摘要：進入21世紀，我國迅速步入老齡化社會，但付費型養(yǎng)老院等社會性老年人照扶體系發(fā)展相對滯后，這就意味著更多的老年人將會選擇居家養(yǎng)老，對現(xiàn)有住房進行裝修改造，實現(xiàn)住房適老化的需求必然大量增加。基于這一國情，本文淺談在舊房改造過程中的衛(wèi)生間適老設計問題。

關鍵詞：居家養(yǎng)老;舊房改造;衛(wèi)生間適老

一、概述

進入21世，我國迅速步入老齡化社會。研究表明，2003年即為中國老齡化社會的開始（老齡化程度達到8%），預計到2050年，中國老齡化程度將達到30%，這意味著，針對老年人的工農業(yè)、制造業(yè)、服務業(yè)都將呈現(xiàn)新的消費面貌，而針對老年人的建筑類服務，也會產生新的變化。

二、老年人的生理特征

（一）感覺認知能力退化

進入老年階段后，人體的視覺、聽覺、嗅覺、觸覺、味覺以及認知能力會加劇退化，這種退化會引起老年人生活習慣和性情的巨大變化，這就需要對其居所，包括空間的尺度、活動的流線、室內環(huán)境的營造、家具設備的布置等進行優(yōu)化和改造，尤其衛(wèi)生間這類最常使用的功能性房間需重點設計。

（二）記憶力和語言能力退化

嚴重的神經系統(tǒng)退行性疾病，如阿爾茲海默癥，已成為老年人的典型病癥，時刻置老年人于危險境地，因此在建筑設計時結合緊急呼救、消防自動報警、定位監(jiān)控等設備是十分必要的，這些設備能有效降低老人生活風險，極大減輕家庭負擔。

（三）情感訴求強烈

社會的發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，獨生子女等因素使得越來越多的老年人面臨“空巢”問題，選擇專業(yè)機構度過老年生活顯然是合理的，但由于老人對原生活環(huán)境的心理依賴，且付費型養(yǎng)老院或價格高昂或服務不正規(guī)，同時社會性老年人照扶體系發(fā)展滯后等問題短期內無法解決，導致中國老年人大多選擇居家養(yǎng)老，針對“老宅”的老齡適配，即舊房改造，將成為未來住宅建筑環(huán)境設計的主流。

三、老年人的行為特征

（一）個體活動

在家人或專職護理人員的幫助下，個體活動是老年人的主要活動形式。包括室內活動，如吃飯、睡覺、讀書、如廁等;區(qū)域活動，如購物、散步等。個體活動面臨著較高的安全風險。

（二）社群活動

與個體活動不同的是，老年人對社交有強烈的需求，這種需求有著明顯的特殊性和靈活性，因與本文研究的方向關系不大，暫不過多討論。

（三）年齡差異

老年人對空間與設施的適老需求并非一成不變，隨著年齡的增長，老年人自理能力逐漸衰退甚至失能，這就意味著，老年人對空間的人性化需求和對設施的依賴會越來越高，衛(wèi)生間就是老年人需求和依賴最高的功能區(qū)域之一。

四、老年人護理等級和衛(wèi)生間老齡適配的普遍問題

老年人的護理等級通常分為自理級、介助級、介護級。

衛(wèi)生間是老年人最頻繁使用的房間之一，且老年人在衛(wèi)生間的活動包括入廁、洗浴等，都伴隨著復雜的動作。隨著年齡的增長，行動不便、病患、大小便失禁等老年人生理特征，會持續(xù)相當長的時間，直至完全失能。這也意味著，所有針對衛(wèi)生間的改造，都必須適用于一個長期使用的過程，住宅衛(wèi)生間存在的適老障礙有：

（一）空間局促

衛(wèi)生間的主要功能包括洗漱、洗浴、浣洗、如廁和儲物等，在有限空間內要滿足多種使用需求，且各項需求所依賴的設施通常功能專一、位置固定，對于一般住宅，尤其是老舊住宅的衛(wèi)生間，其在空間流線、尺度及置物等方面，對老年人特別是介助和介護級老人來說并不適用。

（二）安全隱患

衛(wèi)生間安全隱患包括導致老人摔傷、磕碰、觸電等設施設計因素，可能引發(fā)老人病癥的環(huán)境因素，以及拖延老人病癥救助的報警裝置缺乏問題等。

（三）適老設施不易完善

衛(wèi)生間各功能區(qū)域實現(xiàn)無障礙化困難，缺少扶手安裝條件，不適宜坐輪椅者的特殊尺度要求，突發(fā)疾病時緊急救助系統(tǒng)能否真正建立起來實現(xiàn)可操作性等。

（四）私密性得不到滿足

人們的如廁、洗浴等活動私密性很高，老年人也不例外，然而介助和介護級老人進行如廁、洗浴時必須要有外力的幫助，目前最常使用的外力形式就是人工服務，即護理人員參與其中，這就與個人私密性需求產生了矛盾，致使老年人自尊心時常受到打擊，影響生活質量。

（五）環(huán)境氛圍活力不足

老年人的養(yǎng)老環(huán)境應營造積極的、朝氣蓬勃的氛圍，這對老人的心理健康有正面影響。然而老舊房屋因年久失修，裝修家具、設備管線陳舊，導致室內空間壓抑，通透感不足，對老年人心理、身體均產生不利影響。

五、衛(wèi)生間適老化設計的淺見

衛(wèi)生間適老設計因服務對象的生活習慣，護理等級和個體需求不同而有所不同，本文主要討論需要重點調和的方面：

（一）調和空間與使用的矛盾

基于衛(wèi)生間的幾大功能模塊，結合使用者的生活習慣，對衛(wèi)生間進行合理的改造設計，首先應清晰空間的功能流線（見圖1）。其次由于住宅衛(wèi)生間空間局促，可考慮將部分私密性不強的次要功能，移出衛(wèi)生間空間范圍以外，如洗手盆、洗衣機等，進一步調和空間與使用的矛盾。

（二）低成本投入進行設施的改換與增益。

對于普通收入家庭，以低成本方式，更換人體適配性更好的衛(wèi)浴設施并安裝安全扶手、安全約束帶等，地面增設防滑處理，堅硬位置、尖銳邊角鋪貼緩沖材料，將老年人在房間內的風險降到最低，是基于現(xiàn)實考量的穩(wěn)妥設計。

（三）呼救報警裝置的必要性

這是一項從社區(qū)或片區(qū)層面服務老年人的系統(tǒng)建設，對于有老人的家庭是極其必要的。

六、結語：

本文以人的老齡化階段為動態(tài)基礎，參考國情及中國老年人口家庭的實際情況，結合老年人在行為、心理的一般狀態(tài)，對最需要從設計角度解決的衛(wèi)生間改造問題進行基礎性、功能基本性和經濟性兼顧的探索。

參考文獻：

[1] 鄭琳.養(yǎng)老設施公共衛(wèi)浴空間使用行為與設計研究[D]. 華僑大學， 2015

[2] 陳其一.以護理單元為核心的養(yǎng)老地產室內建筑設計研究[D].中原工學院，2015

作者簡介：馬培荻，北京市人，畢業(yè)于北方工業(yè)大學建筑學專業(yè)，現(xiàn)就職于中國建筑設計研究院有限公司。