陳曉姣

摘 要 基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)是護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)核心課程，是護(hù)士進(jìn)入臨床必須掌握的技能基礎(chǔ)，由理論和實(shí)驗(yàn)兩部分組成，關(guān)系到護(hù)生今后護(hù)理工作的實(shí)踐能力。傳統(tǒng)教學(xué)以教授法教學(xué)為主，這種教學(xué)方法學(xué)生處于被動學(xué)習(xí)地位，學(xué)生難以有效地參與到教學(xué)當(dāng)中，并且學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，從而影響整體的教學(xué)質(zhì)量。多元化教學(xué)方法在高職高?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用能夠促使學(xué)生護(hù)理技能和綜合素養(yǎng)的形成，實(shí)現(xiàn)有效的護(hù)理教學(xué)效果，本文將具體分析多元化教學(xué)方法的采用，以供教育工作者參考。

關(guān)鍵詞 高職高專 基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù) 多元化教學(xué)

中圖分類號：G712文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

1多元化教學(xué)法概述

1.1多元化教學(xué)法的內(nèi)涵

多元化教學(xué)法是一種更加全面的教學(xué)機(jī)制，其核心就是整合更加多元化的角度開展教學(xué)工作，要從不同方式和方面提高教學(xué)水平，有效優(yōu)化學(xué)生的整體能力，從而建構(gòu)完善的課堂引導(dǎo)機(jī)制。并且，教師要利用多角度多層次的教學(xué)方式對學(xué)生展開課堂教學(xué)，不僅僅能提高學(xué)生的主觀能動性，也要培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、小組學(xué)習(xí)的水平，改進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)中單一化的表現(xiàn)方式，從而提升教學(xué)效果，為學(xué)生實(shí)際操作技能的升級奠定堅實(shí)基礎(chǔ)。

1.2多元化教學(xué)法在高職高專基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中應(yīng)用的意義

在高職高專教學(xué)工作開展的過程中，教師要對學(xué)生的基本學(xué)情有明確的認(rèn)知，由于這部分學(xué)生錄取分?jǐn)?shù)較低，其文化基礎(chǔ)并不是非常好，就會出現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)模糊以及職業(yè)生涯規(guī)劃不完整的問題，加之學(xué)生的主動性以及自制能力有待欠缺，就造成學(xué)生對相同課程出現(xiàn)差異化反映的問題?；诖?，教師要利用更加多元化的教學(xué)機(jī)制和教學(xué)過程提高學(xué)生的興趣，利用不同的教學(xué)載體呈現(xiàn)相關(guān)教學(xué)內(nèi)容，建立更加貼合學(xué)生實(shí)際訴求的課堂教學(xué)機(jī)制。也就是說，利用多元化教學(xué)法，能在調(diào)動高職高專學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的同時，點(diǎn)燃學(xué)生對于知識和技能的渴望，從而提高教學(xué)效果。

2多元化教學(xué)法在高職高?；A(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用

2.1情景模擬教學(xué)模式

（1）教師根據(jù)課程特點(diǎn)對課程內(nèi)容進(jìn)行評價規(guī)劃，并將其劃分為不同的教學(xué)單元，后行系統(tǒng)化教學(xué)。（2）教學(xué)活動主要以“講解-討論-總結(jié)”的形式開展，教師先根據(jù)理論知識結(jié)合典型病例對教學(xué)內(nèi)容詳細(xì)講解，后以啟發(fā)的形式開展組內(nèi)討論。如臨床中對心肌梗死患者護(hù)理時，應(yīng)將心肌梗死的具體發(fā)病機(jī)制詳細(xì)告知，具體影響因素進(jìn)行分析總結(jié)，將病情評估等問題留給本組護(hù)理人員共同討論，在下課前15min放映視頻，主要對護(hù)理人員到達(dá)心肌梗死患者現(xiàn)場進(jìn)行情景模擬，由7名護(hù)理人員組成一個小組，通過對相關(guān)資料進(jìn)行查閱、總結(jié)，并在相互討論完成課題，在小組內(nèi)得出結(jié)論后，再由教導(dǎo)老師放映視頻全部資料，使護(hù)理人員能認(rèn)識到自己在護(hù)理處理上的不足，后由教課老師進(jìn)一步的總結(jié)點(diǎn)評。

