王欣

【摘 要】目的：評價優(yōu)質護理干預的應用對糖尿病患者血糖水平、生活質量的影響價值，以提高糖尿病患者護理水平。方法：選擇我院2018年3月-2019年2月期間收治的2型糖尿病患者（n=84），進行護理隨機分組（常規(guī)護理組、優(yōu)質護理組，各42例）。對比常規(guī)護理組與優(yōu)質護理組2型糖尿病患者生活質量、血糖指標水平與護理滿意度、遵醫(yī)率、疾病知識掌握度。結果：優(yōu)質護理組糖尿病患者護理滿意度、遵醫(yī)率、疾病知識掌握度以及生活質量評分均高于常規(guī)護理組，血糖指標水平控制效果優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05。結論：給予2型糖尿病患者優(yōu)質護理干預可以提高患者遵醫(yī)行為、疾病知識掌握度，從而促進患者血糖控制效果，提高患者生活質量。

【關鍵詞】：優(yōu)質護理 ?糖尿病 ?血糖指標 ?生活質量 ?護理效果

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

糖尿病發(fā)病率較高，具有病程長、終身性特點，從而造成日常工作、生活質量影響，需長期用藥控制血糖水平，從而促進患者血糖控制、降低眼腎等并發(fā)癥?；诩膊〉慕K身特點，除治療外需重視護理工作對患者治療與生活行為的規(guī)范。相關資料指出，糖尿病患者應用優(yōu)質護理干預模式更利于患者血糖控制[1]?；诖?，本文就我院84例2型糖尿病患者為例，總結優(yōu)質護理模式價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象選自2018年3月-2019年2月，總計84例。納入標準：（1）經檢查確診的符合WHO2型糖尿病診斷標準;（2）倫理委員會批準;（3）患者有治療、護理配合能力。排除標準：（1）溝通障礙患者;（2）嚴重并發(fā)癥患者;（3）精神異?；颊摺＿M行2型糖尿病患者分組，各42例。常規(guī)護理組：男、女比例23：19例;年齡45-78（68.8±6.8）歲;病程0.2-10（6.7±2.3）年。優(yōu)質護理組：男、女比例25：17例;年齡43-78（67.6±7.2）歲;病程0.2-12（7.3±2.6）年。常規(guī)護理組與優(yōu)質護理組2型糖尿病患者病程、年齡均值等資料有可比性，P>0.05。

1.2 護理方法

常規(guī)護理組：給予患者降糖藥、胰島素等治療的基礎上進行疾病教育、用藥指導、血糖監(jiān)測等。

優(yōu)質護理組：加行優(yōu)質護理干預。（1）健康教育。在評估糖尿病患者知識接受程度的基礎上進行口頭、書面、多媒體教育，并發(fā)放知識手冊，以提高患者糖尿病認知度。另外，老年患者記憶力衰退明顯，需由淺入深向其講解糖尿病知識，并進行循序漸進的引導。同時，指導患者應用降糖藥物，并講解低血糖誘發(fā)因素與自救方法，為其演示胰島素注射方法。（2）心理護理。評估患者心理狀況的基礎上，平復患者情緒，并說明樂觀心態(tài)的康復價值，建立和諧護患關系提高患者依從性，并講述成功治療方案建立患者治療信心。（3）運動干預。在評估糖尿病患者運動能力的基礎上和糖尿病患者、家屬溝通了解其日常運動情況，指導患者餐后1h進行上舉、下蹲等抗組訓練，無法進行抗組訓練者指導其進行健身操、瑜伽等有氧運動，30min/次，1次/2d。（4）飲食干預。了解糖尿病患者日常飲食習慣以及家庭環(huán)境、生活習慣的基礎上為其提供飲食指導，合理分配水果、粗糧等食物以及熱量占比，限鈉鹽、動物脂肪攝入，禁食辛辣、刺激性食物。（5）糖尿病足預防護理。指導患者以40℃溫水泡腳<5min，以柔軟毛巾擦干，禁止暴力擦腳造成的皮膚擦傷，修剪指甲在泡腳后完成（平剪）。

1.3 觀察指標

記錄2型糖尿病患者護理效果（滿意度、依從率、知識掌握度）、生活質量評分、血糖指標水平。

1.4 生活質量評分標準

參考SF-36量表，取生理功能、心理功能、社會功能幾項指標，總分各100分[2]。

1.5 統(tǒng)計學方法

以SPSS19.0計算2型糖尿病患者實驗指標。護理滿意度等指標占比以%形式展開（X2檢驗）;生活質量評分、血糖指標水平行形式展開（t檢驗）。結果P<0.05，證明指標對比有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 指標占比比較

優(yōu)質護理組與常規(guī)護理組糖尿病患者護理滿意度等指標情況見表1。指標占比比較，P<0.05。

2.2 指標均值比較

優(yōu)質護理組與常規(guī)護理組糖尿病患者生活質量評分、血糖指標情況見表2。指標均值比較，P<0.05。

3 討論

糖尿病病程長、病情反復且需終身治療，患者治療期間身體、心理壓力明顯，加上對疾病認知的不足、抵觸，從而影響治療配合度。治療期間優(yōu)質護理干預通過給予2型糖尿病患者心理護理、健康教育、運動指導、飲食干預、糖尿病足預防護理，可以成功穩(wěn)定患者心理，在提高患者疾病掌握度的基礎上提高遵醫(yī)行為、血糖控制效果、生活質量[3]。張郁萍，夏海華研究指出，優(yōu)質護理可以提高老年糖尿病患者血糖控制效果、生活質量[4]。

實驗結果和文響移，仝紅妮研究結果有一致性，干預后患者血糖水平降低，生活質量評分升高，均優(yōu)于對照組，P<0.05[5]。

綜上所述，優(yōu)質護理對糖尿病患者血糖控制、生活質量具有積極作用，護理價值突出。

參考文獻

周華.糖尿病患者應用優(yōu)質護理干預模式的效果觀察[J].中國農村衛(wèi)生，2019，11（08）：68.

光琪.無縫隙優(yōu)質護理對糖尿病患者血糖控制和生活質量的作用探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（20）：176-178.

劉玉梅.優(yōu)質護理干預對甲亢合并糖尿病患者血糖及日常生活能力的影響[J].現代醫(yī)用影像學，2018，27（03）：959-960.

張郁萍，夏海華.優(yōu)質護理在老年糖尿病疾病護理管理中的應用效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（40）：100-101.

文響移，仝紅妮.優(yōu)質護理干預對老年糖尿病患者血糖控制效果及生活質量的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（35）：150-151.