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        益氣宣肺湯治療慢阻肺緩解期之經(jīng)驗探析

        2019-07-22 01:31:04許文莉
        健康大視野 2019年13期
        關鍵詞:慢阻肺

        許文莉

        【摘 要】慢阻肺全程慢性阻塞性肺疾病,其主要特點為不完全可逆的氣流受限,且慢阻肺患者經(jīng)常會由于氣流受限而出現(xiàn)進行性加重的情況,一旦吸入有害氣體,將會引發(fā)嚴重的肺部炎癥,累及患者肺臟,嚴重時甚至會出現(xiàn)全身效應。所以必須及時采取措施對患者的病癥進行干預,下文就益氣宣肺湯對慢阻肺緩解期治療的效果進行分析。

        【關鍵詞】益氣宣肺湯;慢阻肺;緩解期

        【中圖分類號】R563【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)13-0-02

        慢阻肺的患病原因大都與肺氣腫和慢性支氣管炎相關,患者患病后經(jīng)常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難等病癥,嚴重威脅患者的氣道、肺泡與肺血管,甚至影響患者的骨骼、肌肉和心臟,慢阻肺大都分為急性加重期和穩(wěn)定期,穩(wěn)定期指的是患者處于咳嗽、咳痰和氣短等癥狀表現(xiàn)的階段[1],下文將從慢阻肺的病因和病機入手進行分析,闡述益氣宣肺湯的治療效果。

        一、病因病機

        (一)中醫(yī)病因。慢性阻塞性肺疾病在中醫(yī)學領域經(jīng)常被歸類于“喘癥”范圍,也屬于咳嗽與肺脹的范圍,所謂肺脹,指的是患者體虛、咳喘而引起的肺脹,其大都由于慢性阻塞性肺疾病病情反復,經(jīng)久不愈,導致患者的患者痰液滯留于體內,肺部正常通氣受到嚴重影響,氣體回流至肺部,從而導致肺部氣滿腫脹[2],一旦受到外部因素影響,將導致患者病發(fā)。肺氣不能正常宣降,將導致患者咳嗽、咳喘等病癥,病情長期對患者的機體產(chǎn)生影響,將會導致患者肺臟虛弱,從而反復發(fā)病。該病癥會于肺臟發(fā)病,逐漸累積患者的脾臟和腎臟,最終影響患者心臟的正常功能。若是病癥影響患者的脾臟,則會影響脾氣運化的功能,導致子盜母氣的情況出現(xiàn),若是累及患者的腎臟,則會導致患者喘息、氣短氣促的癥狀加重,若是活動還會加重患者病癥。由于肺臟與患者的心臟相連,病癥累及患者的心臟,則會導致患者心氣衰竭,出現(xiàn)喘脫病癥。慢阻肺患者由于痰濁、血瘀和水飲等因素的影響,出現(xiàn)劇烈咳嗽病癥,病情反復,危及機體正常功能,在緩解期,經(jīng)常表現(xiàn)為肺臟、腎臟和脾臟虛弱為主要表現(xiàn)。

        (二)西醫(yī)病因。慢阻肺的患病因素大都與患者生活的環(huán)境密切相關,同樣與患者自身的機體免疫能力密切相關,患者長期不良的生活習慣,比如吸煙,將加大患病風險,若是患者從事粉塵相關的工作,長期接觸化學物質,也會導致該病癥的發(fā)生,嚴重的空氣污染和細菌病毒感染、患者自身免疫功能不足、氣道反應性較高等,均會導致該病癥的形成,此外,年齡因素也是導致該病癥發(fā)生的主要因素,年齡越高,則發(fā)生慢阻肺的可能性就越大[3]。受到上述多種因素的影響,患者的小氣道會出現(xiàn)病變,引發(fā)小氣道炎癥,從而出現(xiàn)纖維組織和管腔粘液栓,嚴重時甚至導致患者出現(xiàn)肺氣腫,減小肺泡對小氣道的牽拉能力,縮小肺泡的彈性回縮力,導致患者氣流持續(xù)性受阻,從而引發(fā)相關病癥。若是患者的肺臟長期受到損害,處于穩(wěn)定期的患者經(jīng)常會出現(xiàn)通氣功能障礙現(xiàn)象。