情景模擬教學(xué)模式通過不同情景模擬使新來人員在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前有了充分的心理準(zhǔn)備，在教學(xué)模式實(shí)施中，使護(hù)理人員活躍自身思維，使其在掌握了基本護(hù)理知識后，提出更多獨(dú)到的見解。在對自身見解陳述時，大多數(shù)學(xué)生能通過情景模擬教育模式表現(xiàn)出思維清晰、重點(diǎn)突出的特點(diǎn)，少數(shù)學(xué)生因自身性格在語言銜接上有所欠缺。教師通過對情景護(hù)理正確操作的揭示，彌補(bǔ)了學(xué)生片面理解教科書不足的特點(diǎn)，使其對其他護(hù)理操作有了一定程度的認(rèn)知，同時使其明白了護(hù)理模式并不需要按部就班、一成不變。

情景模擬教學(xué)與傳統(tǒng)以灌輸為主的教學(xué)模式存在較大程度的差異，該教學(xué)模式主要以解決問和表達(dá)、交流自身觀點(diǎn)為主，使學(xué)生從原本的被動接受知識、理解知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，而使學(xué)生均能以一種全新的學(xué)習(xí)方式來構(gòu)建自身的求知體系，緩解了學(xué)生在傳統(tǒng)學(xué)習(xí)模式下所受到的情緒壓力，而使他們體會到了學(xué)習(xí)帶來的快樂，最終提升學(xué)習(xí)積極性。情景模擬教學(xué)模式在高職高?；A(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用價值顯著。

2.2微課教學(xué)法

微課指以視頻為主要載體，記錄教師在課堂教學(xué)過程中圍繞某個知識點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)而開展的教與學(xué)活動的全過程，教師按照知識點(diǎn)對視頻進(jìn)行切割，把課程中出現(xiàn)的重點(diǎn)和難點(diǎn)變成若干個“顆?；币曨l，并配以輔助性教學(xué)資源，便于學(xué)生有選擇地進(jìn)行個別化學(xué)習(xí)?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的核心課程，涵蓋了臨床護(hù)理工作所需要的基本知識、基本技術(shù)操作，是護(hù)理學(xué)生必須掌握的學(xué)科知識?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)中操作項目多、規(guī)范性強(qiáng)，所以在校學(xué)生需要大量的實(shí)訓(xùn)練習(xí)來加以掌握和熟練。

例如：將基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的主要操作制作成微課，項目包括鋪床技術(shù)、口腔護(hù)理、生命體征測量、無菌技術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、注射法、吸氧、鼻飼、心肺復(fù)蘇。每項操作微課時長均在10～15分鐘，內(nèi)容包括完整示教、細(xì)節(jié)講解、重難點(diǎn)總結(jié)等，在操作課前上傳至實(shí)驗(yàn)組的QQ群內(nèi)及職教云課堂資源庫內(nèi)。實(shí)驗(yàn)組采用微課輔助實(shí)訓(xùn)教學(xué)，對照組通過傳統(tǒng)教學(xué)模式授課。在一學(xué)年的授課結(jié)束后，根據(jù)自行設(shè)計的調(diào)查問卷及護(hù)理技能操作考核結(jié)果進(jìn)行對比。

