田艷嬌

【摘 要】目的：探討小兒哮喘急性發(fā)作運(yùn)用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒方案的效果。方法：選取2017年5月-2019年5月我院小兒哮喘急性發(fā)作患兒68例為研究對象，根據(jù)治療方案不同均分為兩組，對照組運(yùn)用常規(guī)治療方案，觀察組運(yùn)用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒方案，比較兩種方案施行效果。結(jié)果：治療后，兩組在研究中所得FEV1、FVC、VC數(shù)值高于治療前在研究中所得數(shù)值，觀察組在研究中所得FEV1、FVC、VC數(shù)值高于高于對照組在研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒哮喘急性發(fā)作運(yùn)用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒方案的效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：小兒哮喘急性發(fā)作;氧驅(qū)霧化吸入;普米克令舒;治療效果

【中圖分類號(hào)】R725.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--02

小兒哮喘為常見臨床呼吸系統(tǒng)疾病，主要外在表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)作性咳嗽、肺部哮鳴音等，主要患病群體為2-7歲群體，對患兒身心健康會(huì)造成一定程度副作用，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討小兒哮喘急性發(fā)作運(yùn)用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒方案的效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年5月-2019年5月我院小兒哮喘急性發(fā)作患兒68例為研究對象，根據(jù)治療方案不同均分為兩組，34例每組，其中，對照組中17例男，17例女，所選年齡范圍在（1-11）歲，平均值在（5.28±1.05）歲;觀察組中16例男，18例女，所選年齡范圍在（2-11）歲，平均值在（5.25±1.03）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：疾病類型依據(jù)《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南（2008）》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[2];排除精神類疾病者。

1.2 方法

對照組運(yùn)用常規(guī)治療方案，做好患兒各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查和診斷工作，確診患兒病況后，做好患兒家屬的健康宣教及心理輔導(dǎo)工作，詳細(xì)為患兒家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)，提升患兒家屬的認(rèn)知度，進(jìn)而能配合醫(yī)務(wù)人員，為患兒提供良好的治療措施，常規(guī)治療主要為平喘、電解質(zhì)紊亂糾正、止咳、吸氧等，選用2-4mg/kg氨茶堿注射液（天津金耀氨基酸有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H12020987）與40ml葡萄糖注射液充分混合，靜脈注射，每天一次;選用1mg/kg醋酸潑尼松片（蚌埠泰格藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H34021989），口服用藥，每天兩次，做好各項(xiàng)記錄。

觀察組運(yùn)用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒方案，做好患兒各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查和診斷工作，確診患兒病況后，做好患兒家屬的健康宣教及心理輔導(dǎo)工作，詳細(xì)為患兒家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)，提升患兒家屬的認(rèn)知度，進(jìn)而能配合醫(yī)務(wù)人員，為患兒提供良好的治療措施，常規(guī)治療方案與對照組一致，在此基礎(chǔ)上為患兒運(yùn)用藥物普米克令舒（澳大利亞AstraZenecaPtyLtd生產(chǎn)，注冊證號(hào)：H20090902），氧驅(qū)霧化吸入用藥，每天兩次，每次200μg;萬托林（澳大利亞GlaxoSmithKlineAustraliaPtyLtd生產(chǎn)，注冊證號(hào)：H20110457），氧驅(qū)霧化吸入用藥，每天三次，每次100μg;做好各項(xiàng)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后（肺通氣功能1s呼吸容積）FEV1、（用量肺活量）FVC、（肺活量）VC情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將研究所得數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（）表示，檢驗(yàn)選用t值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后FEV1、FVC、VC情況

治療后，兩組在研究中所得FEV1、FVC、VC數(shù)值高于治療前在研究中所得數(shù)值，觀察組在研究中所得FEV1、FVC、VC數(shù)值高于高于對照組在研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

小兒哮喘指的是細(xì)胞組分或多種細(xì)胞共同參與形成的氣道慢性炎癥病變，發(fā)病后，在患兒支氣管黏膜上發(fā)現(xiàn)水腫，黏液的分泌量也會(huì)增多，當(dāng)處于急性發(fā)作時(shí)，患兒存在的顯著特征為呼吸性困難，隨著病情惡化，患兒呼吸功能嚴(yán)重降低，對患兒的生理發(fā)育和心理健康產(chǎn)生嚴(yán)重負(fù)面影響，應(yīng)重視[3]。

隨著醫(yī)療水平提升，針對小兒哮喘急性發(fā)作的治療方案有許多種，為患兒選擇不同的治療方案，治療效果存在差異性，本研究選用的治療藥物為普米克令舒，普米克令舒屬于第二代糖皮質(zhì)激素類藥物，擁有較強(qiáng)的局部抗炎作用，能對生長因子、趨化因子合成釋放進(jìn)行抑制，進(jìn)而將血漿中堿性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞含量降低，達(dá)到抗炎目的，通過氧驅(qū)霧化吸入方式用藥，能加快藥物吸收，提升治療效果，因此，氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒方案值得選用[4]。

綜上所述，小兒哮喘急性發(fā)作運(yùn)用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒方案的效果顯著，與常規(guī)方案比較，F(xiàn)EV1、FVC、VC等指標(biāo)改善程度更好，小兒哮喘急性發(fā)作值得運(yùn)用氧驅(qū)霧化吸入普米克令舒方案。

參考文獻(xiàn)

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彭慧，李寧.萬托林聯(lián)合普米克令舒霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（9）：89-90.

張吉勇.萬托林聯(lián)合普米克令舒霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（24）：106-107.

劉燕.氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入普米克令舒治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的療效及對肺功能的影響[J].北方藥學(xué)，2018，15（2）：106-107.