賈秀麗 張偉 王秋

【摘 要】目的：探究恩替卡韋分散片聯(lián)合肝爽顆粒治療失代償期乙型肝炎肝硬化患者的治療效果。方法：以隨機(jī)數(shù)表分組法將我院接收的85例失代償期乙型肝炎肝硬化患者分成常規(guī)治療組（n=42例）和聯(lián)合治療組（n=43例），對(duì)比和分析兩組患者治療后問題的改善情況。結(jié)果：聯(lián)合治療組治療后ALT（65.45±7.69）U/L和AST（42.14±10.13）U/L均顯著低于常規(guī)治療組治療后ALT（90.38±10.44）U/L和AST（65.97±15.11）U/L（P<0.05）。結(jié)論：恩替卡韋分散片聯(lián)合肝爽顆粒在失代償期乙型肝炎肝硬化患者疾病治療中的運(yùn)用，對(duì)于患者肝功能指標(biāo)的改善有著積極的促進(jìn)作用，治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】恩替卡韋分散片;肝爽顆粒;失代償期乙型肝炎肝硬化;治療效果

【中圖分類號(hào)】R657.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）13-0-02

在我國(guó)，患者之所以會(huì)患上肝硬化這種疾病，與患者受到了乙型肝炎問題的影響有著緊密的聯(lián)系，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝細(xì)胞變性壞死、結(jié)締組織增生等方面的問題，嚴(yán)重影響患者的正常生活[1]。若不對(duì)患者及時(shí)采取針對(duì)性的治療措施，就會(huì)導(dǎo)致患者的疾病發(fā)展到一定程度且超出肝功能代償能力，進(jìn)而進(jìn)入到失代償期，擁有著極高的死亡率[2]。為此我院將收治的85例失代償期乙型肝炎肝硬化患者進(jìn)行了治療方面的研究，現(xiàn)研究報(bào)告內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2018年7月至2019年1月期間接收的85例失代償期乙型肝炎肝硬化患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究，以隨機(jī)數(shù)表分組法分成常規(guī)治療組（n=42例）和聯(lián)合治療組（n=43例），常規(guī)治療組男性22例，女性20例，患者39-60歲，均值為（49.33±1.62）歲。聯(lián)合治療組男性21例，女性22例，患者40-59歲，均值為（49.08±1.83）歲。兩組人員的一般資料如年齡以及性別的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 給予兩組患者利尿、保肝等常規(guī)治療措施，并指導(dǎo)患者多食用高蛋白的食物，以促進(jìn)患者體內(nèi)蛋白質(zhì)分解的持續(xù)降低。常規(guī)治療組：在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上為患者服用恩替卡韋分散片是該組對(duì)患者實(shí)施治療期間所使用的治療方式。指導(dǎo)患者每天服用1次恩替卡韋分散片（正大天晴藥業(yè)集團(tuán)，規(guī)格：0.5mg，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20100018），于餐后2小時(shí)服用1次0.5毫克的藥物，并堅(jiān)持以半年為一個(gè)療程接受1個(gè)療程的治療。聯(lián)合治療組：在服用恩替卡韋分散片的基礎(chǔ)上聯(lián)合服用肝爽顆粒接受治療是該組對(duì)患者實(shí)施治療期間所使用的治療方式。為保證患者的治療效果，醫(yī)護(hù)人員需指導(dǎo)患者每天服用肝爽顆粒（保定步長(zhǎng)天浩制藥有限公司，規(guī)格：3gX9袋，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20027671）3次，并且將每次服用的劑量控制在3克，同樣堅(jiān)持以半年為一個(gè)療程接受1個(gè)療程的治療。完成治療后，對(duì)比和分析兩組患者治療后問題的改善情況。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比和分析兩組患者治療前后肝功能指標(biāo)的變化情況，包括血清谷轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶（AST）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)接受研究的患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所有計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，兩組間比較采用t和2檢驗(yàn)，以P<0.05體現(xiàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

聯(lián)合治療組治療后肝功能指標(biāo)的變化情況顯著優(yōu)于常規(guī)治療組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

失代償期乙型肝炎肝硬化作為一種晚期肝方面的疾病，不僅會(huì)給患者帶來疾病的疼痛，還會(huì)導(dǎo)致患者受到并發(fā)癥問題的影響，不利于患者疾病治療工作的正常開展。為避免這種問題的出現(xiàn)，給予患者針對(duì)性的治療措施是促進(jìn)患者身體健康的一種有效措施。

醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者實(shí)施治療期間，所使用的治療措施多是以藥物治療措施為主，比如恩替卡韋分散片這種藥物的運(yùn)用。該藥物在使用期間是治療抗乙肝病毒的新型藥物，不僅對(duì)于患者HBV-DNA多聚酶具有顯著的抑制效果，同時(shí)對(duì)于患者HBV核酸合成的阻礙以及病毒復(fù)制的有效控制也有著極大的幫助[3]。而隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的持續(xù)提升，將肝爽顆粒聯(lián)合恩替卡韋分散片對(duì)患者實(shí)施治療越來越受到醫(yī)護(hù)人員的重視。肝爽顆粒主要由黨參、 白芍、 柴胡、枳殼、當(dāng)歸等中藥藥物構(gòu)成，是一種中藥制劑，將其運(yùn)用到患者的治療過程中，能夠起到抑制纖維增生、提高機(jī)體免疫力，并改善肝臟和肝功能微循環(huán)，最終促進(jìn)肝組織再生的效果，是一種高效的治療措施。

結(jié)合研究，對(duì)失代償期乙型肝炎肝硬化患者使用恩替卡韋分散片聯(lián)合肝爽顆粒的治療措施，患者接受治療后肝功能指標(biāo)的改善情況顯著優(yōu)于使用單一治療措施接受治療的患者（P<0.05）。以此表明，恩替卡韋分散片聯(lián)合肝爽顆粒治療措施的運(yùn)用，對(duì)于失代償期乙型肝炎肝硬化患者的身體健康有著積極的促進(jìn)作用，能夠促進(jìn)患者疾病問題的改善。

綜上所述，恩替卡韋分散片聯(lián)合肝爽顆粒在失代償期乙型肝炎肝硬化患者疾病治療中的運(yùn)用，對(duì)于患者肝功能指標(biāo)的改善有著積極的促進(jìn)作用，治療效果顯著。

參考文獻(xiàn)

楊麗， 張艷春， 劉曉冉. 益氣散結(jié)方聯(lián)合恩替卡韋治療失代償期乙型肝炎肝硬化患者的臨床療效分析[J]. 世界中醫(yī)藥， 2017， 12（3）：543-546.

陳邦濤， 馮旭嬌， 宋少娟，等. 恩替卡韋與拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯治療乙型肝炎肝硬化失代償期患者48周療效Meta分析[J]. 實(shí)用肝臟病雜志， 2016， 19（3）：305-309.

何偉. 恩替卡韋聯(lián)合自擬中藥治療失代償期乙型肝炎肝硬化患者療效初步研究[J]. 實(shí)用肝臟病雜志， 2017， 20（6）：760-761.