微課可使學(xué)生在課前瀏覽視頻時快速了解護(hù)理操作內(nèi)容及重難點(diǎn)環(huán)節(jié)，使得學(xué)生在上實(shí)訓(xùn)課時能有的放矢，學(xué)得更快、更精。在課后學(xué)生可隨時播放微課視頻，對照視頻講解盡快掌握操作細(xì)節(jié)，并能隨時復(fù)習(xí)鞏固，加深記憶。通過微課中對重難點(diǎn)環(huán)節(jié)的細(xì)講，對細(xì)小環(huán)節(jié)的放大，結(jié)合實(shí)訓(xùn)課堂上教師的規(guī)范示教，學(xué)生能對操作有整體性、細(xì)節(jié)性的規(guī)范學(xué)習(xí)，掌握操作更加規(guī)范統(tǒng)一，操作細(xì)節(jié)也能掌握得更加標(biāo)準(zhǔn)。通過微課視頻，學(xué)生在手機(jī)上就能學(xué)到操作知識，提高了學(xué)生對護(hù)理操作的學(xué)習(xí)興趣。并且，讓學(xué)生在操作前后通過手機(jī)在線測試、答題、討論等，能有效培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，有利于其養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。通過制作規(guī)范的微課視頻，各位護(hù)理實(shí)訓(xùn)教師在操作細(xì)節(jié)上更加統(tǒng)一，操作示教更加規(guī)范。同時，學(xué)生通過在課余進(jìn)行微課學(xué)習(xí)，教師在實(shí)訓(xùn)課堂示教之余有更多時間用于指導(dǎo)學(xué)生，處理實(shí)際練習(xí)中的問題，教學(xué)效果有所提高。

2.3案例教學(xué)法

案例教學(xué)法起源于哈佛大學(xué)，其靈活性及對學(xué)生的啟發(fā)性廣受推崇。案例教學(xué)法是選擇典型案例，以直觀、形象、生動的形式，使學(xué)生融入到特定的案例中去思考問題、解決問題的一種教學(xué)方法。

在護(hù)理學(xué)系中應(yīng)用案例教學(xué)法，有助于學(xué)生鍛煉獨(dú)立思考能力，主動思考，在案例的細(xì)節(jié)中感受更多護(hù)理學(xué)所蘊(yùn)含的富有韻味的知識，體會理論知識應(yīng)用于實(shí)踐中的具體過程，感受將實(shí)際問題抽象為理論知識的思維方法，教師需要在課程設(shè)計中把握課程方向，選擇符合課程目標(biāo)的案例，結(jié)合課程內(nèi)容對案例進(jìn)行講解，在授課過程中注意對學(xué)生思維的引導(dǎo)，增強(qiáng)學(xué)生的自主思考能力，從案例中發(fā)現(xiàn)問題，并且能夠?qū)⒗碚撝R與案例中的問題對應(yīng)起來，用科學(xué)的的方法進(jìn)行解決，培養(yǎng)符合現(xiàn)代化護(hù)理行業(yè)的綜合型人才，為社會發(fā)展提供不竭的動力。

首先，教師應(yīng)該在課程設(shè)計時精心選擇符合課程內(nèi)容、課程主題的案例，不僅要與教學(xué)大綱的要求緊緊貼和，完成教學(xué)大綱規(guī)定的教學(xué)目標(biāo)，還要將教材中的知識點(diǎn)有機(jī)地結(jié)合起來，有主有次，有詳有略，難度上要從低到高有層次的進(jìn)行教學(xué)，程度上要由易到難逐步進(jìn)行，讓學(xué)生能夠逐漸接受教學(xué)難度，充分考慮到學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，選擇適合學(xué)生學(xué)習(xí)的經(jīng)典案例，并且在其中融合自己寶貴的經(jīng)驗(yàn)，做到言傳身教，為學(xué)生提供全方位、立體的教育。

其次，教師需要打破傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)給學(xué)生留下的刻板印象，以豐富、真實(shí)的實(shí)際案例向?qū)W生提出問題，通過這樣的方式引發(fā)學(xué)生的思考，增強(qiáng)學(xué)生對護(hù)理學(xué)知識的探究精神，自發(fā)主動的進(jìn)行學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中掌握主導(dǎo)地位，在投入學(xué)習(xí)的過程中不斷彌補(bǔ)自身的不足，享受學(xué)習(xí)的樂趣。例如，以一位男性病患，患大葉性肺炎入院為例，在近日進(jìn)食的過程中，患者感到口腔有刺痛感，經(jīng)過診斷，發(fā)現(xiàn)在他的上唇內(nèi)側(cè)粘膜出現(xiàn)了破潰，并且在創(chuàng)面上附著白色膜狀物。教師請同學(xué)們思考，在這樣的情況下，病患出現(xiàn)口腔病變的原因是什么？應(yīng)該選擇何種漱口溶液對病患進(jìn)行清洗？教師提出問題后，不急于向?qū)W生出示答案，而是要求學(xué)生結(jié)合案例出現(xiàn)的情況進(jìn)行思考，并且分享自己的想法，通過這樣的方法增強(qiáng)學(xué)生的自主性。

