葉麗潔

[摘要]目的：研究ICU護(hù)理工作環(huán)境對院內(nèi)感染發(fā)生率的積極影響。方法：選取2018年2月-2019年2月我院收治的400例ICU患者作為研究對象，將其中發(fā)生感染的76例患者的詳細(xì)ICU護(hù)理資料進(jìn)行查看，對比其ICU護(hù)理的差別，收集ICU護(hù)理人員的相關(guān)資料以及具體的護(hù)理工作狀況等，分析ICU護(hù)理工作環(huán)境對院內(nèi)感染發(fā)生的影響。結(jié)果：對比護(hù)理干預(yù)前后，院內(nèi)感染發(fā)生率，對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：ICU護(hù)理工作環(huán)境對院內(nèi)感染發(fā)生有明顯影響，在臨床ICU護(hù)理中保持良好的工作環(huán)境有重要意義，在臨床的ICU護(hù)理中必須要注意保持良好的工作環(huán)境。

[關(guān)鍵詞]ICU護(hù)理;工作環(huán)境;院內(nèi)感染發(fā)生率

[中圖分類號]R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-181-01

ICU中文名稱重癥加強(qiáng)護(hù)理病房，一般設(shè)備都比較齊全，且儀器均為醫(yī)院內(nèi)最先進(jìn)的配置，其所收治的患者均為重癥危急患者，不僅需要采用最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行治療，還需要良好的護(hù)理，在實(shí)際護(hù)理工作中要進(jìn)行高質(zhì)量的護(hù)理，首先需要一個(gè)良好的護(hù)理工作開展環(huán)境，良好的護(hù)理環(huán)境可以使護(hù)理工作井然有序的開展，提升護(hù)理效率，護(hù)理人員工作效率的提升不但能有效的保障護(hù)理的全面性，也能提升護(hù)理的規(guī)范化程度，從各個(gè)方面來看，良好的工作環(huán)境可以為院內(nèi)感染發(fā)生率的降低提供一定的保障。現(xiàn)就我院的33位護(hù)理人員作為研究對象，對比改善工作環(huán)境前后院內(nèi)感染狀況，研究ICU護(hù)理工作環(huán)境對院內(nèi)感染發(fā)生率的積極影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年2月-2019年2月我院收治的400例ICU患者和相關(guān)護(hù)理人員作為研究對象，將其中發(fā)生感染的76例患者的詳細(xì)ICU護(hù)理資料進(jìn)行查看，男性40例，女性36例，初中以上文化水平17例，初中以下文化水平59例，年齡在24-57歲，平均年齡（37.9±4.2）歲，選取研究期間我院ICU的33為護(hù)理人員作為研究對象，一般資料對比沒有差異，P>O 05，院方倫理委員會對此次研究知情并簽署同意書，此次研究有意義。

研究對象選取標(biāo)準(zhǔn)：排除精神異常和患有腫瘤疾病的患者;所有研究對象均為ICU治療患者;所有研究對象及家屬對此次研究知情，且愿意積極配合研究，提供治療的相關(guān)數(shù)據(jù)和簽署研究知情同意書。

1.2方法收集整理ICU護(hù)理人員及患者的相關(guān)資料，護(hù)理人員方面包括護(hù)理人員的資質(zhì)，護(hù)理質(zhì)量評分，護(hù)理環(huán)境感染發(fā)生評估分?jǐn)?shù)，以及護(hù)理人員參與的相關(guān)培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)果等等均需較為仔細(xì)的數(shù)據(jù)整理，經(jīng)過仔細(xì)的數(shù)據(jù)分析及環(huán)境觀察等等，對工作環(huán)境影響感染發(fā)生的相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，經(jīng)過為期一周的培訓(xùn)后，護(hù)理人員開展相應(yīng)的工作，在開展工作3天后進(jìn)行第二次的護(hù)理質(zhì)量評分，護(hù)理工作環(huán)境感染發(fā)生率的分?jǐn)?shù)進(jìn)行評估，以上工作開展時(shí)，相應(yīng)的護(hù)理人員對研究并不知情，在獲取相應(yīng)的研究數(shù)據(jù)和研究結(jié)論后，集中ICU護(hù)理人員進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析解答，以此提升護(hù)理人員對工作環(huán)境的重視。

1.3觀察指標(biāo)對比護(hù)理干預(yù)前后工作環(huán)境感染發(fā)生率評估，以及護(hù)理質(zhì)量評分，工作環(huán)境感染發(fā)生率的評估，包括相應(yīng)的護(hù)理內(nèi)容的人員是否配備，護(hù)理人員是否按照規(guī)定進(jìn)行定期的工作開展;還包括患者或者家屬對環(huán)境的評估，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，工作環(huán)境對院內(nèi)感染發(fā)生的影響越小;護(hù)理質(zhì)量以標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理質(zhì)量量表進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法以SPSS22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，行卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，t檢驗(yàn)。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)參照P<0.05。

2結(jié)果

對比護(hù)理干預(yù)前后，工作環(huán)境發(fā)生感染的評估和護(hù)理質(zhì)量，對比差異顯著P<0.05。具體對比內(nèi)容見表1。

3討論

重癥護(hù)理加強(qiáng)病房的患者自身機(jī)體受損都比較嚴(yán)重，絕大部分的患者自身免疫力都受到了不同程度的影響，自身的免疫力都有下降，因此在治療過程中發(fā)生感染的幾率比較大，雖然重癥護(hù)理加強(qiáng)病房的歷史比較短，但在當(dāng)前醫(yī)療界，重癥加強(qiáng)護(hù)理病房是反映一所醫(yī)院治療水平的重要內(nèi)容，因此重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作不僅影響患者的康復(fù)，也會影響醫(yī)院的整體性形象。

此次研究結(jié)果表明：ICU護(hù)理工作環(huán)境對院內(nèi)感染發(fā)生率有較為顯著的積極影響，不但可以降低感染發(fā)生的幾率，還可以有效的提升護(hù)理質(zhì)量，具體原因是：良好的護(hù)理工作環(huán)境，一方面使護(hù)理人員在開展工作時(shí)，能夠快速的開展工作，也讓護(hù)理人員在開展工作時(shí)能夠更加明確工作的開展步驟，使護(hù)理工作能夠有序開展，護(hù)理人員在工作中可以更加高效的完成工作，有效的避免對醫(yī)療資源的浪費(fèi)。另外，良好的工作環(huán)境也能使患者在病情發(fā)生轉(zhuǎn)變時(shí)，在第一時(shí)間能夠開展救治工作，避免患者在病情轉(zhuǎn)變時(shí)不能及時(shí)救治，增加患者的感染幾率。綜合以上來看，ICU護(hù)理工作環(huán)境對院內(nèi)感染發(fā)生率的積極影響顯著，可以有效的提升護(hù)理效率，降低感染發(fā)生幾率，在臨床ICU護(hù)理中有較高的運(yùn)用價(jià)值，應(yīng)該廣泛運(yùn)用。

ICU護(hù)理工作環(huán)境對院內(nèi)感染發(fā)生有明顯影響，在臨床ICU護(hù)理中保持良好的工作環(huán)境有重要意義，在臨床的ICU護(hù)理中必須要注意保持良好的工作環(huán)境。