寧超　謝香芹

摘 要：人體機能學是綜合了生理學、生物化學和病理生理學的基本內(nèi)容而設(shè)立的基礎(chǔ)醫(yī)學課程。課程知識點多，重難點多，連接緊密，邏輯性強，對學生的綜合學習能力和應用能力有較高的要求。因此，掌握正確的學習方法對人體機能學的學習事半功倍。文章通過分析人體機能學學生普遍存在的問題，進行教學反思并提出相應的解決策略。

關(guān)鍵詞：人體機能學;教學反思;教學方法

一、人體機能學學習中學生普遍存在的問題

為轉(zhuǎn)變醫(yī)學教育觀念，適應形勢發(fā)展，相關(guān)教育部門對教學計劃和教學大綱進行了改革調(diào)整，人體機能學作為改革產(chǎn)物之一，它將基礎(chǔ)醫(yī)學中的生理學、生物化學和病理生理學三門合為一門課程。人體機能學有效改善了三門課程之間知識結(jié)構(gòu)在連續(xù)和銜接方面的 “斷層”現(xiàn)象，但對學生的綜合學習能力和應用能力有較高的要求。筆者所在學院的班級均為民漢合班，學生的普通話水平層次不一，預科生和部分民考漢學生普通話基礎(chǔ)薄弱，理解人體機能學課程內(nèi)容存在困難。人體機能學課程較強的綜合性和實踐性成為部分學生學習的阻力，導致其中途放棄學習。為激發(fā)學生學習主動性，提高其綜合分析和解決實際問題的能力，筆者就個人教學體會淺談之，望能應用于今后教學工作。

二、教學反思與解決策略

1.了解課程結(jié)構(gòu)，消除畏懼心理

部分學生在學習中，從高年級學生口中聽說人體機能學知識點多，課業(yè)要求高，掛科率高等問題后，在心中產(chǎn)生畏懼心理，從而造成嚴重的心理負擔。因此，教師在上課之前就應向?qū)W生介紹課程知識結(jié)構(gòu)，介紹每一章的生物化學、生理學和病理生理學知識的分布，以及內(nèi)容之間的聯(lián)系，并告知學生生物化學與生理學互為基礎(chǔ)，又都是病理生理學的基礎(chǔ)，且病理生理學知識綜合性較強，因此，打好基礎(chǔ)至關(guān)重要。人體機能學并不是“生理學”“生物化學”和“病理生理學”三門課程簡單地壓縮和拼接，而是根據(jù)培養(yǎng)目標，將知識進行重組，在添加新知識、新技術(shù)的基礎(chǔ)上刪繁就簡，將三門課有機且完美地融合起來，有利于學生思維的發(fā)展和知識的一體化。

2.建立良好對話，調(diào)整教學策略

大學生思想較為獨立，與教師之間存在距離感，課后教師與學生之間的交流甚少，導致教師不清楚學生是否已經(jīng)接受新知識以及接受程度如何。所以，教學在課堂上應積極調(diào)動學生發(fā)表意見的熱情，提高其對新知識的理解程度。大學生心智較為成熟，具有批判精神，當學生對教師所講內(nèi)容提出疑問時，教師應與學生融洽交流，通過討論解決問題，讓學生能提出問題、敢提出問題，從而培養(yǎng)學生獨立思考和提出問題的能力;課后多與班級學習委員和部分學生積極談話，了解他們的學習心態(tài)和狀態(tài)，真正明白學生所思、所想及所需，從而及時調(diào)整教學方法。

3.民漢互助學習，提成績增友誼

專業(yè)的醫(yī)學術(shù)語對部分民族學生而言難以理解。民漢互助學習可以讓漢族學生和民族學生生活和學習在一起。一方面，在生活中，民漢學生住在同一宿舍，經(jīng)常交流，無形之中，民族學生可以提高普通話口語水平;另一方面，可以讓一民一漢學生成為同桌，在學習的過程中，通過相互討論學習，共同進步，相互競爭，使學生既有學習的動力，又增進彼此間的友誼。

