夏穎穎 夏春妹

摘要：目的：針對性護理在ICU重癥監(jiān)護清醒患者護理中的應用效果評價。方法：以抽取的方式選取在我院ICU重癥監(jiān)護清醒患者作為本次調(diào)查的對象，根據(jù)抽取方式選取100例患者進行調(diào)查，本次隨機選取時間2017年5月-2018年6月，調(diào)查的患者分為兩個小組對比組、實驗組，每組各50例。對照組在本次調(diào)查中對患者采用常規(guī)護理模式，實驗組實施針對性護理。觀察對照組、實驗組臨床護理結(jié)果。結(jié)果：對比組護理滿意率為78%，實驗組護理滿意率為98%。實驗組護理滿意率高于對比組，將兩組結(jié)果對比分析發(fā)現(xiàn)，兩組之間的差異明顯，存在對比價值和意義，且P<0.05。結(jié)論：對ICU重癥監(jiān)護清醒患者實施針對性護理，能夠有效的降低患者不良情緒心理的發(fā)生率，臨床護理效果顯著，值得進行臨床推廣。

關(guān)鍵詞：ICU重癥監(jiān)護;針對性護理;應用效果

隨著各種臨床的護理理念的不斷更新，心理護理也得到了患者的廣泛重視。患者的不良心理情緒對治療依從性從性有很直接的影響，同時也影響了臨床治療的效果[1]。對于 ICU 重癥監(jiān)護清醒患者，疾病本身和治療就會對患者心理產(chǎn)生影響，患者不良情緒加重還會進一步加深患者的疼痛和不適，會直接影響康復影響。因此，需要對ICU重癥監(jiān)護清醒患者不良心理影響因素實施針對性護理，降低患者不良情緒的發(fā)生率。本文章針對性護理的應用效果，具體如下：

1資料與方法

1.1基本資料：

本次調(diào)查的對象，根據(jù)抽取方式選取100例患者進行調(diào)查，本次隨機選取時間2017年5月-2018年6月，調(diào)查的患者分為兩個小組對比組、實驗組，每組各50例。對照組患者年齡為24-75歲，平均49.5±3.4歲，實驗組患者年齡為26-78歲，平均52±4.8歲。對照組、實驗組對比結(jié)果無明顯差異（P>0.05）。

1.2方式：

對照組在本次調(diào)查中對患者實施常規(guī)護理，主要實施了衛(wèi)生護理，輔助檢查等。實驗組對患者實施針對性護理，具體如下：（一）良好的溝通，提高患者的依從性：良好的溝通能夠有效的降低糾紛，提高患者的治療依從性，護理人員應重視和患者的溝通，可以得到讓患者的信任后[2]。應用心理護理方法對患者的情緒進行溝通，在得到患者的信任后，應用心理護理方法對患者的情緒進行穩(wěn)定。并與患者詳細講解病情，引導患者做好積極的心理準備，緩解患者恐懼緊張情緒。在與患者溝通過程中應保持態(tài)度的熱情。（二）針對性心理護理，促進臨床療效

每個患者的文化的程序、性格特點都存在一定的差別，因此對疾病知識的掌握程度也各不相同。重癥監(jiān)護室清醒患者的病情比較嚴重，部分患者為病情反復，患者都存在不程度的壓抑，緊張、恐懼等不良情緒，這些不良情緒會在一定程度上給臨床帶來一定的影響。護理人員應對患者心理進行充分的了解，根據(jù)患者的實施情況實施針對性護理，有效的提升心理護理效果，最大限度的消除患者不良心理。（三）改善病房環(huán)境，增加病房舒服度：病房的環(huán)境會給患者心理帶來一定的影響，因此，護理人員將病房的物品進行有序的擺放。合理的控制病房的溫度與光照。避免患者的眼睛得到燈光直射。盡可能的為患者營造溫馨愉快的環(huán)境。（四）完善患者探視條件，促進患者健康：根據(jù)患者的病情變化，護理人員需要了解患的實際需求對探視條件改善，在患者病情可以的情況下，讓患者家屬適當?shù)倪M行探視。護理人員學會和語言喪失的患者進行溝通，有效的患者患者的緊張的情緒。

1.3指標觀察和評價：

觀察對比組、實驗組護理滿意。我院采用評分結(jié)果進行評價，總分值為一百分，其中80分以及80分以上為非常滿意;高于60分并包含60分為基本滿意;低于59分并包含為不滿意。

1.4統(tǒng)計學方式：

將本文結(jié)果輸入到統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計和分析，結(jié)果以P<0.05表示時說明存在對比價值，具有臨床統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果：

2.1兩組患者護理滿意度評分結(jié)果對比

對比組參與本次調(diào)查的患者為50例，其中有25例患者對而本次護理表示非常滿意、14例患者對于本次護理表示基本滿意，有11例患者表示不滿意，護理滿意率為78%。實驗組參與本次調(diào)查的患者為50例，其中有39例患者對而本次護理表示非常滿意、有10例患者對于本次護理表示基本滿意，有1例患者表示不滿意，護理滿意率為98%。實驗組護理滿意率低于對比組，將兩組結(jié)果對比分析發(fā)現(xiàn)，兩組之間的差異明顯，存在對比價值和意義，且P<0.05。

3討論：

研究表明，ICU出現(xiàn)不良心理的心主要影響因素有三點。具體如下：本身疾病的病因，ICU病房的患者大部分都是意外事故和多發(fā)疾病，因此患者容易出現(xiàn)焦躁、恐懼等不良的情緒，根據(jù)統(tǒng)計顯示疾病本身會導致出現(xiàn)不良情緒的重要因素[3]。還可能會引起其他神經(jīng)功能疾病?；颊咦陨硪蛩兀捎诿课换颊叩淖陨項l件和家庭的條件及生活環(huán)境存在一定的差異，在加上疾病的因素，患者不良的情緒的發(fā)生率更高。經(jīng)調(diào)查顯示，文化程度較高的患者適應能力比較快，患者出現(xiàn)不良情緒的表現(xiàn)較低[4]。環(huán)境因素：ICU緊張的氣氛會在一定程度增加患者心理負擔，患者容易出現(xiàn)失眠、緊張、抑郁等不良心理情緒。針對性護理是根據(jù)患者的性格特點、文化程度、心理特點及護理需求的實施，重點與患者進行溝通，對患者實施心理護理，改善病房中的環(huán)境及探視條件[5]。本文章研究表明，對ICU重癥護清醒患者實施針對護理后患者不良的情緒有很大明顯的改善，與比照組護理后的調(diào)查結(jié)果存在明顯差異（P<0.05）.這表明對ICU重癥護理清醒患者實施針對性護理，能夠有效的緩解患者不良情緒，同時也提高臨床治療效果。

綜上所訴：對ICU重癥監(jiān)護清醒患者實施針對性護理，能夠有效的降低患者不良情緒心理的發(fā)生率，臨床護理效果顯著，值得進行臨床推廣。

參考文獻：

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[3]梅景亮，趙輝，王曉坤，等.針對性護理在ICU重癥監(jiān)護清醒患者護理中的應用效果分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2017（16）：257-257.

[4]張小麗，郭君，趙璇，等.ICU重癥監(jiān)護清醒病人護理中針對性護理的臨床觀察[J].智慧健康，2018，4（6）：67-69.

[5]徐昆花，張麗明.分析ICU重癥監(jiān)護清醒患者的心理及護理方法、效果[J].中外醫(yī)學研究，2018（8）.