，則對患者而進行引導，進行適當活動，如自主翻身、咳嗽、深呼吸等。適當延長患者每天坐起時間，若患者出現(xiàn)呼吸困難或者疲勞現(xiàn)象，則立刻結束并且休息。護理人員指導患者自主管理個人衛(wèi)生，如洗臉刷牙等。同時幫助患者進行心理疏導，嚴格把控患者食鹽攝入量。

1.3評價指標 對出院患者維持3個月的隨訪，使用健康測量量表對患者生活質量進行評價。主要內容有生理機能、情感職能和生理職能等。分值越高，患者生活質量和自我護理能力就越高。

1.4統(tǒng)計學分析研究數(shù)據(jù)利用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采用x檢驗，計量采用t檢驗，計量指標用均數(shù)±標準差（x±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

對患者進行護理干預后，對比兩組患者情感職能評分、生理職能評分、生理機能評分情況，結果顯示，觀察組各項評分均高于對照組，兩組患者差異現(xiàn)顯著，存在統(tǒng)計學意義（p<0.05），如表1所示。

3討論

心力衰竭主要是因為心臟舒張壓和收縮壓出現(xiàn)障礙，這種情況下的患者，難以將靜脈回心血量充分的排除到心臟外，這就在一定程度上導致靜脈系統(tǒng)血液淤積，同時患者動脈系統(tǒng)血液也出現(xiàn)灌注不足現(xiàn)象，這屬于多種心臟病的典型癥狀。為了促進心力衰竭患者能夠恢復健康，促使患者生活質量得到提升，需要為患者進行詳細的健康教育，從而促使患者出院后自我護理能力得到提升。相應護理人員需對患者實施心理疏導，并且進行健康知識宣教，讓患者對心力衰竭方面的知識有所了解，并對自身疾病有一定的了解。護理人員對患者日常生活習慣進行指導，如飲食、衛(wèi)生等方面的內容，從而促使患者出院后有一個良好的生活習慣。同時患者需要對患者進行指導，促使患者能夠進行自我評價，通過評價得出自身實際情況。

本研究對觀察組患者實施健康教育護理，結果顯示：對比兩組患者情感職能評分、生理職能評分、生理機能評分情況，結果顯示，觀察組各項評分均高于對照組，兩組患者差異現(xiàn)顯著，存在統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

綜上所述，針對心力衰竭患者而言，在進行常規(guī)護理基礎上，為患者開展適當?shù)慕】到逃?，能夠極大的提升患者自我護理能力，促進患者病情的康復，值得在臨床上廣泛應用和進一步推廣。