        (三)治療經(jīng)驗。由于慢阻肺大都反復發(fā)作,導致患者肺氣不通,出現(xiàn)肺氣腫和肺虛病癥,所以需要對患者的肺臟進行調節(jié),采用培土生金的方式,滋補脾腎,其主要由于脾為生痰的主要臟器,肺部能夠貯痰,痰會阻塞氣流的正常流通,從而導致患者出現(xiàn)慢阻肺癥狀。處于穩(wěn)定期的患者,其處于虛實相間的狀態(tài),患者經(jīng)常會出現(xiàn)食欲不振,疲乏無力,勞動后癥狀加劇等癥狀,就必須重視調理患者脾胃之間的關系,減少脾胃受到損傷的情況出現(xiàn)。所以在對這一病癥進行治療的過程中,必須重視肺臟、脾臟和腎臟三者時間的共同關系,不僅需要三者共同治療,還需要不斷化瘀行氣,對患者的腎臟進行滋養(yǎng),并在此基礎上聯(lián)合正確的生活習慣和飲食習慣對患者的病癥進行治療,禁止患者接觸具有刺激性的氣體,減少吸煙飲酒等不良習慣,并適當運動,不斷提升自身的免疫能力,以此達到有效控制患者病情的目的。

        二、益氣宣肺湯

        (一)藥方組成。該藥物主要以10克桔梗、10克半夏、10克厚樸、12克茯苓、10克杏仁、30克黃精、30克黃芪、6克甘草、10克陳皮、10克膽南星、12克白術、10克五味子組成,將上述藥物以清水煎制,并于早晚分兩次服用。

        (二)藥效。在益氣宣肺湯中,黃芪與黃精作為君藥,能夠補充氣血、養(yǎng)陰調氣,能夠益腎健脾,舒活肺臟;白術、茯苓能夠益氣補脾;半夏能夠祛除痰液,暢通氣道,有效蕩滌痰濁;陳皮能夠祛痰理氣,將其與厚樸聯(lián)合使用,能夠行氣祛濕,降燥利咽;桔梗與杏仁能夠暢通肺氣,有效李延芝可;五味子能夠改善氣血滯留情況,生津益氣,滋補腎臟,穩(wěn)定心緒。采用益氣宣肺湯對患者的病癥進行治療,能夠有效的祛痰降燥,健脾行氣、充盈肺氣,寧心固本。采用該中藥對患者的病癥進行治療的過程中,宜通上焦,降燥祛濕、暢通氣血[4],其能夠減少痰液滯留,有效改善慢阻肺癥狀。

        三、結束語

        綜上所述,慢阻肺穩(wěn)定期對患者進行治療的效果較為顯著,當前我國對慢阻肺進行治療的方式較少,并沒有有效抑制患者病癥和減少肺臟功能損壞的針對性措施,西醫(yī)治療大都以緩解患者癥狀為主,中醫(yī)治療能夠改善患者的臨床癥狀,滋補患者的脾臟和腎臟,能夠有效改善患者的不良癥狀,提升患者的舒適程度,減少病癥反復發(fā)作的可能性,治療效果顯著,所以應在臨床領域推廣使用益氣宣肺湯。

        參考文獻

        呂飛, 張明明, 徐一丹,等. 沙美特羅替卡松吸入與氨茶堿口服治療緩解期慢性阻塞性肺病90例比較[J]. 陜西醫(yī)學雜志, 2017, 46(5):645-647.

        李薇. 加味參蛤散治療緩解期慢性阻塞性肺疾病38例[J]. 西部中醫(yī)藥, 2017, 30(8):82-83.

        閔師強, 萬健. 清熱宣肺化痰法聯(lián)合無創(chuàng)輔助通氣治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭效果觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志, 2017, 26(34):3811-3815.

        馬嘉蓉, 劉永剛, 韓玉,等. 呂華運用重劑黃芪治療慢阻肺緩解期經(jīng)驗[J]. 陜西中醫(yī), 2017, 38(8):1122-1123.

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