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        中西醫(yī)結(jié)合治療腸胃不和型慢性淺表性胃炎臨床研究

        2019-07-22 01:31:04馬令貴汪娟
        健康大視野 2019年13期
        關(guān)鍵詞:慢性淺表性胃炎中西醫(yī)結(jié)合

        馬令貴 汪娟

        【摘 要】目的:評價慢性淺表性胃炎給予中西醫(yī)結(jié)合治療效果。方法:患者隨機(jī)分為兩組,西藥組患者給予常規(guī)西藥治療,結(jié)合組患者在西藥組基礎(chǔ)上給予半夏瀉心湯加減治療,對比兩組患者治療前后癥狀積分,記錄兩組患者幽門螺桿菌根除情況,評價兩組患者治療效果。結(jié)果:在癥狀積分方面,治療后西藥組和結(jié)合組患者癥狀積分均有改善,結(jié)合組患者改善更為明顯(P<0.05);在幽門螺桿菌根除方面,結(jié)合組患者幽門螺桿菌根除率更高(P<0.05);在治療效果方面,結(jié)合組更高(P<0.05)。結(jié)論:腸胃不和型慢性淺表性胃炎給予中西醫(yī)結(jié)合治療,可改善患者癥狀積分,療效確切,值得推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;腸胃不和型;慢性淺表性胃炎

        【中圖分類號】R259.73【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)13-0-01

        慢性淺表性胃炎在臨床較為常見,發(fā)病因素多,包含物理、化學(xué)性損傷,幽門螺桿菌感染等,患者胃黏膜固有層會出現(xiàn)慢性炎性病變。慢性淺表性胃炎缺乏特異性臨床表現(xiàn),患者臨床表現(xiàn)還很大程度上受到疾病病情因素影響[1]。多數(shù)慢性淺表性胃炎患者僅存在有腹痛、腹脹、反酸、食欲不振等表現(xiàn),還有患者無明顯表現(xiàn)。當(dāng)前臨床上在慢性淺表性胃炎治療方面以西醫(yī)治療方式為主,隨著中醫(yī)學(xué)發(fā)展,中醫(yī)在疾病治療方面所發(fā)揮的作用越來越關(guān)鍵[2]。本文選擇近年來在我院接受治療的慢性淺表性胃炎患者進(jìn)行研究,評價慢性淺表性胃炎給予中西醫(yī)結(jié)合治療效果,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2016年8月-2018年8月在我院接受治療的腸胃不和型慢性淺表性胃炎患者64例,患者隨機(jī)分為兩組,西藥組患者32例,男性與女性分別21例、11例,年齡28-64歲,平均(43.5±3.7)歲,平均病程(8.4±2.5)d,結(jié)合組患者32例,男性患者22例,女性患者10例,年齡27-64歲,平均(43.9±3.4)歲,平均病程(8.7±2.6)d,兩組患者年齡、性別、病程等對比差異不顯著,P>0.05,有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者符合中醫(yī)腸胃不和型診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)患者經(jīng)電子胃鏡檢查病情確診;(3)患者不存在嚴(yán)重器官及系統(tǒng)性病變。

        1.2 方法

        1.2.1 西藥組 西藥組患者給予常規(guī)西藥治療,膠體果膠鉍膠囊(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20123278,生產(chǎn)單位:福建省泉州羅裳山制藥廠),3粒/次,3次/d;奧美拉唑腸溶膠囊(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20093560,生產(chǎn)單位:太極集團(tuán)重慶涪陵制藥廠有限公司),20mg/次,2次/d;多潘立酮片(批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20031280,生產(chǎn)單位:上海信誼天平藥業(yè)有限公司),10mg/次,3次/d。持續(xù)治療28d。

        1.2.2 結(jié)合組 結(jié)合組患者在西藥組基礎(chǔ)上給予半夏瀉心湯加減治療,半夏瀉心湯藥方:半夏12g,干姜、甘草、黃連各6g,黃芪9g,黨參10g,大棗4顆。嘔吐者加10g竹茹,12g生姜;大便稀者加10g炒白術(shù)。水煎服,1劑/d,持續(xù)28d。

        1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者治療前后癥狀積分,包含胃脘疼痛、噯氣、嘈雜泛酸、腹脹、納呆食少,0-3分,無癥狀0分,3分為重度。記錄兩組患者幽門螺桿菌根除情況。評價兩組患者治療效果,顯效:患者侯正積分降低超過70%,胃鏡檢查有明顯好轉(zhuǎn);有效:患者侯正積分降低30%-70%,胃鏡檢查病情改善;無效:未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究中所有試驗數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理,其計量資料通過t來進(jìn)行檢驗。P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者癥狀積分情況 西藥組和結(jié)合組患者治療前癥狀積分分別(10.3±3.5)分、(10.2±3.7)分,治療后分別(8.9±3.8)分、(5.3±2.9)分,治療后西藥組和結(jié)合組患者癥狀積分均有改善,結(jié)合組患者改善更為明顯(P<0.05),具體情況見下表1:

        2.2 兩組患者幽門螺桿菌根除情況 西藥組和結(jié)合組患者分別19例、18例患者幽門螺桿菌感染,兩組患者幽門螺桿菌根除數(shù)分別10例、15例,根除率52.6%、83.3%,結(jié)合組患者幽門螺桿菌根除率更高(P<0.05)。

        2.3 兩組患者治療效果情況 西藥組患者治療有效率71.9%(23/32),結(jié)合組治療有效率93.8%(30/32),結(jié)合組更高(P<0.05)。

        3 討論

        慢性淺表性胃炎的出現(xiàn)與幽門螺桿菌感染密切相關(guān),臨床治療中往往以幽門螺桿菌治療措施為主,選擇胃黏膜保護(hù)藥、抑酸抗酸等措施,治療效果不是十分理想。根據(jù)中醫(yī)理論,腸胃不和型慢性淺表性胃炎屬納呆、胃痛范疇,患者胃失和降、胃氣上逆[3]。半夏瀉心湯應(yīng)用在腸胃不和型慢性淺表性胃炎臨床治療中有非常好效果,藥方中半夏開結(jié)散寒,黃連對幽門螺桿菌生長有抑制作用,黨參可保護(hù)胃粘膜,主要合用,可和胃降逆,補(bǔ)氣和中,取得理想治療效果。

        本次研究表明,在癥狀積分方面,治療后西藥組和結(jié)合組患者癥狀積分均有改善,結(jié)合組患者改善更為明顯(P<0.05);在幽門螺桿菌根除方面,西藥組和結(jié)合組患者幽門螺桿菌根除率52.6%、83.3%,結(jié)合組患者幽門螺桿菌根除率更高(P<0.05);在治療效果方面,西藥組患者治療有效率71.9%,結(jié)合組治療有效率93.8%,結(jié)合組更高(P<0.05)。

        綜上所述,腸胃不和型慢性淺表性胃炎給予中西醫(yī)結(jié)合治療,可改善患者癥狀積分,療效確切,值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        高雯聰,王永林.蓽鈴胃痛顆粒聯(lián)合蘭索拉唑治療慢性淺表性胃炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2018,33(12):3179-3182.

        周毛吉.藏藥治療慢性淺表性胃炎的療效及應(yīng)用價值[J].養(yǎng)生保健指南,2019,(8):313.

        劉玉如.黃芪建中湯加味治療脾胃虛寒型慢性淺表性胃炎的臨床效果分析[J].中國處方藥,2018,16(12):119-120.

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