孫瓊梅

【摘要】隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展，生活水平得到前所未有的提升，但由于食物營養(yǎng)過盛而導(dǎo)致的“三高”現(xiàn)象極為普遍?！叭摺睂θ梭w健康所帶來的危害是巨大的，也是導(dǎo)致心血管疾病的主要原因，并且在治療過程中危險系數(shù)較高。因此，在對心血管內(nèi)科患者的護理中，需要充分分析護理風(fēng)險因素，并制定針對性的應(yīng)對策略，以保證心血管患者的安全，提升心血管內(nèi)科護理風(fēng)險管理的能力，提升護理服務(wù)的質(zhì)量與水平。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;護理風(fēng)險管理;優(yōu)化策略

【中圖分類號】R821.4+2【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）07-101-02

心血管疾病已經(jīng)成為危害生命安全的主要疾病類型，并且其致病因素多、發(fā)病快、死亡率高是心血管疾病的主要特征，尤其是隨著生活水平的提高，心血管疾病呈現(xiàn)出居高不下的發(fā)病態(tài)勢，也尤為威脅人們身體健康和生命安全的重要疾病之一。心血管內(nèi)科護理主要對象為心血管疾病患者，根據(jù)心血管疾病的特點而言，對于心血管疾病患者的護理難度也隨之增加，對于護理人員的技術(shù)、專業(yè)度及服務(wù)意識、風(fēng)險應(yīng)對能力等都提出了新的挑戰(zhàn)。

1 心血管內(nèi)科護理風(fēng)險因素分析

對于心血管內(nèi)科的護理而言，心血管疾病的特殊性決定了在護理過程中，將需要面臨更多的風(fēng)險與挑戰(zhàn)，其護理的內(nèi)容繁雜、操作要求高、護理的突發(fā)性等，都是影響護理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。并且，由于護理人員、患者自身、用藥風(fēng)險及其它因素的影響，都會對心血管內(nèi)科護理造成干預(yù)，由此可見，導(dǎo)致護理風(fēng)險的因素是多方面的。因此，必須要對相關(guān)的因素進行分析，以確保在護理過程中有效的規(guī)避。

1.1 業(yè)務(wù)風(fēng)險因素

醫(yī)療護理是一項重要的工作內(nèi)容，護理的質(zhì)量將直接影響疾病的治療效果。然而，在心血管疾病的護理方面，在標準高、要求嚴的背景下，很多護理人員受到業(yè)務(wù)水平及服務(wù)意識的制約，在護理實踐中往往缺乏風(fēng)險意識及精細化護理的觀念，對于緊急的護理需求無法做出正確的判斷與處置。在業(yè)務(wù)上的懈怠情緒使患者的滿意度大大降低，同時也對醫(yī)院的整體聲譽造成影響。

1.2 患者自身因素

從心血管疾病的產(chǎn)生機理和醫(yī)學(xué)特點來看，心血管內(nèi)科所針對的護理對象大多為老年患者，并且疾病的突發(fā)性強，可利用的處置時間短，并容易伴有并發(fā)病，搶救風(fēng)險極大，對于護理而言具也有極大的風(fēng)險。而從患者的角度看，對于護理工作期望值過高，希望獲得更有效、更全面的護理，而風(fēng)險的出現(xiàn)則可能隨時打破這一平衡，造成患者及家屬的情緒波動，影響護理工作的持續(xù)開展。

1.3 用藥安全因素

藥物使用是護理中必不可少的環(huán)節(jié)，對于護理人員也是一項嚴峻的考驗，能否準確了解醫(yī)囑，能否正確進行用藥，都成為了護理人員面臨的問題。一般情況下，心血管疾病患者由于病情復(fù)雜，對于用藥更有著嚴格的劑量及時間，一旦出現(xiàn)失誤將產(chǎn)生嚴重的用藥安全風(fēng)險，因此對于護理中的用藥安全因素，也成為了心血管內(nèi)科護理需要考慮的重要內(nèi)容。