4.結(jié)合臨床案例，調(diào)動積極性

人體機能學課程中病理生理學知識占比較大，而且病理生理學與臨床結(jié)合緊密，在授課過程中，可以適當?shù)靥砑优R床案例，增加學生的學習興趣。比如，在學習“肝功能不全”這一節(jié)內(nèi)容時，教師可先給出一個肝性腦病的臨床案例，通過對病人病例的分析，根據(jù)臨床癥狀和檢驗結(jié)果推測出病人所患的疾病并給出依據(jù)，通過臨床案例，激發(fā)學生學習知識的熱情和人文關(guān)懷，讓他們更加清楚地認識醫(yī)學生所肩負的使命，從而激發(fā)其學習動力。

5.利用“智慧課程”，傳統(tǒng)與科技相結(jié)合

隨著網(wǎng)絡信息技術(shù)的發(fā)展，各類便攜電子設(shè)備已經(jīng)成為高校師生的必需品。作為“數(shù)字時代”的當代大學生，他們善于用網(wǎng)絡捕捉信息、學習知識。筆者計劃將課件的傳統(tǒng)授課方式與智慧課堂相結(jié)合，在課上通過課件引導學生理解知識點，課下通過智慧課堂發(fā)布課前預習、課后練習、重難點思維導圖等形式幫助學生學習，學生也可通過疑難點反饋，幫助教師更好地調(diào)整教學方法。師生通過傳統(tǒng)和智能相結(jié)合，能有效調(diào)動學生的學習積極性、提升高校課堂的教學效果。

6.課程考核改革，實施形成性評價方案

目前筆者所在學院正在對課程考核制度進行改革。單一的考核方式存在弊端，考核內(nèi)容多是記憶，無法體現(xiàn)知識在實際操作中的應用，不能考核出學生對實際問題的解決能力和應用能力;學生成績的高低只取決于期末考試成績。因此，實施形成性評價方案可以滿足師生雙方的需求和定位，學生通過平時考核及時進行反饋和反思，教師通過學生反映的問題及時調(diào)整教學方法，雙方一同解決突出性問題;改變“死記硬背”的考核，在要求學生掌握學科基礎(chǔ)知識要點的同時，更強調(diào)提高學生的總結(jié)分析能力，讓學生邊學習，邊體會，邊實踐;將平時的學習成績與期末的總結(jié)性考試結(jié)合起來，有效幫助學生完成復習任務;讓學生在學習中發(fā)現(xiàn)自身長處和優(yōu)點，學生在學習考核中形成良性競爭，共同學習，促進友誼。

7.PBL教學，改變傳統(tǒng)教學模式

傳統(tǒng)教育以教師課堂講授為主，將知識點灌輸給學生，學生則被動接受教師所講的內(nèi)容以及教材上的文字，最終通過復習考試的方式不斷強化。這種方式有其優(yōu)點，它有助于增強學生對理論知識的掌握，在較短的時間內(nèi)接收到較大量的知識和信息，但是很難對知識靈活運用，也難以做到前后融會貫通，實踐性較差，學生會感到乏味枯燥沒有動力。PBL即問題導向?qū)W習，是一種以學生為中心而展開的教育方法，這種教學模式關(guān)注培養(yǎng)學生的臨床思維、解決問題、自主學習、交流表達能力，它是以病案分析的形式，圍繞一個核心主題，以討論的方式來促進學生主動學習。PBL 教學是針對傳統(tǒng)教學遇到的問題和局限發(fā)展起來的，尤其對于將來要從事臨床工作的醫(yī)學生來說，更是一種不可或缺的學習方法。PBL與多學科教學共同提供了解決目前醫(yī)學教育存在問題的方法和手段。近年來，新疆醫(yī)科大學克拉瑪依學院也在傳統(tǒng)教學方法的基礎(chǔ)上，在大學二年級臨床本碩班開展了PBL教學，取得了一定成效，筆者計劃將PBL應用到人體機能學課程中，采用新的教學方法的同時激發(fā)學生學習興趣。

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作者簡介：寧超（1990—），女，河南項城人，助教，碩士，研究方向：人體機能學、生理學教學。