陳青

[摘要]目的：探究莫西沙星霧化吸入治療慢阻肺合并呼吸衰竭患者的臨床效果。方法：選取本院2017年1月-2018年1月共13個(gè)月間的59例慢阻肺合并呼吸衰竭患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)組（n=30）和實(shí)驗(yàn)組（n=29），常規(guī)組采用沙丁胺醇溶液霧化吸入治療，實(shí)驗(yàn)組采用莫西沙星霧化吸入治療，兩組患者均治療]周，比較兩組臨床療效、治療后動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)水平。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組綜合有效率為96.55%。常規(guī)組綜合有效率為73.33%（P<0.05）。治療后兩組PaO和PaCO顯著降低P<0.05.結(jié)論：在治療慢阻肺合并呼吸衰竭臨床試驗(yàn)中，采用沙丁胺醇溶液霧化吸入治療和莫西沙星霧化吸入治療均有一定的治療效果，其中莫西沙星霧化吸入治療效果顯著于沙丁胺醇溶液霧化吸入治療，能有效平衡血?dú)庵笜?biāo)，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]莫西沙星霧化吸入;慢阻肺合并呼吸衰竭;治療效果

[中圖分類號(hào)]R563.8;R563.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）05-035-01

慢阻肺是由于常年吸煙導(dǎo)致肺部發(fā)生炎癥所引起的疾病。對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。經(jīng)常伴隨患者咳嗽、咳痰或呼吸困難等癥狀，這時(shí)需要考慮給患者進(jìn)行霧化吸入治療。目前。臨床上主要的治療方式給患者進(jìn)行支氣管擴(kuò)張器、吸氧、打抗生素等方式進(jìn)行治療，但實(shí)際臨床效果并不理想。因此，選擇有效的治療方式有十分重要的意義，本研究采用沙丁胺醇溶液霧化吸入治療和莫西沙星霧化吸入治療進(jìn)行臨床分析，分析兩種霧化治療的效果，具體操作如下。

1資料與方法

1.1臨床資料 選取本院2017年1月-2018年1月共13個(gè)月間的59例慢阻肺合并呼吸衰竭患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)組（n=30）和實(shí)驗(yàn)組（n=29），其中常規(guī)組患者中男15例，女15例，年齡28-48歲，平均年齡（36.2±5.5）歲，病程1-2年，平均病程（1.5±0.5）年;實(shí)驗(yàn)組患者中男15例，女14例，年齡30-56歲，平均年齡（46.5±6.5）歲，病程1-2年，平均病程（1.5±1.0）年;對(duì)兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料進(jìn)行分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法常規(guī)組采用沙丁胺醇溶液霧化吸入治療，實(shí)驗(yàn)組采用莫西沙星霧化吸入治療。兩組患者臨床治療前均接受常規(guī)檢測(cè)，并給予常規(guī)抗感染激素治療，待患者生命體征穩(wěn)定后再給予后續(xù)治療。具體方法如下：對(duì)常規(guī)組給患者采用丁胺醇溶液霧化吸入治療，實(shí)驗(yàn)組給患者采用莫西沙星霧化吸入治療，另外對(duì)患者進(jìn)行化痰，消炎處理。兩組均通過(guò)面罩吸入，每天2次，每次10mm，一個(gè)療程為4d?？刂茐毫?shù)值為1.4bar，控制流量數(shù)值為4.4L/min，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。兩組患者均治療3周，比較兩組臨床療效、治療后動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)水平。對(duì)治療前后數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，觀察記錄前后差異。

1.3觀察療效的標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者的臨床療效、治療前后動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)水平。臨床療效分為有效、無(wú)效，顯效。有效表現(xiàn)為臨床癥狀有所緩解，體溫?zé)o差異、無(wú)咳嗽、無(wú)并發(fā)癥。無(wú)效表現(xiàn)為臨床所有癥狀無(wú)法得到改善，甚至進(jìn)一步惡化，且有相關(guān)并發(fā)癥發(fā)作。顯效表現(xiàn)為臨床癥狀消失，體溫?zé)o差異、無(wú)咳嗽、無(wú)并發(fā)癥?？傆行?（顯效+有效）/例數(shù)x100%。應(yīng)用動(dòng)脈血?dú)夥治鰞x檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過(guò)SPSSl6.0軟件實(shí)現(xiàn)。P

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組綜合有效率為96.55%。常規(guī)組綜合有效率為73.33%（P

2.2兩組患者治療后動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)水平比較 治療后兩組PaO2和PaCO2顯著降低（P<0.05）。見表2.

3討論

慢阻肺值得是慢性阻塞性肺疾病，主要表現(xiàn)在慢阻肺氣流受限常呈進(jìn)行性加重等現(xiàn)象，并在肺泡里含有有害顆?；驓怏w，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。目前臨床上主要的治療方式給患者進(jìn)行支氣管擴(kuò)張器、吸氧、打抗生素等方式進(jìn)行治療，但實(shí)際臨床效果并不理想，因此，選擇有效的治療方式有十分重要的意義，本研究采用沙丁胺醇溶液霧化吸入治療和莫西沙星霧化吸入治療進(jìn)行臨床分析本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)組，這一結(jié)果表明了莫西沙星霧化吸入治療方式比沙丁胺醇溶液霧化吸入治療效果更好，使的患者能得到更快的治療。此外，實(shí)驗(yàn)組患者治療前PaO和PaCO無(wú)顯著差異（P>O 05），治療后兩組PaO和PaCO顯著降低，這一結(jié)果表明了采用莫西沙星霧化吸入治療可以有效平衡血?dú)庵笜?biāo)，實(shí)用性也更高。

綜上所述，采用沙丁胺醇溶液霧化吸入治療和莫西沙星霧化吸入治療均有一定的治療效果，其中莫西沙星霧化吸入治療效果顯著于沙丁胺醇溶液霧化吸入治療，能有效平衡血?dú)庵笜?biāo)，值得推廣。