1.4 其它制約因素

心血管內(nèi)科護理的風(fēng)險管理中，去除主要的客觀因素外，還會面臨著其它方面帶來的因素影響。比如在護理管理中的制度機制因素，缺乏對護理人員的定期培訓(xùn)，風(fēng)險意識培養(yǎng)或者是對新技術(shù)、新理念的學(xué)習(xí)滯后，管理制度落實不嚴格等，都將影響護理的實施質(zhì)量。此外，心血管患者自身及家庭用藥因素也在風(fēng)險管理范疇之中，不當?shù)挠盟帉⒔o患者帶來不可估量的風(fēng)險。

2 心血管內(nèi)科護理工作的優(yōu)化策略

2.1 落實專業(yè)的健康宣教

健康宣教既是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的重要職責(zé)，也是心血管疾病患者必備的內(nèi)容。因此，在針對心血管內(nèi)科的護理風(fēng)險管理中，要依托宣傳手冊、宣傳欄、電子宣傳、專題講座及信息推送的方式，讓患者及其家庭獲得專業(yè)的健康指導(dǎo)，明確心血管疾病的特點、規(guī)律及注意事項，嚴格按照護理的要求積極配合，從而在提升護理質(zhì)量的同時促進治療效果的發(fā)揮。與此同時，還需要讓患者了解醫(yī)院的護理環(huán)境、資源配置及護理指南，使患者增加自我風(fēng)險防范的意識，減少風(fēng)險的發(fā)生概率。

2.2 注重護理質(zhì)量的提升

護理質(zhì)量是體現(xiàn)治療效果的重要環(huán)節(jié)，在護理中護理人員要嚴格落實制度，積極加強業(yè)務(wù)能力素養(yǎng)的提升，以適應(yīng)護理崗位的特殊需要。此外，醫(yī)療作為領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，更需要加強對心血管護理崗位人員的培訓(xùn)與考核，確保專業(yè)技能與服務(wù)意識達標。注重對護理風(fēng)險管理內(nèi)容進行培訓(xùn)演練，增加護理人員的意識與應(yīng)對能力，以提升護理服務(wù)的品質(zhì)。

2.3 實施安全風(fēng)險評估

針對心血管內(nèi)科護理的特點，積極進行護理風(fēng)險評估，針對不同的安全風(fēng)險制定科學(xué)的應(yīng)對策略，并對安全風(fēng)險進行細致的分析與評估，查找護理過程中的突出問題，并結(jié)合實際加以完善與解決。在護理的實踐過程中，護理人員要加強對患者的巡視與監(jiān)督，對患者的基本情況全面掌握，確保護理服務(wù)的針對性與實效性。同時，要積極與患者及其家屬進行溝通，增加護理合作意識與自我防范意識，提升患者護理中的依從性，優(yōu)化護理服務(wù)的效果。

2.4 積極完善護理管理機制

醫(yī)療制度是規(guī)范醫(yī)療護理的重要標準，心血管內(nèi)科護理過程中面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)，更需要嚴格的落實各項醫(yī)療護理制度，利用制度來規(guī)范日常的護理工作，防范因制度不落實、不完善所導(dǎo)致的護理風(fēng)險。因此，要結(jié)合科室的實際專門制定相應(yīng)的管理規(guī)范，在完善與優(yōu)化的過程中不斷創(chuàng)新管理內(nèi)容，簡化操作流程，提高護理效率，通過制度機制的健全實現(xiàn)護理質(zhì)量的穩(wěn)定發(fā)展。

3 結(jié)語

總之，心血管內(nèi)科臨床護理工作具有極強的風(fēng)險性，而且風(fēng)險因素所涉及的領(lǐng)域相對復(fù)雜。對于心血管內(nèi)科的護理而言，突發(fā)情況多，稍有不慎便會造成嚴重的醫(yī)患糾紛，嚴重影響醫(yī)療工作的開展。因此，護理風(fēng)險管理在心血管內(nèi)科護理中的優(yōu)化迫在眉睫，風(fēng)險管理的應(yīng)用將對護理質(zhì)量提升產(chǎn)生重要影響，并推動心血管內(nèi)科護理風(fēng)險管理能力的提升。

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