劉燕珂

【摘 要】目的：分析健康教育應用在胃潰瘍護理中的臨床效果。方法：參與分析樣本的選入的都是我醫(yī)院收錄的胃潰瘍患者，時段是2017年7月-2018年7月之間，一共有72例。依據(jù)“隨機數(shù)字表法”實現(xiàn)每組的平均處理后，參照組（n=36例）選擇常規(guī)教育，而分析組（n=36例）選擇健康教育，統(tǒng)計包含護理滿意度、不良反應率、平均住院時間數(shù)值在內(nèi)的干預結(jié)局。結(jié)果：分析組的護理滿意度100.00%、不良反應率2.77%、住院時間統(tǒng)計數(shù)值平均為（9.0±1.6）天是優(yōu)于參照組83.33%、22.22%、（14.4±2.2）天的，同時P值<0.05結(jié)果呈現(xiàn)，存在突出的統(tǒng)計價值。結(jié)論：在胃潰瘍護理中應用健康教育干預后，不僅改善了護理滿意度，還減少了不良反應的出現(xiàn)、減少平均住院時間，非常值得借鑒。

【關鍵詞】健康教育;胃潰瘍護理;應用效果

胃潰瘍，屬于消化類一種疾病病癥，其中上腹產(chǎn)生疼痛以及食欲不振等都是幾大表現(xiàn)，在臨床工作持續(xù)性進步過程中，護理工作慢慢發(fā)展為健康教育是開展各項干預的基礎環(huán)節(jié)與關鍵。我醫(yī)院也是選擇了72例胃潰瘍患者（2017年7月-2018年7月之間）處理為兩組，其中的一組選擇健康教育措施后干預結(jié)局更理想，遠遠優(yōu)于另外的一組選擇常規(guī)教育措施干預結(jié)局，實現(xiàn)護理滿意度、不良反應、平均住院時間三項指標的改善，具體的護理結(jié)果整理為：

1 分析樣本資料、方法

1.1 分析樣本資料

參與分析樣本的選入的都是我醫(yī)院收錄的胃潰瘍患者，時段是2017年7月-2018年7月之間，一共有72例。依據(jù)“隨機數(shù)字表法”實現(xiàn)每組的平均處理后，參照組（n=36例）：男性患者統(tǒng)計有20例，女性患者統(tǒng)計有16例，其中最高年齡數(shù)值進行統(tǒng)計后為69歲，最低年齡數(shù)值進行統(tǒng)計后為20歲，中位年齡數(shù)值統(tǒng)計（41.3±7.5）歲;分析組（n=36例）：男性患者統(tǒng)計有21例，女性患者統(tǒng)計有15例，其中最高年齡數(shù)值進行統(tǒng)計后為70歲，最低年齡數(shù)值進行統(tǒng)計后為23歲，中位年齡數(shù)值統(tǒng)計（47.5±9.3）歲。以上的資料選擇了t檢驗進行準確的統(tǒng)計處理，最終表現(xiàn)出了P值>0.05的統(tǒng)計結(jié)果，沒有呈現(xiàn)出突出的統(tǒng)計價值。

患者本人均簽署“知情同意書”，并且我醫(yī)院的倫理委員會一致認可與批準。

1.2 護理方法

參照組選擇常規(guī)教育進行護理干預，就是對患者病情基本情況進行問詢，告訴他們一定要配合醫(yī)囑完成臨床干預，進行某些注意事項進行交代和提醒;而分析組選擇健康教育措施進行護理干預，第一，健康宣教工作，對患者給予健康宣教工作時候應該選擇“1對1”模式，對患者進行有關疾病知識的基本介紹和護理內(nèi)容的詳細介紹，并且將心理狀態(tài)和飲食習慣以及用藥的正確與否等可能產(chǎn)生的影響都講給他們，注意宣教工作進行的時間應該是在患者不管情緒還是病情都十分穩(wěn)定的時候落實;第二，生活教育，需要護理工作人員對他們在生活行為上的正確習慣養(yǎng)成進行專業(yè)指導，尤其是需要對餐具一類的私人物品應該多清潔、多消毒，以免發(fā)生擴散或者是交叉感染事件。與此同時，應該對他們開展一些能夠接受的健康活動，比如說，羽毛球、交流會，期間對按時休息、按時吃飯進行科學指導，更要注意多吃一些比較健康、新鮮的食物，不應該吃像是辛辣或者刺激類的東西，也不能喝酒、不能吸煙、不能喝咖啡、不能喝濃茶等等，在住院期間注意使用熱水洗澡，可以對胃酸過多分泌進行控制，實現(xiàn)對胃痛的緩解目標，更能夠改善食欲狀況;第三，出院教育，在患者病情好轉(zhuǎn)后可以出院的時間節(jié)點，護理工作人員應該囑托他們嚴格按照醫(yī)生的醫(yī)囑來服藥或用藥，堅持規(guī)律性、準確用藥，有利于完全治愈好胃潰瘍疾病，在生活上或者飲食上一定要堅持長期健康的習慣，定期回院完成復診事項，可以在過段時間以隨訪的形式（比如：書信、電話詢問等）掌握到患者當前情況，其中電話隨訪內(nèi)容可以選擇護士問、患者答的形式記錄下來，而舒心隨訪可以選擇用書信信封連帶教育內(nèi)容郵寄給患者，展現(xiàn)我院科室內(nèi)的護理干預特色，內(nèi)容還是突出出院教育服務，便于更進一步給予教育干預。在眾多回訪中，書信隨訪形式的干預效果更理想，患者們均表示可以感受到醫(yī)護關懷，愿意主動配合完成教育內(nèi)容。