再次，在探究、分析了具體案例后，教師需要充分利用案例的價值，對案例進(jìn)行再一次討論，讓學(xué)生結(jié)合自己的想法對案例學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的問題和現(xiàn)象進(jìn)行討論，提出在案例中護(hù)理診斷、護(hù)理措施中存在的不足和缺陷，也可以對其中好的方法進(jìn)行具體的分析，對護(hù)理的效果也需要再次進(jìn)行評定，并且分析產(chǎn)生這樣評定結(jié)果的原因，提出自己的建議，每個學(xué)生站在不同的角度發(fā)表自己的觀點(diǎn)，經(jīng)過細(xì)致的討論后，每一位同學(xué)都能夠收獲新的發(fā)現(xiàn)，在這個過程中，學(xué)生之間也增強(qiáng)了對彼此的了解，有利于課堂氣氛的調(diào)節(jié)，使后續(xù)課程開展的更加順利。

2.4一體化教學(xué)方法

一體化的教學(xué)方法，通過制定一個全面的、完善的教學(xué)計劃，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中將理論只是與實(shí)踐相結(jié)合的能力。在教學(xué)中還要充分的調(diào)動學(xué)生的積極性與工作的主動性，從而提高學(xué)生的動手能力與處理問題的能力。具體的方法包含了以下幾個方面：首先，在上課之前，作為教學(xué)的老師需要做好充分的準(zhǔn)備工作，明確教學(xué)的方法，學(xué)生也要做到課前的預(yù)習(xí)工作，另外還可以讓學(xué)生在一些移動設(shè)備上讓學(xué)生進(jìn)行習(xí)題的聯(lián)系，可以使用微教學(xué)或者愛課堂等等。之后在通過對學(xué)生的錯題來正確的引導(dǎo)教師在課堂上進(jìn)行重點(diǎn)知識的講解，從而提高課堂的教學(xué)質(zhì)量。其次，課堂教學(xué)中，教師通過對課前錯題的分析，掌握學(xué)生的誤區(qū)與錯誤的主要方向，從而抓住重點(diǎn)，利用情景教學(xué)與多媒體的配合，可以讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的同時掌握操作技能。充分保證學(xué)生將教、學(xué)、操作相結(jié)合，對于護(hù)理基礎(chǔ)知識的掌握也更加的牢固。另外作為教師還要主動的活躍課堂的分為，讓學(xué)生感覺到輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境。注重學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)主動性的培養(yǎng)，提高學(xué)生的綜合護(hù)理能力。再次，在課后進(jìn)行討論與總結(jié)，課堂學(xué)習(xí)結(jié)束之后學(xué)生還要認(rèn)真的整理學(xué)習(xí)過的知識，同時完成老師布置的作業(yè)，在遇到難題與不懂的地方需要及時的找到老師與學(xué)生討論，另外還要對學(xué)過的知識重點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)、分析。最后，一學(xué)期教學(xué)結(jié)束之后還要進(jìn)行期末考試，通過對學(xué)生所學(xué)知識與專業(yè)技能的考核，讓學(xué)生明白自己對所學(xué)知識的掌握程度，同時對不足的地方進(jìn)行及時的補(bǔ)充。提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。

3結(jié)語

綜上所述，在高職高?；A(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中采用多元化教學(xué)方式，包括情景教學(xué)法、案例教學(xué)法、微課教學(xué)法以及一體化教學(xué)法等，這些多元化教學(xué)方式不僅可以使學(xué)生對基礎(chǔ)護(hù)理知識掌握的更牢固，使學(xué)生獲得相關(guān)臨床操作技能，同時也可以提高他們多方面的能力，為將來從事護(hù)理工作和臨床護(hù)理工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。

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