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        健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者服藥依從性的影響

        2019-09-10 05:50:43何劍云
        健康前沿 2019年7期
        關(guān)鍵詞:社區(qū)高血壓服藥依從性健康教育

        何劍云

        摘要:目的:分析健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者服藥依從性的影響。方法:我院收治66例高血壓患者,其收治時(shí)間為在2017年2月份到2018年2月份,基于奇偶法的形式予以組別的劃分,主要為對(duì)照組和觀察組,每組劃分的例數(shù)為33例。對(duì)照組為執(zhí)行健康教育,觀察組為健康教育工作的實(shí)施,對(duì)比兩組患者的服藥依從性和血壓控制效果。結(jié)果:觀察組患者的服藥依從性高于對(duì)照組,和對(duì)照組患者的血壓控制比較,觀察組患者在血壓控制方面更良好,兩組比對(duì)后的差異化十分顯著,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(p<0.05)。結(jié)論:將健康教育應(yīng)用到社區(qū)高血壓患者服藥中,會(huì)保證患者服藥依從性的提升,提高患者的生活質(zhì)量,也有利于患者的后期康復(fù)。

        關(guān)鍵詞:健康教育;社區(qū)高血壓;服藥依從性

        高血壓疾病是在靜止?fàn)顟B(tài)下,患者的動(dòng)脈收縮壓和舒張壓提升。該疾病的發(fā)病原因多和飲食、遺傳因素相關(guān),在治療的時(shí)候需要患者長(zhǎng)期服藥,確保血壓控制在正常范圍內(nèi)。所以說(shuō),提高患者的服藥依從性十分必要。在本文中,基于高血壓的研究,為其提供健康教育,有利于患者服藥依從性的提升。

        1 臨床數(shù)據(jù)資料和方法

        1.1臨床數(shù)據(jù)資料

        在2017年2月份到2018年2月份,我院收治66例高血壓患者,基于奇偶法的形式予以組別的劃分,主要為對(duì)照組(n=33)和觀察組(n=33)。

        對(duì)照組:男性15例,女性18例,最小年齡30歲,最大年齡80歲,平均年齡(45.23±2.42)歲。短期病程1年,長(zhǎng)期病程20年,平均(12.34±0.03)年。

        觀察組:男性16例,女性17例,最小年齡31歲,最大年齡81歲,平均年齡(45.24±2.43)歲。短期病程2年,長(zhǎng)期病程21年,平均(12.35±0.04)年。

        納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)過(guò)臨床診斷,所有患者均確診為高血壓。

        排除標(biāo)準(zhǔn):思想障礙患者、未成年患者;對(duì)本次試驗(yàn)病案資料不符合的患者。

        在對(duì)照組和觀察組比對(duì)分析后,發(fā)現(xiàn)兩組數(shù)據(jù)分析不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(p>0.05)。

        1.2方法

        健康教育方式的執(zhí)行,主要在幾方面來(lái)實(shí)施。第一,疾病知識(shí)教育,為患者和家屬講解有關(guān)高血壓方面的疾病癥狀、發(fā)病原因等,保證他們加強(qiáng)對(duì)高血壓疾病的認(rèn)識(shí)[1]。第二,并發(fā)癥知識(shí)教育,針對(duì)常見的并發(fā)癥,給予知識(shí)教育,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。第三,飲食教育,保證患者攝取低鹽、低脂食物,禁止高脂肪、高蛋白食物的攝取,也要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的合理搭配。第四,生活習(xí)慣的引導(dǎo),高血壓患者需要戒煙、戒酒,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),生活中養(yǎng)成良好習(xí)慣。第五,長(zhǎng)期的服藥護(hù)理,引導(dǎo)患者按照醫(yī)囑服藥,維持血壓的穩(wěn)定性,促使其疾病情況的多方面分析[2]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        在臨床上,主要對(duì)兩組患者的服藥依存性進(jìn)行分析,其將其劃分為服從、一般和不服從三個(gè)維度。同時(shí),臨床上也要重點(diǎn)分析患者的血壓控制情況,其劃分為優(yōu)、良、差三個(gè)維度。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        在本次研究中,所有的信息均采用SPSS21.0軟件進(jìn)行處理。尤其是兩組患者的服藥依從性和血壓控制情況,執(zhí)行卡方檢驗(yàn),以此來(lái)判斷統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義符合為p<0.05。

        2 結(jié)果

        2.1 患者的服藥依從性對(duì)比分析

        觀察組患者的服藥依從性為87.87%,對(duì)照組患者的服藥依從性為48.48%,其存在的差異化十分顯著,統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值較高(p<0.05),如表一所示。

        2.2 患者的血壓控制情況

        觀察組患者的血壓控制情況為90.90%,對(duì)照組患者的血壓控制情況為69.69%,其存在的差異化十分顯著,統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值較高(p<0.05),如表二所示。

        3 討論

        影響患者體循環(huán)動(dòng)脈壓的因素主要為心排血量和周圍血管阻力,帶來(lái)高血壓疾病的發(fā)病原因,是因?yàn)榛颊叩腞AA系統(tǒng)失調(diào),如果腎缺血,導(dǎo)致血管緊張,存有強(qiáng)烈的收血管作用,也會(huì)給患者的神經(jīng)分泌NA帶來(lái)較大刺激,提升血壓數(shù)值[3]?;谶z傳學(xué)的分析,在統(tǒng)計(jì)高血壓患者中,多是一些家族史患者,如果患者容易患有高血壓,子女患有高血壓疾病的幾率較高,和遺傳存在很大關(guān)系。同時(shí),如果患者攝取鹽分較高,其體內(nèi)儲(chǔ)存的細(xì)胞外液容量多,帶來(lái)心臟排血情況,增加腸管壁液含量,其發(fā)生的阻力也較高。當(dāng)人的精神受到刺激后,人體長(zhǎng)期為負(fù)面影響,帶來(lái)明顯的煩躁情緒,將導(dǎo)致患者的小動(dòng)脈收縮,增加周邊阻力,提升血壓。高血壓疾病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,容易受到多個(gè)因素的影響[4]。

        當(dāng)前,治療高血壓缺乏有效方法,需要患者長(zhǎng)期服藥,將血壓維持在合理范圍內(nèi)。所以,保證患者的服藥依從性十分必要。我國(guó)高血壓患者的服藥依從性較低,其原因主要是患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)程度低,尤其是大量的患者為老年人,自身文化水平較低,無(wú)法給予知識(shí)的多方面掌握,在臨床上存在較大不適。同時(shí),受到經(jīng)濟(jì)因素的影響,患者長(zhǎng)期服藥面對(duì)很大的經(jīng)濟(jì)壓力。在這些因素下,如果患者不按時(shí)服藥,都將帶來(lái)很大阻礙[5]。

        綜上所述,健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者服藥依從性的提升具有重要影響,不僅能保證患者按照醫(yī)囑服藥,也會(huì)促使患者生活質(zhì)量的提升。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 蔡小紅,鄒瑞,金肖云等.高血壓患者治療措施依從性及健康教育后療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2017,37(2):468-470.

        [2] 楊瑞璘,吳定強(qiáng),楊肓麟等.個(gè)體化的社區(qū)健康教育對(duì)高血壓患者服藥依從性的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2016(1):208-209.

        [3] 張麗華.健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者服藥依從性與血壓的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(22):209-210.

        [4] 胡康,朱小柔,張幸等.健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者服藥依從性的干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)健康教育,2018,34(4):304-308,316.

        [5] 蔣麗彬.健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者服藥依從性和血壓控制的效果[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,32(8):162-164.

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