1.3 觀察指標

觀察患者們的護理滿意情況，項目涉及到a.滿意、b.基本滿意、c.不滿意這些項;以及統(tǒng)計不良反應情況、平均住院時間。

計算：護理滿意度=100.00%-不滿意率

1.4 統(tǒng)計學處理

需將72例護理數(shù)據(jù)正確的輸入到SPSS19.0中，其中的護理滿意情況與不良反應情況都選擇%體現(xiàn)，并且運用X2來檢驗;而年齡資料、平均住院時間是選擇均數(shù)、標準差體現(xiàn)，并且運用t來檢驗。最終表現(xiàn)出了P值<0.05結(jié)果，存在突出的統(tǒng)計價值。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意情況

分析組護理滿意度達到100.00%（36/36），其中滿意率50.00%（18/36）、基本滿意率50.00%（18/36）、不滿意率0.00%（0/36）;參照組護理滿意度達到83.33%（30/36）、滿意率41.66%（15/36）、基本滿意率41.66%（15/36）、不滿意率16.67%（6/36）。比較下，前組接受健康教育措施后擁有更高的護理滿意度，并且表現(xiàn)出X2=6.5455、P=0.0105最終結(jié)局，存在突出的統(tǒng)計價值。

2.2 不良反應情況

分析組出現(xiàn)不良反應統(tǒng)計1例（2.77%），其中嘔吐1例（2.77%）、上腹疼痛0例（0.00%）、食欲不振0例（0.00%）;而參照組出現(xiàn)不良反應統(tǒng)計8例（22.22%），其中嘔吐2例（5.55%）、上腹疼痛3例（8.33%）、食欲不振3例（8.33%）。比較下，前組接受健康教育措施后不良反應的出現(xiàn)更少，并且表現(xiàn)出X2=6.2222、P=0.0126最終結(jié)局，存在突出的統(tǒng)計價值。

2.3 住院時間

分析組的住院時間統(tǒng)計數(shù)值平均為（9.0±1.6）天，參照組的住院時間統(tǒng)計數(shù)值平均為（14.4±2.2）天。比較下，前組接受健康教育措施后住院時間平均數(shù)值統(tǒng)計更短，并且表現(xiàn)出t=11.9104、P=0.0005最終結(jié)局，存在突出的統(tǒng)計價值。

3 討論

胃潰瘍病發(fā)機理，和患者本人平時生活上的習慣、日常作息、飲食行為習慣等息息相關，所以但單憑藥物治療遠遠不夠，要是患者本人在行為和日常習慣上沒有進行改變，會嚴重影響藥物本身的療效，同樣對預后結(jié)局產(chǎn)生影響。又鑒于胃潰瘍很容易復發(fā)，患者也易出現(xiàn)感染情況，要是患者處于康復時段，臨床工作人員沒有開展有效性護理措施干預，患者更易出現(xiàn)相關并發(fā)癥，不利于病情好轉(zhuǎn)治愈，大大增加患者留院時間，所以，護理工作人員不但應該開展常規(guī)教育干預措施，更應該實施健康教育措施，伴隨護理工作日趨完善，其視作患者為開展護理工作的核心，使得健康教育成為對該類患者干預的重要根基。這種護理模式更加強調(diào)對其本身問題的處理，從根本的生活習慣上、飲食上、作息上、心理上等作出改變，同時遵照醫(yī)囑完成用藥，萬萬不可擅自更改使用劑量和方法，從多維度將患者們自身不良因素引發(fā)的后果減輕，改善護理工作的最終結(jié)局，令患者獲取到理想的預后效果，利于醫(yī)療服務的推進。

本次研究呈現(xiàn)，分析組中的護理滿意度統(tǒng)計后36例、100.00%和不良反應出現(xiàn)率1例、2.77%以及住院時間平均數(shù)值統(tǒng)計（9.0±1.6）天遠遠好于參照組中的護理滿意度統(tǒng)計后30例、83.33%與不良反應出現(xiàn)率8例、22.22%以及住院時間平均數(shù)值統(tǒng)計（14.4±2.2）天，最終同時表現(xiàn)出P值<0.05結(jié)局，體現(xiàn)出了健康教育應用后的干預優(yōu)越性，可以提高護理滿意率、降低不良反應的出現(xiàn)、縮短住院平均時間，值得臨床干預工作的借鑒與大面積推廣。

綜上所述，胃潰瘍患者選擇健康教育后，同時改善了護理滿意情況與不良反應出現(xiàn)情況以及住院時間，整體結(jié)局優(yōu)于常規(guī)教育措施的干預結(jié)局，是值得借鑒的一種干預措施。

參考文獻

[1]郭雪峰.健康教育和心理護理在胃潰瘍穿孔治療中的作用[J].當代醫(yī)學，2016（06）.

[2]徐玲，尚炳英，周莉莉，張則艷，夏范翠.胃潰瘍患者實施個體化健康教育處方對醫(yī)學知識知曉率及護理滿意度的影響[J].國際護理學雜志，2015（21）.

[3]莊玉梅，別會鑫.對胃潰瘍合并胃穿孔患者進行健康教育和心理護理的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢，2015（13）.

[4]鄭秋，姚景艷，馬歡歡，孟雪嬌，聶佳婷，郭曉霞.體驗式健康教育在慢性胃潰瘍患者中的應用效果[J].國際護理學雜志，2015（02）.

[5]胃潰瘍患者實施個體化護理對精神狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].滑福利. ?基層醫(yī)學論壇，2016（15）.