李黎

【摘 要】目的：探究早期護理干預對高血壓腦出血患者術(shù)后神經(jīng)功能的影響。方法：研究對象選自我院2017年12月-2019年1月間收治的高血壓腦出血患者72例作為此次的研究對象，并減輕按照不同的護理措施分為兩組，一組為實施傳統(tǒng)護理措施的傳統(tǒng)組，一組為實施早期護理措施的早期組，每組各36例，分析兩組護理前、后的神經(jīng)功能評分以及護理滿意度。結(jié)果：早期組患者的護理滿意度顯著高于傳統(tǒng)組，護理前，兩組的神經(jīng)功能評分比較無顯著差異，護理后，兩組的神經(jīng)功能評分均低于護理前，且早期組低于傳統(tǒng)組，差異顯著，（p<0.05）。結(jié)論：對高血壓腦出血患者實施早期護理干預，可有效降低術(shù)后神經(jīng)功能缺損評分，效果顯著，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】早期護理;高血壓;腦出血;術(shù)后;神經(jīng)功能

【中圖分類號】R743.34【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

高血壓是中老年群體常見的慢性疾病，較為多發(fā)，需要長期的治療，如果沒有經(jīng)過及時的治療，就會使患者出現(xiàn)腦出血等并發(fā)癥，而這類并發(fā)癥是高血壓患者較為嚴重的并發(fā)癥，會導致患者出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)[1]、中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)的損傷，危及生命，后遺癥多，預后效果差，所以對于該類疾病，臨床上需要及時的進行手術(shù)的治療，而由于治療期間有很多原因會導致患者錯過了最佳的恢復期，所以在臨床上應該對患者進行早期護理干預，所以本文以研究早期會干預對高血壓腦出血患者的神經(jīng)功能改善效果為目的，進行如下的研究。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年12月-2019年1月間我院收治的72例高血壓腦出血患者作為本文的觀察對象，并將其按照護理措施的不同分為兩組，一組為實施傳統(tǒng)護理措施的傳統(tǒng)組，一組為實施早期護理干預措施的早期組，每組各36例。傳統(tǒng)組：女性患者16名，男性患者20名，年齡最小57歲，最大77歲，平均年齡為（66.65±1.31）歲;早期組：女性患者17名，男性患者19名，年齡最小58歲，最大76歲，平均年齡為（63.73±2.14）歲。所有患者及其家屬均為自愿參與者。將兩組患者的基本資料進行對比，得出結(jié)果無統(tǒng)計學意義，（p>0.05）。

1.2 方法 傳統(tǒng)組：叮囑患者用藥，對患者用藥的劑量、次數(shù)進行監(jiān)督，監(jiān)測患者的生命體征，詢問患者的感受，并告知患者日常的注意事項。早期組：在傳統(tǒng)組的基礎(chǔ)上，對該組患者進行早期護理：（1）健康教育：護理人員需要對患者及患者的家屬進行健康知識宣講，告知該疾病的危險性，使患者及家屬能夠了解康復訓練的重要性，提高其配合度（2）心理疏導：患病期間，加上住院周圍環(huán)境的影響，會導致患者的情緒波動大，易產(chǎn)生負面情緒，所以護理人員可以加強與患者之間的交流，了解患者的感受和對于疾病的疑問，并給予耐心的溝通和講解，為患者講述成功的案例，幫助患者建立信心，并告知患者家屬做好病房的陪護工作，使患者感受到家人的關(guān)愛（3）康復護理：由康復護理技能較高的護理人員根據(jù)患者的實際病情對其進行康復護理，例如：體位變換、翻身等運動訓練，對于患者的肢體進行關(guān)節(jié)的按摩和被動活動，且運動的過程中，不能忽略患者的日常生活訓練，例如：更衣、洗漱等[2]，告知患者自行完成，護理人員與家屬在旁陪護（4）并發(fā)癥護理：患病后，患者需要長期的臥床休息，所以護理人員需要定期的對其進行體位的更換，交換受壓的部位，避免褥瘡情況的發(fā)生，同時，定期對患者進行叩背和翻身等護理，及時的清潔口腔，避免出現(xiàn)呼吸道感染等。

1.3 判定指標 分析兩組護理前、后的神經(jīng)功能評分以及護理滿意度。采取神經(jīng)功能缺損量表對兩組患者的神經(jīng)功能缺損情況進行評分，50分滿分，分值越高缺損程度越嚴重。

護理滿意度包括：非常滿意、一般滿意以及不滿意。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護理前、后的神經(jīng)功能評分比較 護理前，兩組患者比較無顯著差異，（p>0.05），護理后，兩組患者的神經(jīng)功能評分均低于護理前，且早期組低于傳統(tǒng)組，差異顯著，（p<0.05）

2.2 兩組的護理滿意度比較

早期組患者的護理滿意度顯著高于傳統(tǒng)組，差異顯著，（p<0.05）

3 討論

高血壓腦出血是高血壓疾病常見的危重并發(fā)癥，發(fā)生率和致死率較高，并發(fā)癥較多，會使患者出現(xiàn)偏癱、頭痛、意識障礙等，危及患者的生命，所以早期的康復護理是非常必要的，其能夠改善患者的神經(jīng)功能，控制患者的病情惡化，改善預后效果，所以本文的早期護理干預是通過健康教育、心理疏導[3]、康復護理以及并發(fā)癥護理等使患者及患者家屬了解該疾病的危害和康復護理的意義，提高其配合度，并且以良好的心態(tài)面對治療，積極的康復，以降低并發(fā)癥為基礎(chǔ)，每天進行合理的體位更換和翻身運動，促進患者的術(shù)后身體康復。

綜上所述，對高血壓腦出血患者進行早期護理干預可以有效的改善患者的術(shù)后神經(jīng)功能，療效顯著。

參考文獻

鐘鳳玲，周子英，李一晶.早期護理干預對高血壓腦溢血患者術(shù)后的康復效果評價[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（21）：4114-4116.

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李翠蓮.早期護理干預對高血壓腦溢血患者術(shù)后的康復效果[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2015，9（3）：215-217.